什么是三阴性乳腺癌

2018-11-29 18:04播放 :

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乳腺癌组织要进行免疫组织化学检查，这里面有四个重要的指标，包括雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体-2，即常规所说的HER2和癌基因Ki-67。我们根据这四个重要的指标，将乳腺癌进行分子分型，分为四大类，即LuminalA型、LuminalB型、三阴性、HER2型。什么是三阴性乳腺癌？即雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）,人表皮生长因子受体-2（HER2）均是阴性的表达，所以叫三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌的生物学特性有呈浸润性生长的特点，相对来说恶性程度偏高，预后较其他分子分型差一点，占整个乳腺癌的比例大概为10%-20%。

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什么是三阴性乳腺癌

三阴性乳腺癌是指癌细胞免疫组化结果为雌激素受体EI，孕激素受体PI及原癌基因Her-2均为阴性的乳腺癌。这类乳腺癌占所有乳腺癌病理类型的10%-20%，具有特殊的生物学行为和临床病理特点，预后较其他类型差。三阴性乳腺癌的临床表现是一种迁徙性的病程，远处转移的几率比较高，内脏转移几率较骨转移高，脑转移几率也很高，三阴性乳腺癌的远处转移风险在3年时达到高峰，之后可能会有所下降。三阴性乳腺癌大中位肿瘤大小一般是2cm，50%有淋巴结的转移，此类乳现癌的细胞学分级多为3级，细胞增殖比例较高。

语音时长01:12''

任运江│章丘市中医医院

2018/04/03收听(42438)

什么是三阴性乳腺癌

"三阴性乳腺癌是根据免疫组化来决定，如果免疫组化提示雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2阴性，就称为三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌的复发概率非常高，所以一般基本上没有什么药物可以使用，由于雌激素受体阴性，代表没有内分泌药可用。由于人表皮生长因子受体-2阴性，代表没有靶向药可用，这就是三阴性乳腺癌的特点和定义。"

语音时长01:15''

郑祥│铜陵市立医院

2021/06/16收听(50153)

什么是三阴性乳腺癌

"三阴性乳腺癌是指癌组织免疫组织化学检查结果为雌激素受体、孕激素受体、原癌基因Her-2均为阴性的乳腺癌。这类乳腺癌占所有乳腺癌病理类型的10%-20.8%，具有特殊的生物学行为和临床病理特征，预后较其他类型差。三阴性乳腺癌临床表现为一种侵袭性病程，其远处转移的风险较大，内脏转移几率较骨转移较高，脑转移几率也较高。治疗乳腺三阴性乳腺癌，目前并没有特殊的治疗指南，其治疗一般按照乳腺癌常规标准进行。一、化疗，与其他类型乳腺癌相比，化疗对三阴性乳腺癌的有效率较高，但如果只是常规的标准治疗，其预后依然很差。二、辅助化疗，多西他赛化疗有较好的反映，紫杉类药物对三阴性乳腺癌有一定的效果，铂类药物在三阴性乳腺癌可能更有效，顺铂新辅助化疗已有相当疗效。"

语音时长01:29''

梁昌富│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/04收听(57751)

三阴性乳腺癌的特点

"三阴性乳腺癌是比较少见的类型，所谓的三阴就是指ER阴性、PR阴性、HER-2阴性。约占有乳腺癌的10%左右。三阴乳腺癌的特点就是病情进展快，死亡率高，容易出现腋窝淋巴结转移以及远处脏器的转移。而且三阴乳腺癌对内分泌治疗和靶向治疗均没有明显的治疗效果，因此治疗方式比较少。三阴乳腺癌的化疗方案现在也没有明确，因为不能明确它对哪一个化疗药物敏感。三阴乳腺癌比较好发生于年轻的女性，尤其是35岁之前，这也是为什么年轻女性乳腺癌预后较差的重要原因之一。近年来有研究认为免疫治疗对三阴乳腺癌可能有较好的临床效果，等待相应的临床研究结果证实，有可能成为三阴乳腺癌新的治疗方案。"

语音时长01:15''

姜智勇│哈尔滨市第四医院

2020/07/30收听(77487)

什么是三阴性乳腺癌

"三阴性乳腺癌是乳腺癌里面非常独特的种类，三阴指的是病人的乳腺肿块取出后，做了免疫组化，检查的结果会出现雌激素受体、孕激素受体和原癌基因HER-2均为阴性的乳腺癌，也就是当病人看到单子上标志的ER阴性、PR阴性、HER-2阴性，就可以说是乳腺癌。实际上雌激素受体和孕激素受体有时候也呈微弱的阳性，原癌基因HER-2也呈低度的弱阳性，基本上这个时候也认为是接近于三阴的乳腺癌。"

语音时长00:57''

闫琳│郑州大学第五附属医院

2018/05/11收听(24235)

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"三阴性的乳腺癌，也就是病人的激素受体，包括孕激素、雌激素受体以及Her-2，即表皮上皮生长因子，都是阴性，就叫三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌要比非三阴性乳腺癌的预后要差，是预后比较差的病变，因此治疗上一定要积极，而且不能够用内分泌药物治疗，也不能用靶向药物治疗。所以三阴性乳腺癌一定要积极的放化疗，控制疾病，手术也要积极的切除。病人化疗时，可以选择含铂的化疗药，能够提高疗效，另外，三阴性乳腺癌可以选择免疫治疗，提高疗效。"

语音时长01:18''

徐刚│北京大学肿瘤医院

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石岳│山西省中医院

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三阴性乳腺癌怎么治疗？

"三阴性乳腺癌是指ER、PR以及和HER-2均是阴性的乳腺癌。它没办法采用内分泌治疗以及生物治疗，所以三阴性乳腺癌的治疗手段主要以手术为主，最好能够结合乳腺癌的具体病理情况，包括淋巴结的转移情况，来进一步决定是否进行放射治疗。另外可以选择的一些其它治疗方案，就是中医中药这方面的治疗。"

语音时长00:55''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

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徐刚│北京大学肿瘤医院

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三阴性乳腺癌是什么意思

"乳腺癌一般分为四大类，而三阴性乳腺癌是四大类其中的一类。因为乳腺癌常常要了解雌激素受体情况，孕激素受体还有HER-2。如果是三阴性乳腺癌，是指这三项的检查都是阴性，既没有雌激素受体，也没有孕激素受体，HER-2也是阴性，所以就是三阴性乳腺癌。三阴性乳腺癌的治疗，一般来说以化疗为主，随着医学的发展，现在又有抗血管生成药物的应用，同时还有免疫检查点抑制剂的应用。化疗联合抗血管生成治疗，联合免疫治疗，使三阴性乳腺癌的治疗效果逐渐提高。"

语音时长01:15''

刘莉│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/18收听(25599)

三阴性乳腺癌存活率

"三阴性乳腺癌的病人早期确诊，进行根治性切除手术以后5年的生存率在30%左右，因为有很多病人在术后1-3年的时间段之内，出现局部复发或者远处脏器的转移，而三阴乳腺癌的存活率相比较来说明显下降，和肿瘤的生物学行为有关，所以对于三阴性乳腺癌，在手术以后应该及时的进行静脉化疗，目的就是为了降低复发率、提高存活率，常用的药物可以选择铂类的药物，联合紫杉醇或者多西他赛，在治疗期间应该预防骨髓抑制、胃肠道反应等并发症的出现。三阴性乳腺癌手术以后应该密切的随访和观察，每半年复查一次乳腺超声以及相关肿瘤标记物的化验。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/12/26收听(89495)

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