湖南中医药大学第二附属医院
骨伤康复科
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肩周炎是肩关节周围炎的简称，俗称五十肩、漏肩风、冻结肩等，治疗的目的主要解决疼痛、功能障碍、工作生活能力、心理障碍。
如果早期出现疼痛要消炎止痛、制动，不要急于进行手法按压刺激关节，会加重肩关节疼痛。
中后期主要是恢复患者功能，主要通过患者自身功能锻炼加上针灸、推拿、按摩、理疗，以及小针刀的治疗等。后期如果出现冻结肩，肩关节完全不能活动、肌肉萎缩。
在进行关节松动的时候一定要树立患者的信心，提高患者的主动活动功能，加强功能锻炼。如果超过半年到1年以上，可以在麻醉的情况下进行手术松解。
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"肩周炎是个慢性病程，所以治疗也需坚持不懈，以恢复肩关节活动为目的。1、口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、按摩推拿、自我按摩等综合疗法。2、康复治疗：将手举过头顶，用对侧的健手牵拉患手，手背后，双手交叉牵拉，在胸前双手交叉牵拉，目的是健侧帮助患侧手活动，以带动肩关节活动。每小时坚持10分钟左右，疼痛逐渐缓解后，可用手做划圈、爬墙运动，并增加活动范围。直到达到缓解疼痛恢复肩关节活动的目的。"
管垒│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/10收听(14669)
肩周炎在医学上称为肩关节周围炎，常见于50岁左右人群，又称为五十肩，且女性多于男性。而肩周炎患... 俞永林│复旦大学附属华山医院 2021/09/22播放(76224)
肩周炎在医学上称为肩关节周围炎，常见于50岁左右人群，又称为五十肩，且女性多于男性。而肩周炎患...
俞永林│复旦大学附属华山医院
2021/09/22播放(76224)
"肩周炎的主要症状是以肩周的疼痛为主，病情比较重的会有肩关节功能活动受限，这种情况我们一般建议患者服用活血、消肿、止痛的药物来减轻疼痛症状，再配合肩关节的功能锻炼。如果肩周炎的发展病情比较严重，并且导致肩部的活动完全受限，可以在麻醉的条件下给予肩关节的闭合松解手术治疗，术后还需要患者进行不断的、刻苦的肩关节功能锻炼，起到恢复肩关节功能的目的，这是治疗肩关节的方法。"
陈皓│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(27017)
肩周炎就是常说的冻结肩，是关节里边的一种粘连性炎症，也叫粘连性肩关节周围炎症。关节肱骨头后跟肩... 张道俭│北京大学第一医院 2020/04/22播放(52083)
肩周炎就是常说的冻结肩，是关节里边的一种粘连性炎症，也叫粘连性肩关节周围炎症。关节肱骨头后跟肩...
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/22播放(52083)
"肩周炎，在临床上是一种比较常见的病症，多数是由于病人肩部与周围软组织发生损伤，而产生肩关节疼痛，同时出现肩关节活动受限。在病人患有肩周炎后，首先会感觉肩关节及周围出现疼痛，在肩关节内侧压痛阳性，主动和被动活动肩关节，均会出现功能受限的现象，在触及肩关节及周围皮肤，会有一种粗糙摩擦感。在治疗上，可以进行保守治疗，外涂扶他林喷雾剂以缓解疼痛，还可以在肩部进行理疗仪烤电或配合针刺、艾灸等中医疗法，以改善肩部的血液循环及微循环。如果病人肩关节自觉疼痛较重，还可以口服非甾体的止痛药物，比如塞来昔布等缓解疼痛，还可以应用传统的中医手法进行局部的按摩，以改善肩关节的功能。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/26收听(13992)
肩周炎也称为冻凝肩，多见于50岁左右的患者，主要是由于肩关节囊与周围的肌肉韧带等软组织发生广泛性的粘连，导致肩关节疼痛、肿胀、活动受限等临床症状，其明显的特征是肩关节主动活动和被动活动，均明显受限。患者诊断肩周炎需要排除其他肩关节严重的疾病，例如肩峰撞击综合征、肩袖损伤等。肩周炎的治疗主要以保守治疗为主，包括理疗、按摩、针灸、服用非甾体类抗炎药等，经过上述治疗大多数患者在2-4周左右症状可以获得明显的缓解。如果上述治疗无效，疼痛严重，患者也可以尝试进行封闭治疗，经过封闭治疗大多数患者的疼痛症状可以获得明显缓解。
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/05/18收听(74972)
肩周炎是肩关节周围炎的简称，是肩关节周围软组织与关节囊发生慢性退行性病理变化的疾病，引起盂肱关... 李虎│北京大学人民医院 2022/05/16播放(79188)
肩周炎是肩关节周围炎的简称，是肩关节周围软组织与关节囊发生慢性退行性病理变化的疾病，引起盂肱关...
李虎│北京大学人民医院
2022/05/16播放(79188)
"肩周炎的治疗包括以下几点：第一、一般的处理。在急性期或者剧烈疼痛的时候，需要保持关节的制动、休息，同时要保证局部的保暖。在缓解期的时候，要多做一下肩关节的环转运动。第二、可以口服消炎、止痛、消肿的药物来进行治疗。常用的有尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠这一类的药物。第三、可以使用理疗的方式，来作为辅助治疗的手段。比如针灸、推拿、拔罐、中药熏洗、烤灯照射、外用膏药等等。第四、在缓解期的时候，要多做针对关节的活动度以及肩部肌肉力量的锻炼。这些锻炼可以去专业的康复理疗科，在医生的指导下完成。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/10/29收听(53384)
"肩周炎好发于50岁左右的成年人，所以俗称为五十肩，是由于慢性劳损、劳累或者受凉等因素引起的肩关节周围关节囊、韧带、肌腱等组织的无菌性炎症，也可发生于肩部外伤或骨折后，因需要长时间固定制动，引起肩关节周围的肌肉肌腱组织挛缩，也会出现肩周炎的症状。临床表现为肩关节周围疼痛，活动受限，肌肉痉挛，严重者会影响日常活动。治疗上应给予局部热敷，避免肩关节负重及受压，可以口服非甾体类消炎镇痛药物，或者外用镇痛膏药，同时予以肌肉按摩放松，加强肩关节的主动功能锻炼，多做肩关节的主动上抬、外展等活动的训练。建议每日定期做太极拳中的“云手”动作锻炼，逐渐加大动作幅度，避免肌腱、韧带组织的挛缩和关节僵硬，必要时也可前往医院，由骨科医生做局部痛点的封闭注射。通过坚持上述方法治疗一段时间后，症状往往会逐渐缓解好转。"
姚风华│马鞍山市人民医院
2018/11/28收听(47116)
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，其治疗方法主要包括以下几个方面：1、明... 曹云燕│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/04播放(97001)
肩周炎又称肩关节周围炎，俗称凝肩、五十肩，其治疗方法主要包括以下几个方面：
1、明...
曹云燕│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/04播放(97001)
"肩周炎主要是由于肩关节周围肌肉的粘连，从而导致疼痛和活动受限。针对于肩周炎的治疗，主要可以分为保守治疗和手术治疗两种方式，一般情况下主要以保守治疗为主，建议可以使用针灸、推拿、理疗和红外线照射这些方式进行治疗。如果效果不理想，也可以使用手法进行肩关节肌肉的松解。第二种方式即手术治疗，如果保守治疗效果不理想，可以最后选择手术治疗。"
武明明│黑龙江省森工总医院
2018/09/13收听(36000)
"肩周炎是经常发生于50岁左右中老年人的一种疾病，发病特点是疼痛，尤其是夜间痛，肩关节活动受限，在前屈上举、外展、内旋、外旋、后伸等各个方面全面受限，而且主、被动活动都受限，主、被动活动的范围接近。肩周炎的治疗包括以下几个方面，第一大类疗法是药物治疗：1、西药治疗，用非甾体类的消炎镇痛药，比如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等。2、中药治疗，可以用温经散寒、活血通络、除痹止痛的中成药物，比如鹿川活络胶囊、万通筋骨片等。第二大类疗法可以选择关节内药物注射，比如可以使用曲安奈德联合利多卡因进行局部封闭，包括关节囊内的封闭以及肩峰下间隙的封闭，同时可以在关节囊和肩峰下间隙内注射玻璃酸钠，以改善肩关节粘连的情况。第三大类疗法就是各种理疗，比如治疗、蜡疗、热疗、超声波、中频脉冲等，最好能配合活血化瘀、散寒除湿的中药外用。第四大类治疗方法非常关键，就是功能锻炼，因为肩周炎的一个突出的问题，就是会引起肩关节粘连、活动受限，因而对前屈、上举、外展、内旋、外旋等活动范围的锻炼至关重要，可以采取爬墙法、滑轮法以及木棍法等方法。也可以弯腰患肢自然下垂，进行左右、前后以及环转的钟摆运动，当范围打开到一定程度时开始用患肢扶墙，以健肢的活动范围为标准往上爬墙，从而逐渐把粘连的关节打开。"
郭浩山│聊城市中医院
2020/01/04收听(23004)
"肩周炎的治疗是根据病程，由于肩周炎有自限性，会随着时间增加病情由轻到重再自行缓解，这个过程是一年半到两年之间。肩周炎发作时主要还是肩部疼痛，尤其晚上疼痛严重。肩关节的活动受到限制，一动就会痛。所以肩周炎的治疗，急性期粘连时在药物上对症治疗，使用抗炎止痛药物，配合理疗、局部按摩缓解症状。同时更重要的是在条件允许的情况下，应该是在专科医师的帮助下，进行有效正确的功能康复训练。通过活动肩关节，松解肩部的软组织或者相关的粘连组织，改善关节的活动情况。"
黄永松│湖南中医药大学第二附属医院
2019/07/15收听(41076)
原发性肩周炎，实际上是冻结肩，属于有自愈倾向的疾病。其治疗目标就是缓解疼痛，以及改善肩关节的活... 肖勇兵│中南大学湘雅医院 2023/03/31播放(83240)
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肖勇兵│中南大学湘雅医院
2023/03/31播放(83240)
肩周炎的治疗一般遵循以下几个法则：1、早期肩周炎患者建议以锻炼为主，缓解疼痛；<... 徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/01播放(74286)
肩周炎的治疗一般遵循以下几个法则：
1、早期肩周炎患者建议以锻炼为主，缓解疼痛；<...
徐晓婵│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/01播放(74286)
肩周炎是常见的疾病，有五十肩之称。该病多由风湿、外伤、劳损等因素造成。如果就诊及时，患者以疼痛... 郑元春│鄂钢医院 2018/06/12播放(92023)
肩周炎是常见的疾病，有五十肩之称。该病多由风湿、外伤、劳损等因素造成。如果就诊及时，患者以疼痛...
郑元春│鄂钢医院
2018/06/12播放(92023)
肩周炎的治疗，与患者的病情及发病时间有关。肩周炎主要治疗方法有：1、西医非药物治疗：如理疗、红... 韩良│北京中医药大学东方医院 2018/04/26播放(79444)
肩周炎的治疗，与患者的病情及发病时间有关。肩周炎主要治疗方法有：1、西医非药物治疗：如理疗、红...
韩良│北京中医药大学东方医院
2018/04/26播放(79444)
肩周炎，若时间较久，症状加重，夜里无法入睡，需要服用止痛药时，应及时到医院就诊，就诊科室有正骨... 罗素兰│中国医科大学航空总医院 2018/05/23播放(88245)
肩周炎，若时间较久，症状加重，夜里无法入睡，需要服用止痛药时，应及时到医院就诊，就诊科室有正骨...
罗素兰│中国医科大学航空总医院
2018/05/23播放(88245)
"肩周炎在临床是一种比较常见的病症，是一种无菌性炎症，主要是由于病人的肩部过度劳累、劳损、外伤、着凉等因素而导致。在临床上，如果出现严重的肩周炎，在具体治疗上首先要给予肩部进行封闭处理，或者进行小针刀撬拨松解术，以缓解局部的疼痛症状。然后在康复医生的指导下，进行被动的肩关节锻炼。被动锻炼结束后，嘱咐病人进行主动的功能锻炼。另外，在肩部还可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法，以改善肩部的血液循环，松解粘连的肌肉。所以在出现严重肩周炎后，病人要及时就诊，避免自行处置，以使肩周炎更进一步的加重或者耽误了治疗。"
2019/01/20收听(96271)
早期肩周炎要进行充分的消炎、去痛治疗，可以使用塞来昔布、美洛昔康、安康信、双氯芬酸钠镇痛处理，然后积极活动肩关节，防止肩关节的粘连、僵硬，同时可以局部热敷，促进血液循环。中晚期的肩周炎，这个时候肩关节囊大量粘连，肩关节活动严重受限，可以采取全麻下手法松解或者在关节镜下进行肩关节囊松解。松解术后要开始肩关节的全幅度运动，包括肩关节的外展、上举、后伸、内旋、外旋，同时使用消炎、去痛的药物辅助功能锻炼。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/23收听(42896)
北大人民医院 陈建海
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北大人民医院 李虎
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武汉第五医院 李明辉
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