总前列腺特异性抗原偏高怎么办

2018-11-29 16:52播放 :

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总前列腺特异性抗原是由于前列腺分泌的一种独特的分子标志,只有前列腺才会分泌这种物质。当这个指标偏高的时候会提示我们两种情况:第一个是前列腺有炎症,第二个是前列腺有肿瘤,都是和前列腺病变有关,也就是说只有前列腺病变的时候,指标才会出现升高;此外,在某些特殊的时期,比如患者插完导尿管或者经过尿道做过有创伤性的检查,这个时候由于局部炎症的因素,也可以导致总前列腺特异性抗原升高。所以在查总前列腺特异性抗原的时候,一般要避开这些操作期去检查,这样才比较准确。

如果避开了干扰因素后确实还是有总前列腺特异性抗原升高,通常提示前列腺有急性炎症或者肿瘤。这个时候临床医生就会根据患者的症状,对患者进行一些针对性的影像学检查,比如前列腺B超,甚至前列腺磁共振来判断前列腺到底是炎症,还是肿瘤引起的总前列腺特异性抗原升高。在我们国家针对50岁以上的男性,如果排尿有异常,都会建议去查一个总前列腺特异性抗原,可以早期发现和诊断前列腺癌,这就是总前列腺特异性抗原的价值。

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总前列腺特异性抗原偏高怎么办

前列腺特异性抗原是男性前列腺腺泡上皮分泌的一种物质,正常来讲在血清里前列腺特异性抗原的浓度应该在小于4ng/L,如果前列腺特异性抗原超过这个范围就应该引起注意。前列腺增生的病人和前列腺癌的病人都可以在一定程度上出现前列腺特异性抗原升高,但是前列腺癌可以导致指标升高非常明显,而临床上虽然把前列腺特性抗原正常浓度在那4ng/L以下,但一般认为在4-10ng/L这个范围之内把其叫做灰区。如果是在这个范围,前列腺癌和前列腺增生都可以,这时就要结合具体的情况,比如经肛门的前列腺指检有没有结节,前列腺磁共振有没有异常的组织结构出现。如果有这样的情况就要进一步的检查,必要时做前列腺穿刺活检来确诊。如果前列腺特性抗原,就是血清中的前列腺特性抗原的浓度超过10ng/L,甚至更高的水平,则发生前列腺癌的几率就越来越大。在临床上,如果前面特性抗原达到20ng/L以上,患者出现前列腺癌的概率已经非常高。当然是前面增生导致的前进特性抗原升高还是前列腺癌导致的这个指标升高,要通过前列腺穿刺活检来进行鉴别。有时在前列腺出现感染的时候,比如急性前列腺炎或者在前列腺按摩之后这个指标也可以升高,但是在这个疾病治愈之后以及做前列腺按摩停止之后,指标就会慢慢的下降到正常范围,不会持续的升高,只要是持续的升高一定要慎重的检查。

语音时长02:47''

时京北京中医药大学东直门医院

2020/03/18收听(10512)

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