西安交通大学第二附属医院
医用超声研究室
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四维大排畸检查在20-26周之间做，最佳的检查时间是在23-24周，这时宝宝大小非常合适，且羊水量合适。从头颅到颜面、脊柱、内脏、心脏，包括腹部、四肢等部位都可以查看有无结构异常，但部分微小的异常，如神经、智力、听力、视力等问题，在大排畸时则不能检查。
四维大排畸主要检查卫生部规定的六大畸形，以及严重影响宝宝日后生活的重大畸形，以达到优生优育的目的。
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患者可在怀孕22-24周，进行 程娇影│中日友好医院 2021/05/21播放(64362)
程娇影│中日友好医院
2021/05/21播放(64362)
大排畸B超一般在怀孕20-24周之间做，通过彩超看胎儿发育是不是有畸形，进行逐个排除。因为胎儿... 于荣│首都医科大学宣武医院 2019/11/21播放(65277)
大排畸B超一般在怀孕20-24周之间做，通过彩超看胎儿发育是不是有畸形，进行逐个排除。因为胎儿...
于荣│首都医科大学宣武医院
2019/11/21播放(65277)
"大排畸检测一般是怀孕24周-28周到医院去检查，最佳时间一般是怀孕24周这个时间最好。这个时期胚胎大小以及羊水量都适中，适合做大排畸检测。一般大排畸检测需要提前预约，因为检测时间是比较长的。通过四维彩超可以清楚的看到胎儿是否发育异常、是否有畸形。通过立体观察可以看到胎儿颜面以及四肢发育情况，可以看到是否有先天性心脏病、是否有腹壁缺如、是否有脑积水、无脑儿、先天性脊柱裂以及唇腭裂、四周浅表畸形都可以通过四维彩超来判断。这时期是孕期检查当中比较重要的检查项目，一定提前预约做好相关检查。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/08/30收听(83168)
大排畸一般在孕20-24周左右的时候做，孕周太小，胎儿器官没有发育成熟，孕周太大，胎儿身体的脂肪沉积太多，都会影响四维彩超的检查结果。大排畸是指四维动态彩...
王琪│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/26阅读(4994)
"大排畸检查的孕周各个医院不一样，一般情况下，20周以后26周之前都可以。24周是最佳阶段，这个时候也就是怀孕5-6个月之间，孕周胎儿各个器官发育基本完善，羊水正常量，这个时候检查可以发现B超要求必须检测出来的畸形情况，所以大排畸是在20-26周之间，但是检查医院不一样，孕周要求不同，所以在门诊正常产检的时候，医生会进行预约。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(80019)
"大排畸多少周做？这个朋友问的可能就是在孕期做超声检查的时候，一般整个孕期要做5-6次，甚至更多的超声检查。在孕中期往往有的医院安排1-2次的超声检查。如果仅仅安排一次超声排畸检查，大部分的医院都安排在怀孕22-24周之间做。安排2次的超声检查，有的医院安排的20周一次，24周一次。这些超声检查，为什么不安排在15、16周，或者更小的孕周做呢？是因为在这些孕周胎儿器官发育过小，对一些重要器官的异常难以确定，大部分的医生都选择在怀孕20周以后来做。如果有条件的医院能够安排在怀孕22周左右做一次，或者是20周做一次，24周做一次都是合理的。24周以后，随着胎儿的继续增大，有的医院可能会在28周左右，再增加一次排畸B超，了解胎儿生长发育的情况。同时，还要继续观察胎儿在发育过程中是否存在一些异常。如果在某一个医院做孕检，就按照这家医院的建议来安排做排畸超声。一旦发生出生缺陷，或者胎儿器官发育异常，医生会进一步安排到上级医院进行会诊。如果有极为特殊的情况，要及时和产检的医生进行沟通，进一步明确诊断胎儿发育的情况。"
2018/05/18收听(12271)
"一般孕妈妈在产检过程中，肯定都会遇到大排畸的B超检查，所谓大排畸，一般都安排在20-23周进行。大排畸应该在正规有资质的医院进行预约做大排畸检查，主要除外胎儿各个系统有没有畸形、异常表现。所以做大排畸的时间比较长，孕妇要穿宽松衣服，带一些小零食，如果胎位或者小孩的姿势不配合，还需要溜达调整体位，使胎位适合大夫诊治。所以做大排畸的时候时间比较长，准备一些零食，适当活动可以改变胎位，有利于检查。"
2020/03/30收听(83720)
"孕期大排畸检测时间是24-28周为最佳时间，排畸检测可以在这个时间做彩超，可以发现是否胎儿有异常情况、是否有外在畸形以及内脏器官的畸形。通过四维立体彩超可以清楚的看到胎儿内部器官发育结构，可以判断先天性心脏病、腹部异常、先天性腹壁缺陷、无脑儿以及唇腭裂、脊柱裂这些情况。所以孕期大排畸检测是非常关键的检查项目，一定提前到医院提前预约，通过检查可以发现外在畸形以及内在脏器的异常，根据检查结果对症处理。"
2019/08/28收听(99360)
大排畸通常会安排在20-26周进行，22-24周是最佳的排畸时间，因为此时羊水量较为适中，而且... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/08/30播放(71425)
大排畸通常会安排在20-26周进行，22-24周是最佳的排畸时间，因为此时羊水量较为适中，而且...
2021/08/30播放(71425)
"大排畸检查的目的主要为了排除胎儿发育过程中，可能存在的体表发育畸形、内脏发育畸形、运动系统发育畸形、神经系统发育畸形，检查的方式包括四维彩超检查、三维彩超检查、系统超声检查、唐氏筛查、染色体检查等。四维彩超是一种排畸检查的方法，是怀孕中晚期时评估胎儿是否存在明显的体格、体表、内脏发育畸形，及运动功能异常的一种主要检查方式。也就是四维彩超检查是妊娠期大排畸检查的一种方式，但是大排畸检查不仅仅包括四维彩超检查，检查的内容更为系统、全面、完整。二者直接是不能做对比的。经过妊娠期各种系统的检查以后，如果没有发现胎儿明显的发育异常，胎儿一般都是比较健康的。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/07/30收听(61184)
"在怀孕的24-28周之间，孕妈妈需要做胎儿的系统超声筛查，这个超声筛查又叫做大排畸，经常被超声科医生叫做四维B超，它是采用3D超声图像，加上时间维度参数来获取的三维图像。通过这个超声检查，我们可以对宝宝的体表进行一些畸形的判断，比如唇裂、脊柱裂。如果大脑、肾脏、心脏或者骨骼发育不良，也有可能得到及早的发现，必要的时候还可以尽早进行治疗。所以在怀孕中期，我们一定不能错过这个特殊而又重要的产检项目，同时，在做四维超声的时候，我们还可以得到宝宝最早的一张照片，对于孕妈妈来讲也非常具有珍藏意义。"
俞奇│中山市博爱医院
2018/11/19收听(93922)
"大排畸不一定是做四维检查，或者四维是大排畸检查手段的一种，但并不能完全代表大排畸检查。大排畸就是系统检查孩子各部位的发育情况，比如四肢、脊椎、头部、内脏等，有的医院会叫三级筛查，可以用B超、三维、四维都可以。排畸检查是在孕20-28周内进行；三维是在孕24-28周；四维是在孕22-24周。做排畸检查主要是看胎儿的大小、胎盘位置、羊水量的基本情况，还有要对胎儿的头颈部、胸廓、腹部、脊椎、四肢等部位做检查并进行评估，当然对胎儿的鼻子和唇部也要进行检查。如果大排畸检查发现有异常，医生会建议孕妇再做无创DNA或是羊水穿刺来进行最终的诊断，得出胎儿患染色体非整倍体的风险率。"
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2020/05/09收听(10332)
"在怀孕20多周的时候要对胎儿的系统进行排查，除外胎儿有无畸形叫大排畸。大排畸很重要，是排除胎儿畸形的重要手段，而四维B超是B超检测的技术，过去B超的器械不是很先进，很多B超都是二维的，二维B超就是平面图，不能看到具体的立体图像。随着B超仪器的逐渐进步出现了三维的立体图像，使排畸检查更为立体、更为清晰。四维是在三维的基础再加上时间出现了动态的监护图，所谓四维超声只是超声的检查技术的提高，不是排畸手段，排畸手段和B超有截然不同的区别。"
2020/05/05收听(79503)
"在孕期做胎儿系统排畸检查的最佳时间为24-28周之间，系统排畸检查是对胎儿的发育做全面检查，包括胎儿的四肢、脊柱、颅脑、内脏，如肝脏、肾脏、胃泡、膀胱、胆囊、肠管等有无发育异常，检查胎儿的心脏有无重要畸形。在24周以后胎儿各脏器发育比较完善，这个时期羊水量充足，在彩超下能够比较清晰的看到其形态。如果小于24周由于胎儿各脏器发育不完善，不容易分辨是否有畸形。在胎儿大于28周以后，胎儿的体积已经长得较大，宫腔内空间较小，羊水量也逐渐的减少，彩超下不容易看全面。"
2019/11/13收听(80317)
孕妈妈在孕期应规律产检，做好孕期的胎儿筛查。大排畸检查一般在怀孕22-28周之间进行，应提前在正规有资质的医院进行预约，做大排畸检查时，孕妇最好穿宽松易穿脱的衣服，带点小零食。因为做大排畸检查时需要胎儿的配合，如果胎位不合适，将影响检查结果。这时孕妈妈需要适当的活动，或者吃点小零食诱导胎儿活动，改变体位，有利于检查。大排畸检查能够检测胎儿的颜面部以及体表是否有畸形，检测胎儿心脏发育、心脏搏动和血液流动的情况，筛查出很多严重的胎儿心脏畸形，所以孕妈妈一定要提前预约大排畸检查。
2019/09/02收听(76712)
"孕妇的大排畸超声大多数都是在怀孕5-6个月之间做，具体的时间安排还要看各个医院的规定，但大多数集中在怀孕22-26周。此次大排畸的检查主要是为了确定胎儿的大致发育是否正常，具体包括胎儿在子宫内的发育情况和孕周是否是相符的，简单筛查胎儿的四肢、内脏、头脑的发育是否有畸形的存在，胎儿的总体是否健康，甚至还需要看羊水、胎盘以及脐带的附着情况。排畸检查的超声无论是普通的二维超声、三维超声，还是现在流传的四维超声，其实都是通过成像的超声方法，反映胎儿面部以及身体其他各个脏器的发育状况，协助检测并且筛查胎儿畸形，为医生早期诊断胎儿先天性的畸形，还有体表畸形，提供一些科学的依据，可以发现的疾病包括胎儿的先天性心脏病、胎儿的多囊肾、胎儿的发育不良、脑积水、无脑儿、小头畸形、脊柱裂、唇腭裂以及胎儿消化系统的畸形，包括脐膨出、肠道闭锁，还有泌尿系统的肾积水、尿道梗阻等。进行排查畸形的超声一般不需要提前空腹或憋尿，有的时候会建议少量的吃一点食物、喝一点水以增加胎动，进行超声检测的时候从各个方位观察胎儿则更容易。"
2020/04/20收听(83801)
大排畸超声和四维超声一样，就是孕妈妈对筛畸超声两个不同的叫法。在怀孕之后，筛畸超声对于判断胎儿... 陈哲│北京大学人民医院 2023/04/18播放(77486)
大排畸超声和四维超声一样，就是孕妈妈对筛畸超声两个不同的叫法。在怀孕之后，筛畸超声对于判断胎儿...
陈哲│北京大学人民医院
2023/04/18播放(77486)
在怀孕20多周时候要对胎儿做系统的检查，排除孩子有无畸形，叫大排畸。大排畸很重要，是排畸的一个... 李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/14播放(63762)
在怀孕20多周时候要对胎儿做系统的检查，排除孩子有无畸形，叫大排畸。大排畸很重要，是排畸的一个...
李莹│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/14播放(63762)
大排畸和四维不一样，大排畸是一个系统排查畸形，在妊娠20-24周进行。四维是用四维影像或三维影... 王山米│北京大学人民医院 2020/05/15播放(72183)
大排畸和四维不一样，大排畸是一个系统排查畸形，在妊娠20-24周进行。四维是用四维影像或三维影...
王山米│北京大学人民医院
2020/05/15播放(72183)
"大排畸是孕期需要定期做的几次超声中的一次。首先在妊娠7-8周要做一次超声，主要判断是不是宫内怀孕，可以排除宫外孕。妊娠12周左右要做一次超声，是经腹的超声，主要是NT检测，就是胎儿的颈后透明层厚度，判断胎儿是不是有染色体异常。妊娠22-23周也要做超声，就是大排畸，主要判断胎儿是否有比较大的畸形，比如心脏畸形、脑膨出、脊柱裂等神经管畸形。妊娠27周要做二次筛畸，要做畸形的确认。在大排畸的时候，常用的是二维超声，对于判断畸形存在与否已经足够。四维超声是动态的超声，大多数人作为娱乐，所以不推荐做四维超声。"
毛滢│北京医院
2019/08/06收听(63639)
北京妇产医院 黄亮
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