湖南省人民医院
泌尿外科
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输尿管结石是泌尿系结石常见的一份子，结石位于输尿管里面，因为输尿管它的直径一般只有0.4-0.6cm，所以如果输尿管结石比较大，就容易堵塞输尿管，造成肾积水。所以一般来讲如果输尿管结石直径＞0.6cm又合并有肾积水，我们就要考虑手术治疗。手术治疗的方式现在都有很多，都是微创，甚至有些是无创的，比如输尿管镜、输尿管软镜、腹腔镜手术等等。这些手术后不同于以往的开放手术，手术恢复非常快。比如我们常规的输尿管镜手术，最快的术后1天可以出院。休养多长时间主要结合患者具体的体质而定，如果是中青年的患者，平时身体条件比较好，手术后不用休养，可以直接去上班。但是对于大多数的患者，我们还是建议休养1个星期左右，在这1个星期之内要多喝水，避免剧烈活动。
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输尿管结石微创手术是从尿道内进入输尿管，操作时间一般比较快，通常是1个小时以内。但如果患者输尿... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/23播放(99574)
输尿管结石微创手术是从尿道内进入输尿管，操作时间一般比较快，通常是1个小时以内。但如果患者输尿...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/23播放(99574)
"微创手术的优势在于术后恢复快、切口小、疼痛轻等，由于微创手术的部位不同，休息的时间也是不同的。一般来说，具体修养的时间要根据微创手术的部位来决定。如果是腹部的微创手术，一般休息3周左右的时间。如果是关节处的手术，需要休息4-6周左右。微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用超声刀等先进止血器械，有助于减少出血量。且住院时间短，恢复时间相对更快。微创手术后切口较小，换药时需要密切观察切口是否发生感染或脂肪液化，若伴有感染或脂肪液化，需要尽快敞开切口引流，加强换药的次数，促进伤口较快愈合。微创手术后要注意在没有排气前、排便前，只能进食温水、米汤、面汤，不能够进食食物，以免加重胃肠道负担引起腹痛、腹胀的症状。"
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/16收听(19138)
"胆结石的患者，如果选择腹腔镜下的手术治疗(微创治疗办法)，手术以后可以早期离床活动。并且创口比较小，疼痛的症状也比较轻，术后一周左右可以进行拆线，手术以后可以休养2-3周的时间。主要是定期进行复查，在手术以后早期应该早期的离床活动，预防肠粘连以及肠梗阻的发生，并且在出院休养过程当中，应该注意合理膳食。不能暴饮暴食，应少食多餐，多吃容易消化的、清淡的食物，并且是富含维生素类的食品。也要远离油炸的食物、烧烤的食品，以及高胆固醇的食物，因为这些食物是导致结石形成的最主要原因。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/06收听(39733)
胆结石微创手术后根据手术不同，休养时间不同。若为单纯胆囊切除，休养1周左右即可，若为腹腔镜下胆... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/30播放(64477)
胆结石微创手术后根据手术不同，休养时间不同。若为单纯胆囊切除，休养1周左右即可，若为腹腔镜下胆...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/08/30播放(64477)
胆结石微创休养时间是指腹腔镜下行胆囊切除手术后需要多久才能恢复正常，要从以下几方面讲：...
胆结石微创休养时间是指腹腔镜下行胆囊切除手术后需要多久才能恢复正常，要从以下几方面讲：
朱明炜│北京医院
2020/05/20播放(89413)
胆结石患者微创手术后恢复的时间与患者的体质、术后是否出现相关并发症、术后恢复情况以及患者术后护... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/03/13播放(84326)
胆结石患者微创手术后恢复的时间与患者的体质、术后是否出现相关并发症、术后恢复情况以及患者术后护...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/03/13播放(84326)
"在恢复顺利的情况下，胆结石微创术后休养大约需要一周左右，但恢复不顺利的时候还要根据具体的情况具体分析。胆结石如果是做微创的腹腔镜胆囊切除手术，手术时间短，术后恢复快，一般手术后恢复顺利，一到两天即可出院，出院后在家休养一周左右，可以考虑从事轻体力的活动，休养一个月可以考虑从事中重体力活动，但具体还要根据患者的体质术后的恢复情况，切口的愈合情况以及术后的保养来具体分析。如果胆结石术后有出现反复的消化功能不良或者腹泻腹胀的症状，此时需要给予积极的饮食调控，必要的时候还需要遵医嘱服药治疗。如果胆结石术后仍然出现右上腹闷胀不适或者闷痛的症状，还需要进一步的复查，看手术后的腹腔内恢复情况。胆结石微创术后的病人，在饮食上建议清淡饮食，尽量避免食用油腻、辛辣、刺激性的食物。同时建议遵医嘱到医院的肝胆外科定期复查，进一步了解术后恢复情况。"
2020/05/09收听(24690)
输尿管结石根据其结石部位的不同，选择的手术方式也不同。手术方式不同，其住院时间会有一定差别，具... 董锐│武汉市汉阳医院 2020/12/15播放(58369)
输尿管结石根据其结石部位的不同，选择的手术方式也不同。手术方式不同，其住院时间会有一定差别，具...
董锐│武汉市汉阳医院
2020/12/15播放(58369)
"输尿管结石指位于输尿管部位的结石，多是肾结石掉下来形成。输尿管结石微创手术指经输尿管镜钬激光碎石，具体手术步骤如下：1、常规会阴部消毒，铺巾。2、准备好所用的器械。3、通过尿道放入输尿管镜，先进入膀胱，再进到输尿管，沿着斑马导丝可以找到输尿管结石。小结石用取石钳直接取出；大结石通过钬激光将结石击碎。结石碎屑＜3mm可以自行排出，大结石通过取石钳取出，尽量减少进出输尿管次数。结石处理完毕之后，退出输尿管镜，直视下沿导丝放入双J管，1个月左右拔除。输尿管损伤轻微也可以留置输尿管导管，3-7天之后拔除。最后留置导尿管3-5天拔除。术后建议定期复查。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/05/04收听(92308)
输尿管结石的微创手术方式需根据结石的部位而定，若输尿管中、下段结石，可通过输尿管镜，用钬激光或... 罗杰│常德市第一中医医院 2018/06/14播放(59905)
输尿管结石的微创手术方式需根据结石的部位而定，若输尿管中、下段结石，可通过输尿管镜，用钬激光或...
罗杰│常德市第一中医医院
2018/06/14播放(59905)
几乎所有的输尿管结石都是从肾脏掉到输尿管中形成的结石，所以和肾脏相连的输尿管不会原发结石的，几... 宋伟│湖南省人民医院 2018/11/29播放(51781)
几乎所有的输尿管结石都是从肾脏掉到输尿管中形成的结石，所以和肾脏相连的输尿管不会原发结石的，几...
宋伟│湖南省人民医院
2018/11/29播放(51781)
"输尿管结石，进行微创手术治疗所需要的具体费用，一般会根据输卵管结石的部位、手术的方式、所应用的一次性卫生材料、医院的等级、收费标准、住院的时间长短等一些因素来决定。对于一般的输尿管结石，如能采用输尿管镜下碎石清石术，费用多在1-2万元。但结石位于输尿管上段时，则需要采用经皮肾镜碎石清石术。由于所需要的卫生材料增加，患者住院的时间也会比较长，所以费用会相应的增加，一般来讲要贵上1万元左右。但是具体的手术费用还要根据当地的收费标准决定，最好到当地的卫生机构进行咨询。"
王帅│锦州市中心医院
2018/11/12收听(18194)
"输尿管结石微创手术的具体方法是要按照结石的具体部位来制定的，一般输尿管上端结石，需要做经皮肾镜钬激光碎石治疗。输尿管下端的结石，可以做经尿道的输尿管镜下钬激光碎石手术。两种手术一般都需要一周左右的时间出院。"
曾宪付│随州市中医医院
2017/10/24收听(76739)
目前随着输尿管镜技术的发展和成熟，大部分输尿管结石都可以应用微创手术方式治疗，比如输尿管镜是通... 李俊甲│山东大学第二医院 2019/12/30播放(80047)
目前随着输尿管镜技术的发展和成熟，大部分输尿管结石都可以应用微创手术方式治疗，比如输尿管镜是通...
李俊甲│山东大学第二医院
2019/12/30播放(80047)
输尿管结石包括多种微创的手术方式，如输尿管硬镜、输尿管软镜、 黄钟明│北京协和医院 2021/07/26播放(54923)
黄钟明│北京协和医院
2021/07/26播放(54923)
输尿管结石微创手术方法包括输尿管镜和经皮肾镜手术。输尿管镜手术，通过输尿管软镜技术将输尿管或肾... 崔昕│首都医科大学宣武医院 2018/05/18播放(81047)
输尿管结石微创手术方法包括输尿管镜和经皮肾镜手术。输尿管镜手术，通过输尿管软镜技术将输尿管或肾...
崔昕│首都医科大学宣武医院
2018/05/18播放(81047)
"输尿管镜里结石取石手术，分经尿道的，或者经腹腔，或者经肾脏的这三个途径，经尿道输尿管镜取石手术，是用一个比较细的镜子，像圆珠笔笔芯那么粗的镜子，从尿道里面进去，在膀胱里面找到输尿管口，再进到输尿管里面去，在输尿管里面找到结石以后，把它打碎。打碎主要是用激光，或者是用气压弹道，或者用超声这些碎石的工具，把石头打碎以后，可以从输尿管里面把它拿出来，这是一种微创的方式。另外对结石比较大的，像上段的结石，或者石头在1.5cm以上的结石，梗阻比较重，或者肾脏有感染的，可以做腹腔镜下输尿管切开取石，这种手术也是一种微创的方法。另外在上段结石离肾脏比较近的在10cm以内，肾脏有积水，可以经过腰部，打一个洞，一般是像铅笔那么粗细都可以。从洞里面进去以后，镜子从经过肾脏到输尿管，把输尿管的结石打碎取出来。把结石打碎以后冲到肾脏里面去，从肾脏做，是结石打碎以后直接取出来，不会导致结石的残留。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
段启林│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/31收听(96897)
"输尿管结石微创手术过程如下，麻醉成功后，病人取膀胱结石位，常规消毒、铺巾，然后用输尿管镜在直视下置入膀胱内，观察膀胱三角区，观察两侧输尿管开口位置、大小是否正常。如为右侧输尿管结石，则沿右输尿管口插入超滑导丝，在超滑导丝引导下，置入右侧输尿管镜。在右侧输尿管镜置入过程中，需仔细、轻柔，当向上推进输尿管镜时，可以发现结石。然后在直视下用钬激光光纤将结石彻底打碎，然后用套石篮取出部分结石，然后撤出输尿管镜，置入输尿管、支架管，撤出导丝，尿道留置导尿管，术毕，病人安返病房。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/07/14收听(19741)
"输尿管结石的微创手术方法，要根据输尿管的具体位置来制定。一般输尿管上端结石可以做经皮肾镜钬激光碎石手术治疗，输尿管下端的结石需要做经尿道输尿管镜下钬激光碎石手术。两种手术的路径是不一样的，一个是从腰部做切口，另一个是直接从尿道植入输尿管镜来手术。"
2017/10/23收听(62952)
"现在输尿管结石的微创手术方法主要包括体外碎石、输尿管硬镜手术、输尿管软镜手术、经皮肾镜手术四种方法。对于体外碎石，主要是和新发的输尿管结石，肾积水比较少、没有感染、结石负荷一般在1cm左右。体外碎石是微创的手术，手术费用也不高。输尿管硬镜手术适合于输尿管中下段结石，结石负荷在1cm-2cm之间。输尿管软镜手术适合于输尿管上段结石。经皮肾镜手术适合于输尿管上段、结石负荷较大或结石下方有梗阻严重的病人。总之，输尿管结石的治疗方法很多，建议大家要到医院来就诊，根据不同医院的医疗条件，医生掌握熟悉的治疗方法来决定。\r"
邱智│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/09/30收听(60207)
北京同仁医院 王伟
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上海华山医院 丁炜宏
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郑大一附院 高宛生
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