活检是什么_有来医生

李凤玉
副主任医师

三亚市妇幼保健院

病理科

活检是什么

2018-11-29 16:52播放 :

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视频内容

活检就是活体组织学检查，也称外科病理学检查，简称外检。从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织，进行病理检查的技术。活检是诊断病理学中最重要的组成部分，对绝大多数送检标本都能做出明确的组织学诊断，被作为临床的最后诊断。如宫颈组织活检，当妇科医生建议患者做宫颈癌筛查，TCT检查报告结果出来异常，病理科医生则建议患者在阴道镜下做宫颈活检。宫颈活检病理诊断报告，如果有鳞状上皮内病变或者原位癌时，临床医生则要采取相应的治疗方案治疗宫颈疾病，所以活检的病理诊断报告结果至关重要，它能指导临床医生为患者治疗疾病以及判断预后。

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活检是什么意思

"活检是什么意思？活检就是要抽取体内的一点组织来送病理学进行检查，来确定疾病良性、恶性或者疾病性质的一种方式，主要是做病理的检查。对妇产科而言，经常取的活检是包括宫颈的活检，宫颈如果怀疑有病变的时候，比如做了宫颈癌的筛查，筛出来有问题，就进入第二步的筛查，就是阴道镜的检查，如果阴道镜表面看着仍然不满意，就需要进行第三步宫颈癌的筛查，就是活检。在阴道镜下，看到最不满意的部位，会有活检钳夹一块组织来送病理检查，来确定宫颈病变的性质。此外也有子宫内膜的活检，作为子宫内膜癌的筛查，有一个小刷子进入到宫腔，刷出子宫内膜也是要送病理学的检查。再就是盆腔包块的活检，有些病人会出现一个巨大实性盆腔包块，需要术前给予包块定性，可能就会选择做B超引导下的穿刺取活检再送病理。总之，活检不管是身体的任何部位，都是要取一点组织，送到病理学检查，来确诊是什么疾病。"

语音时长01:43''

周丹│北京医院

2020/04/19收听(79106)

活检是什么意思

活检又称为活体组织检查，也称为外科病理学检查，是临床当中应用比较广泛的病理学检查方式中的一种。主要是指通过手术切取、腔镜下钳取或经细针穿刺等方式获得的组织，或细胞在显微镜下根据其形态学的变化给予诊断的一门形态学检查方式，也是在临床当中应用广泛的一个重要诊断方式。其目的是为了协助临床对病变做出病理诊断，给予疾病诊断提供线索，了解病变的性质、发展趋势、判断疾病预后，从而指导临床用药以及为临床提供病理学依据。因此活检在临床诊断中非常重要，建议患者一定要尊重医嘱，早发现、早治疗。

语音时长01:54''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(41174)

活检是什么意思

"妇科方面的活检，一般是指的宫颈组织的活体检查，也就是对怀疑宫颈有恶性病变的患者，在阴道镜下摘取病变部位的一小部分组织去做病理学检查。通过病理学检查的结果，来确定宫颈是否有恶性的病变。宫颈的活检并不是常规检查，一般常规检查是进行妇科检查还有宫颈的防癌筛查，只有这些检查结果有异常，才需要进行活检。通过活检的检查结果，可以指导下一步的治疗方案。如果只是单纯的炎症，一般可以治疗之后再复查。但是，如果活检的结果提示宫颈有病变，需要考虑手术治疗。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/07/28收听(94451)

活检是什么意思

活检是活体组织检查的简称，指的是用局部切取、钳取、穿刺、搔刮等方法，从患者的体内获取病变组织，进行病理学检查的方法。活检是目前诊断疾病最多采用的方法。活检有以下几个要求：第一、部位要选择在病变处，病变与周围正常组织交界处，或者病变之间的正常组织；第二、活检应该避开组织坏死区域；第三、活检组织的要求是要足够多，有代表性；第四、活检时要有足够的深度，这样才能正确分析肿瘤与间质的关系。临床医生应选择锐利的活检工具，以避免组织标本的牵拉和挤压变形，活检时要尽量避免烧灼的方法，另外，活检要确保不影响以后手术方法的制定。

语音时长01:36''

王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院

2019/07/06收听(39682)

活检是什么

"活检也叫活体组织检查，也可以称为外科病理学检查。可以通过手术钳取或穿刺，从患者体内取出病变组织，做临床病理学检查。通过显微镜下观察病变组织，从而确定病变的性质，良性或者恶性等。这是临床常用的检查方法，也是临床诊断中最准确的方法。活检常用于身体的各个部位，比如发现某个部位有占位性病变而不能明确占位的性质，那么就需要将占位切除或者取出部分组织活检，通过显微镜下病理检查，从而确定病变性质，进行进一步治疗。"

语音时长01:13''

吴建龙│承德市中心医院

2018/10/02收听(29823)

甲状腺活检是什么

"甲状腺活检现在最常用的办法叫甲状腺细针穿刺细胞学检查，通过检查可以帮助判定甲状腺结节的良恶性，是现在诊断的金标准。当做甲状腺超声的时候，发现有甲状腺结节，而且超声室大夫和临床内分泌科医生，判断这个结节有一定的恶性风险，应该不仅要定期复查，而且最好要做穿刺检查。这个时候要考虑超声的结果，恶性的风险进一步需要明确。除了甲状腺结节，旁边甲状腺的淋巴结如果也有了恶性的征象，也要进行穿刺检查。如果家里有甲状腺癌的家族史，或者同年期有过颈部的放射性暴露史，比如由于各种疾病做过放疗，就需要做甲状腺所谓的活检细针穿刺。这种方法是在有丰富经验的超声室的大夫，还有临床医生共同努力下，当然最后也离不开经验丰富的病理诊断医生，但是这种方法也有它的局限性，也就是它的敏感性并不是100%，特异性也没达到100%的准确，因此也有一定的假阳性，需要结合临床。另外有些甲状腺癌通过这种方式得不到诊断，比如甲状腺滤泡癌就不能够通过这种方式来诊断。同时由于它是细胞学的检查，抽出的组织由于针非常细，抽出的是组织液，因此取材不是特别的充分。如果经过手术以后，把甲状腺结节切除，医生为了进一步明确诊断，还会在病理科医生指导下做大体标本的进一步明确诊断。"

语音时长02:21''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/04/27收听(31227)

肝活检是什么意思

"肝活检就是肝脏组织病理学检查，它是在彩超的引导下，运用一根细的穿刺针从右侧肋骨间穿刺进入肝脏，快速切取如头发丝般粗细，长度约1.5cm的肝组织，进行某些染色后在显微镜下观察肝脏细胞的结构，可以从微观上看清肝细胞是否有变性、坏死，胆管细胞是否有破坏、炎症等。肝活检检查能够扩大肝病的诊断范围，临床上对于常规化验手段，仍然无法明确肝损伤的原因，都建议做肝活检以找到病因。另外还可以判断肝病是否发展到了肝纤维化或肝硬化的地步，可以作为治疗前后肝脏是否有好转的重要评价指标。"

语音时长01:18''

俞晓芳│厦门中医院

2019/12/02收听(61095)

穿刺活检是什么意思

"体检、B超怀疑乳腺肿块有恶性的可能，医生就会推荐做B超引导下的乳腺肿块的穿刺活检，这个是需要局部麻醉的。一根空芯针在B超引导下穿刺到乳腺肿块，取一部分的组织，把肿块里面的组织取到体外，然后送到病理科进行切片，免疫组化的染色。根据病理的结果，提示乳腺肿块是良性还是恶性，再根据病理结果做出进一步处理。如果是良性的，可以不处理，或者只是做局部的切除。如果是恶性的乳腺肿瘤，会针对恶性的肿瘤，做出乳腺癌的根治性手术还是保乳的手术的选择。"

语音时长01:25''

陆轶民│浙江大学医学院附属第一医院

2018/06/04收听(95950)

HPV活检是什么意思

HPV活检的意思是通过实验室检查发现宫颈上皮有高危型的HPV感染，高危型HPV感染的持续存在会导致宫颈上皮的病变，甚至会发展成宫颈癌。所以如果发现有高危型HPV感染时一定要做阴道镜检查，同时做宫颈的活检且活检的组织送病理检查，临床上以病理诊断为准就不至于出现漏诊的情况。活检之后五个工作日就会出病理结果，临床上以病理诊断为准，然后根据病理诊断再决定是否需要进行下一步的治疗。另外如果没有病变的情况下也要定期给予复查。

语音时长01:10''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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李冬秀│河北医科大学第三医院

2022/04/07播放(91272)

妇科活检是什么意思

"妇科常见的活检一般是由于HPV出现持续性阳性，同时当存在癌前病变几率的时候，可以进行宫颈活检来进行病理分析，排除一下宫颈到底有没有存在癌前病变的几率发生，同时也可以排除有没有癌症的几率发生，例如外阴的活检，当外阴组织出现增生组织，如湿疣或者假性湿疣，无法通过化验方式来进行判断的时候，可以取外阴部的病理组织来进行判断到底有没有存在尖锐湿疣，对以后的指导性用药，包括手术治疗都会存在有很大的诊断意义。在进行活检的时候都会存在有少量出血，这个时候要注意好个人卫生，一定要按照医嘱进行同房，以免过早同房存在交叉感染的几率发生。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/22收听(75448)

淋巴结活检是什么意思

淋巴结活检是指通过手术将肿大的淋巴结切除，送检病理，依据病理结果明确引起淋巴结肿大的病因，可以做到对症治疗。淋巴结肿大是临床上普外科常见疾病，引起淋巴结肿大的原因，主要包括炎症、肿瘤以及风湿等免疫系统疾病。淋巴结属于机体的免疫器官，当机体局部或全身长期被炎症、肿瘤或者风湿等免疫系统刺激，便会引起淋巴结反复出现肿大。如果是由于炎症引起的淋巴结肿大，当炎症等消退以后淋巴结肿大就会消失。如果是由于肿瘤或者风湿等免疫系统疾病引起的淋巴结肿大，会导致淋巴结肿大持续存在。如果淋巴结持续存在不能消退，需要通过进行淋巴结活检，明确引起淋巴结肿大的原因，做到对症治疗。

语音时长01:09''

王勇│济南市中西医结合医院

2020/01/17收听(30672)

肿瘤活检是什么意思

"肿瘤活检是通过各种方法取得肿瘤的组织送病理学的检查，从而明确肿瘤的病理诊断方法。当因病情的需要给病人做胃镜、气管镜、肠镜、膀胱镜等检查的时候，如果发现了占位性病变的存在，可以在这些腔镜的引导之下做肿瘤活检，通过病理检查来明确诊断。对于腔镜不能看到的病变，比如周围型肺癌的占位性病变，就需要通过CT引导下的经皮肺穿刺活检来取得肿瘤组织，送病理学检查。当病人存在着颈部、腋下或者腹股沟淋巴结肿大的时候，也可以进行淋巴结的穿刺活检，取淋巴结的病理组织来送病理检查，从而明确诊断。"

语音时长01:20''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/02/19收听(64487)

食道活检是什么

食道活检就是针对食道发生的占位性病变，夹取病理组织在显微镜下看到底是什么性质的病变。如癌症、食道炎或者是息肉，食道的慢性增生性病变，因为病理组织才是确诊食道性质的确诊依据。如食道癌可以在食道组织中找到癌细胞就可以确诊为食道癌，同时食道的病变还可以是食道的慢性炎症或者是溃疡等等，都可以通过显微镜下来进行判断，必要时可以通过免疫组化来辅助诊断。所以食道活检就是通过穿刺或者食道镜夹取病理组织在显微镜下看是什么性质的病变，有助于彻底明确诊断。

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2020/03/13收听(87193)

肿瘤活检是什么意思

"肿瘤活检是指对于发现的占位性病变做穿刺，找到癌细胞或者探明病变性质的一种方法，目前在临床上常用来诊断癌症或者判明性质的一种很重要的手段。对于有咳嗽、咳痰、痰中带血的病人，做肺部CT发现肺部占位性病变，对于肺部占位性病变可以做纤维支气管镜，或者做穿刺活检，目的都是为了明确病变的性质，到底是癌症还是炎症，或者结核、真菌感染等情况。对于肝脏占位性病变做穿刺活检，也是为了探明肝脏占位性病变到底是癌症、脓肿，或者其他肉芽肿等情况的发生。总之，肿瘤活检能够帮助明确肿瘤，或者叫占位性病变的病理性质，从而决定下一步的治疗方案。"

语音时长01:21''

任斗│湖南省脑科医院

2021/03/03收听(65385)

活检穿刺是什么意思

活检穿刺是通过细针或者穿刺针取出细胞或组织，进行显微镜下组织学或细胞学检查，是术前明确组织良性...

李欣│北京大学第三医院

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子宫活检是什么意思

"子宫活检就是通过刮取子宫某部位的组织进行病检，子宫活检一般包括宫颈组织检查和子宫内膜的检查。宫颈活检是诊断宫颈癌前病变以及宫颈癌的主要手段，通过对疑似病变区组织的病检，可以发现异常的增生，确定病变的性质，为早期诊断和治疗提供依据。在活检前禁止使用治疗性的药物和性生活，以免影响正常的检测结果。子宫内膜活检主要是排除子宫内膜的病变，是通过刮宫刮取子宫内膜组织，然后进行病检进一步明确诊断。需要注意的是在宫颈活检或者子宫内膜活检后，为避免病原菌感染，要在2-4周内禁止性生活，同时禁止盆浴。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

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胃镜活检是什么意思

在某些胃部疾病早期，病理改变不典型，医生会选择胃镜活检判断病情。胃镜活检是医生为了准确判断疾病...

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肖群│首都医科大学宣武医院

2018/09/05播放(87659)

做活检是什么意思

"做活检就是从人体可能有病变的某个部位，通过手术或者穿刺的方式，取下一小部分的组织，然后进行病理化验判断病变部位是否存在恶变的可能。这是肿瘤手术判断有效的诊断依据，通过活检之后能够确定疾病的性质以及严重程度等。如果一旦发现是恶性肿瘤，可以再手术或者进行其他的治疗，建议患者要保持良好的心态。尽量避免油腻、不卫生的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果以及乳制品，尽量摄入高蛋白质的食物，增强身体的抵抗力。"

语音时长01:11''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/07/29收听(10437)

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