锁骨骨折手术后遗症

郑龙坡
主任医师

上海市第十人民医院

骨科

锁骨骨折手术后遗症

2018-11-29 18:04播放 :

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视频内容

一般所有的手术以后都面临可能的并发症，而不叫后遗症。术后并发症有很多种原因，有些是患者依从性比较差或者患者的体质原因所导致，还有些是医生操作的因素所导致。

一般而言，在合理、熟练操作的情况下，手术以后，如果患者能够遵守医生的医嘱，进行阶段性康复锻炼，这种并发症完全可以避免。常见的锁骨骨折术后的并发症包括手术后钢板断裂，是因为骨折愈合前过度活动，使钢板应力性疲劳导致断裂。

第二个是骨不连和骨延迟愈合，可能的原因有内固定的牢固程度不够、骨头接入有限，还有低毒性感染引起骨的生长过于缓慢。有些患者担心钢板断裂，长期不活动或其他问题，导致肩关节粘连。

如果锁骨骨折后肩关节不活动超过一个月，可能出现肩关节活动度严重受到限制。其实锁骨骨折对肩关节没有绝对的影响，但是因为没有采取合理的术后康复，导致肩关节功能受到一定的影响。

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锁骨骨折后遗症

"锁骨骨折后遗症，对于锁骨骨折，骨科临床当中很常见。锁骨骨折大部分通过八字绷带、锁骨带固定，基本可以痊愈。对于锁骨骨折，骨折端粉碎，骨折移位明显，或者骨折合并气胸，我们选择手术治疗。对于锁骨骨折，它的后遗症其实是对肢体的活动影响并不大。第一、主要是两边锁骨不对称。如果是双侧锁骨骨折，这种后遗症就不会太明显。如果是一侧锁骨骨折，由于人体自我完善功能发挥作用，它会长得比好的那一边更为粗壮。第二、锁骨骨折以后还会出现两边手臂不对称，由于锁骨骨折恢复期，一般3个月到半年恢复中需要限制受伤一侧手臂的活动，所以自然会造成受伤这边手臂的肌肉萎缩闲置。第三、主要是走路姿势，由于受伤肢体疼痛，人体自我保护，减少受伤那边的活动，所以往往会形成一边肩膀高一边肩膀低的情况。"

语音时长01:59''

陈伟│马鞍山市人民医院

2018/10/04收听(91040)

锁骨骨折后遗症有哪些

"　　出现锁骨骨折主要的后遗症分为两大方面：　　第一、属于局部肩关节活动受限，产生的运动功能障碍。　　第二、由于局部创伤产生关节炎，后期容易导致疼痛、肿胀。　　要避免后遗症，需要根据具体骨折的严重程度，及时采取针对性治疗。比如手术内固定处理或者保守治疗，早期要固定休息。根据骨折愈合的情况，尽早介入康复治疗的方法。循序渐进对关节以及周围肌肉进行锻炼，恢复正常的活动范围以及力量，以免产生肌肉萎缩以及关节周围软组织粘连。在骨折的恢复期间注意不要吸烟、饮酒，以免影响愈合。同时可以适当的加强饮食营养和晒太阳，可以促进骨折愈合，尽早功能训练。"

语音时长01:15''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/16收听(94676)

锁骨远端骨折的后遗症

"锁骨远端骨折之后容易遗留以下两种后遗症：首先，锁骨远端骨折之后容易导致肩关节疼痛，主要由于锁骨远端正好位于肩锁关节边缘，而导致锁骨远端骨折，易导致肩锁关节不稳，从而在日常生活中导致关节出现疼痛症状。其次，锁骨远端骨折还易遗留关节功能受限的后遗症，因为无论是手术治疗还是保守治疗，都将有一段时间无法正常进行肩关节活动，当骨折愈合后做肩关节的功能锻炼，易遗留肩关节功能受限的后遗症。"

语音时长01:16''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/05收听(19289)

小孩锁骨骨折最大的后遗症是什么

"小孩出现锁骨骨折，最大的后遗症有可能就是肩部的粘连或者活动略受限，但因为小孩骨折之后生长特别快，而且小孩的恢复能力非常强，所以出现肩关节活动受限的几率并不是很大，而且经过适当的功能练习及运动之后，大多都可以恢复到正常，所以小孩出现骨折之后基本上没有太大的后遗症。另外，小孩骨折生长比较快，纠错能力也非常强，可以通过适当的预后来减轻局部旋转或者成角移位、畸形等，所以不必太担心小孩有骨折后遗症。"

语音时长01:13''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/12/30收听(80980)

01:48

锁骨骨折要手术吗

很多锁骨骨折都不需要做手术。尤其是对于移位比较轻微，只有轻度成角畸形的患者，保守治疗能够获得比...

陈建海│北京大学人民医院

2023/08/14播放(78043)

锁骨骨折手术费用

"锁骨骨折是因为肩部受到直接或者间接的暴力而导致的一种外伤性的临床疾病。闭合性的锁骨骨折，多数情况可以采取锁骨带的保守治疗方式，只有在骨折断端明显的移位以及开放性所有骨折的情况下，采取骨折切开复位内固定的手术方式。手术方式的选取跟手术费用有直接的关系。锁骨骨折，单纯采取40针固定，大概费用在3000元左右。如果采取解剖型锁定钢板固定，手术费用大概在5000-6000左右，多数的锁骨骨折都能够很好的愈合，术后配合相应的功能康复性训练，患者都能恢复到术前正常的正常功能。"

语音时长01:25''

陈光鑫│聊城市第二人民医院

2018/05/31收听(41703)

锁骨骨折的手术治疗

　　锁骨骨折的治疗方法：1、青枝骨折：多为儿童，对无移位者以“8”字绷带固定即可，对有成角畸形者，复位后仍以“8”字绷带维持对位。对有再移位倾向的较大儿童，则...

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/17阅读(58754)

肩锁骨脱位手术后遗症

临床中肩锁骨脱位手术以后，积极的配合治疗，刻苦的进行功能锻炼，通常不会留下后遗症。但是肩锁骨脱位手术以后的病人，如果治疗不得当或者锻炼不够，会出现一系列后遗症，主要还是体现在以下几个方面。1、肩锁骨脱位手术以后，没有积极的进行换药消毒，有可能会出现刀口感染的情况，处理比较麻烦，后期即使愈合，可能也会出现刀口疤痕。2、后期锻炼的时候，害怕疼痛，锻炼不够，使关节活动度非常差，影响正常的抬肩功能，这也是肩锁骨脱位常见到的后遗症。

语音时长01:17''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/07/05收听(65053)

锁骨断了有什么后遗症

"锁骨是连接肩关节和胸骨的骨性结构，锁骨骨折是人体骨骼中比较常见的，一般来说，骨不愈合是很少发生的，所以正常的愈合之后，对于人体的功能是没有什么影响的，也不会遗留有什么后遗症的，只需要定期的到医院进行X线的检查，查看骨折的愈合情况就可以了，平时需要服用促进骨折愈合的药物治疗。另外，需要加强营养，多吃一些含钙量比较高的食物。正常来说，锁骨愈合之后，是没有后遗症的。"

语音时长01:10''

陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院

2018/10/25收听(77015)

锁骨粉碎性骨折的后遗症有哪些

"锁骨粉碎性骨折，大多经过积极治疗，没有后遗症。如果锁骨粉碎的程度比较严重，通过手术很难将粉碎的骨头拼合，恢复正常的长度，表现为患侧锁骨缩短，导致左右锁骨的不对称，出现外观畸形。锁骨粉碎性骨折后，如果不能积极的治疗，妥善固定，骨块可能刺破锁骨下动脉、肺脏或者神经损伤，出现大出血、患肢患侧上肢麻木以及血气胸，后期也会出现骨折的畸形愈合，肩部可见骨性突出，也影响患侧肩部的功能，也会导致创伤性肩周炎。锁骨发生粉碎性骨折后，经过积极的固定，由于康复锻炼不到位，周围组织粘连导致肩关节僵硬。"

语音时长01:13''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/27收听(15679)

01:25

颈椎骨折手术后遗症

颈椎骨折手术后遗症如下：

1、术后存在血肿压迫神经，导致脊髓神经根受压；

<...

刘文华│深圳市宝安区人民医院

2020/01/23播放(90694)

01:30

颅骨骨折手术后遗症

颅骨骨折一般是见于外伤的病人，根据患者的病情，一般大于一公分，在功能区，我们主张病人做手术。术...

孙衍昶│海南医学院第二附属医院

2019/07/12播放(59933)

骨折不做手术的后遗症

"　　骨折的治疗包括保守治疗和手术治疗，有些骨折完全可以通过手法整复、固定、休养而达到治愈，不残留后遗症。不是所有的骨折不做手术都有后遗症，有些骨折，比如粉碎性骨折或者涉及到关节不平整的骨折，以及骨折断端出现旋转移位、分离移位、短缩移位等，此时需要进行手术治疗，从而使骨折的解剖复位并进行坚强的内固定，有利于恢复。　　如果是需要手术治疗的骨折，不进行手术治疗会造成肢体畸形、功能障碍、创伤性关节炎，出现关节疼痛等并发症。所以骨折后要根据具体情况来判断，适合保守治疗的采取保守治疗，适合手术治疗的一定要进行手术治疗，否则会产生严重的后遗症。"

语音时长01:18''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/12/11收听(92831)

锁骨粉碎性骨折后遗症有哪些

"锁骨骨折特别是粉碎性的骨折，经过手术以后，一般情况下后遗症的可能性不多，但是在术后一个半月到三个月期间，我们需要把肩关节活动开，不管是粉碎性锁骨骨折，还是一般的锁骨骨折，假如一个半月到三个月期间没有很好的把肩关节活动开，后期都会或多或少的出现肩关节活动受限。粉碎性骨折，如果局部碎骨块较多，可能部分在摘除就会相应的出现骨缺损。那么骨缺损就会影响骨折愈合，相对于不是粉碎性锁骨骨折的情况，可能愈合的时间要长一些。"

语音时长01:25''

关景涛│佳木斯大学附属口腔医院

2018/05/03收听(48959)

锁骨粉碎性骨折的后遗症有哪些？

"对于锁骨粉碎性骨折的后遗症，主要是看有没有积极的治疗，因为随着现在高科技的发达，车辆比较多，每次的锁骨粉碎性骨折大部分都是错位分离的，如果是积极治疗，如手术或者八字绷带外固定严格的复位，一般后遗症都没有，但大部分人可能接受不了手术治疗，不严格的制动，后期可能存在的后遗症就出现了，如骨折的不愈合或者骨折继续错位，由于固定时间比较长，肩关节不活动，关节僵硬，肩关节活动、抬肩受限，这些症状可能就出来了，所以最大的并发症就是骨折不愈合，再是由于长时间不活动，肩关节的活动僵硬，屈伸活动受限，这是最大的并发症，一般如果积极治疗，这些后遗症基本临床上见不到，一般都没有后遗症。"

语音时长01:34''

程斌│济南市中西医结合医院

2018/02/24收听(13136)

骨折做完手术的后遗症有哪些

"对于骨折病人，能选择保守方法进行治疗的尽量保守治疗，有手术指征的再选择手术方法进行治疗。手术是一种有创伤性的治疗方法，虽然对骨折疾病治疗有效，但会对人体造成一定损伤，也会出现相应的后遗症，但并不是所有人骨折手术后都会出现后遗症，后遗症有以下几点：1、骨折术后伤口可能出现感染的症状，出现骨髓炎，可能是由于换药不及时、无菌理念不到位或者伤口部位渗出脓液引发。2、骨折病人需要卧床休息，很少在床上进行功能锻炼，所以会出现关节僵硬的现象，在床上进行锻炼时也会出现疼痛的现象，患者更加不愿意锻炼，严重者会出现功能障碍。3、患者由于长时间卧床不运动导致血液栓塞，是比较严重的后遗症。"

语音时长01:15''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/09收听(95092)

01:51

锁骨粉碎性骨折后遗症有哪些

锁骨粉碎性骨折的后遗症主要分成手术和不手术，具体如下：

1、若是因为种种原因没有进...

徐海林│北京大学人民医院

2020/06/10播放(57943)

锁骨粉碎性骨折的后遗症有哪些？

"简单的来说，粉碎性骨折就是患病处的骨头在分裂成多个部分，患者的骨头连接处有任何的错位，都可能引起严重的后遗症。长时间不更换石膏，也可使关节变的僵硬，更加严重的会影响正常的行动。因此，患者要及时进行合理的恢复训练。锁骨粉碎性骨折的后遗症一个是伤口的感染，二是肩关节活动受限。三是损伤性的骨化，又称为骨化性肌炎，一般容易发生在肘关节扭伤处。"

语音时长00:59''

黎秋生│福建省龙岩市第一医院

2017/11/13收听(77385)

锁骨粉碎性骨折的后遗症有哪些

"锁骨粉碎性骨折的后遗症有哪些？锁骨位于肩部两侧，肩上区锁骨在皮下可以触及到。锁骨粉碎性骨折即锁骨发生严重的粉碎性骨折，骨折块在2块以上，根据锁骨骨折粉碎的程度所留下的后遗症是不同的。如锁骨近端粉碎性骨折则表现为胸锁关节的脱位，遗留的后遗症是胸肋部明显疼痛或生长后造成骨折的畸形愈合及骨痂比较粗大，严重影响美观。锁骨中段的粉碎性骨折，表现为严重的粉碎性骨折，可以造成血管神经的损伤，造成肢体的麻木，如不立即处理则可产生上臂、前臂的持续性麻木或缺血性改变。锁骨远端的粉碎性骨折表现为锁骨远端的韧带及肩锁关节的韧带损伤，常伴有脱位，如不经治疗表现为肩关节活动时疼痛，即创伤性关节炎的表现比较明显。"

语音时长01:18''

刘四伟│辽阳县中心医院

2018/04/18收听(42373)

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颧骨骨折是开放性手术，肯定留下瘢痕。一般选择比较隐蔽的地方，比如耳前皮肤皱褶、头发发髻内、下眼...

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