南方医科大学深圳医院
神经外科
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面肌痉挛，98%以上的患者是由于血管压迫面神经根部所造成，其手术方式包括微血管减压手术、面神经分支的离断手术、面神经根的梳理手术，但是目前较主流的方式是面神经微血管减压手术，即MVD手术，此手术是在耳后切开一个约4cm大小的头皮切口，然后开一个一元硬币大小的骨窗，通过正常的颅内间隙，找到面神经根部及压迫的血管，在血管与神经根部间垫一根特殊材料,即特氟龙棉，减压之后，血管不在神经根上跳动，疾病即可治愈。面神经梳理手术与面神经部分离断术，现在已经逐渐被淘汰。
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面肌痉挛的手术治疗，首创手术方式大概在60年代，到现在已经有60年左右历史。手术首先要明确诊断... 李俊驹│海南省人民医院 2020/02/27播放(88047)
面肌痉挛的手术治疗，首创手术方式大概在60年代，到现在已经有60年左右历史。手术首先要明确诊断...
李俊驹│海南省人民医院
2020/02/27播放(88047)
面肌痉挛的手术方式是显微血管减压术，显微血管减压术可以从根本上解决面神经的血管压迫刺激问题，从... 杨涛│郑州市黄河中心医院 2019/07/23播放(99254)
面肌痉挛的手术方式是显微血管减压术，显微血管减压术可以从根本上解决面神经的血管压迫刺激问题，从...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2019/07/23播放(99254)
面肌痉挛的治疗方式包括药物治疗、手术治疗两类，疾病早期可以使用药物治疗，但药物副作用明显，部分... 李卫国│山东大学齐鲁医院 2018/07/24播放(87188)
面肌痉挛的治疗方式包括药物治疗、手术治疗两类，疾病早期可以使用药物治疗，但药物副作用明显，部分...
李卫国│山东大学齐鲁医院
2018/07/24播放(87188)
"对于面肌痉挛应用药物治疗，也就是保守治疗无效的病人，可以进行手术治疗。目前面肌痉挛的主要手术方法分为面神经的阻滞治疗，也就是应用无水酒精注射在面神经的分布区域，来达到阻滞面神经的作用，缓解面肌痉挛。对于已经明确面神经与周围血管关系密切的病人，可以进行面神经的微血管减压手术治疗。面神经微血管减压手术治疗可以有效地缓解面肌痉挛，缓解率约为90%以上。但是由于面神经周围与三叉神经、听神经关系比较密切，少数病人经过手术治疗后，可能出现面瘫、三叉神经痛、听力下降、耳鸣等手术并发症。对于面肌痉挛的手术，就是在面神经与周围血管关系密切的血管之间垫上一个Teflon棉片，来阻滞周围血管对面神经的刺激，从而达到治疗面肌痉挛的效果，缓解面神经的紧张状态，面肌痉挛也就随之消失。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/02收听(24421)
"面肌痉挛目前唯一可以根治的方法就是微血管减压术。因为面肌痉挛的病因就是由于颅内的血管压迫到面神经根部，所造成的面神经兴奋性增高，所以必须通过手术来将压迫面神经根的血管垫开，让它不在对面神经根形成压迫，这个病也就得到了根治。所以面肌痉挛要想根治就必须通过手术治疗。"
郭宇鹏│中国医科大学航空总医院
2017/10/09收听(54715)
面肌痉挛唯一有效的外科手术方法为显微血管减压手术，从美国杰内塔教授创立至今，临床大概经历五六十... 尚寒冰│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2018/09/12播放(59435)
面肌痉挛唯一有效的外科手术方法为显微血管减压手术，从美国杰内塔教授创立至今，临床大概经历五六十...
尚寒冰│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2018/09/12播放(59435)
"面肌痉挛的手术是相对比较安全的手术方式，但是一定要根据当时的具体情况进行具体的看待，如果引起面肌痉挛的因素是肿瘤，那么则需要通过外科手术切除肿瘤进行治疗，那手术就不是特别的安全，因为这里面涉及到肿瘤的恶性和良性的问题。如果是恶性的话，那么在手术之后发生并发症的几率就会非常的大。如果是血管压迫而造成的面肌痉挛，可以采取微血管减压手术治疗，这个手术也比较简单，而且相对来讲手术并发症也不并不是特别的多，基本上2-3个小时就可以做完，也相对比较安全。所以一定要明确自身的病情变化，这样才能够有效的判断，更加有利于判断病情的是否安全。"
高亦深│威海市中心医院
2019/06/18收听(79929)
面肌痉挛的治疗方法在临床上目前有很多，主要有手术方法、肉毒素治疗、封闭治疗等。由于面肌痉挛是大... 赵奎明│中日友好医院 2017/06/23播放(68362)
面肌痉挛的治疗方法在临床上目前有很多，主要有手术方法、肉毒素治疗、封闭治疗等。由于面肌痉挛是大...
赵奎明│中日友好医院
2017/06/23播放(68362)
患者出现面部痉挛，需要查找原因，早期可以进行药物治疗，后期症状严重可以进行手术治疗。患者需到医... 孟强│西安交通大学第一附属医院 2021/09/03播放(53489)
患者出现面部痉挛，需要查找原因，早期可以进行药物治疗，后期症状严重可以进行手术治疗。患者需到医...
孟强│西安交通大学第一附属医院
2021/09/03播放(53489)
"治疗面肌痉挛之前，建议行头颅核磁共振检查、头颅血管核磁共振检查，排除颅内占位性病变导致的面肌痉挛。如果发生颅内占位性病变，建议到神经外科就诊来治疗。没有占位性病变，面肌痉挛轻者可以行肉毒素注射治疗，也可以行维生素，如腺苷钴胺1.5mg加维生素B12mL，每天一次肌肉注射，半个月到一个月为一个疗程。避免受凉、受刺激，可以适当的进行理疗。如果是颈椎病导致的面肌痉挛，可以进行颈椎的相关治疗，可以做微血管减压术来治疗面肌痉挛，目前临床有面神经部分射频治疗面肌痉挛。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(68656)
"面肌痉挛是一侧面部反复发作不规律的抽搐。面肌痉挛的发病原因不是非常明确。如果症状较轻，可以考虑给予药物治疗，如卡马西平、苯妥英钠，但这类药物有一定的副作用。如果药物治疗效果不好或者病人不能耐受药物的副作用，可以考虑给予手术治疗。面肌痉挛如果责任血管明确，可以考虑给予微血管减压术。微血管减压术是目前根治面肌痉挛最有效的方法。如果病人年龄较大或者不想开颅手术治疗，可以考虑予以射频热凝治疗。"
代福存│济南市中西医结合医院
2018/10/02收听(37241)
面肌痉挛又称面肌抽搐或半侧颜面痉挛，表现为阵发性半侧面肌的不自主抽搐，是一种间歇性、不随意、不规则和阵挛样的面部肌肉收缩。面肌痉挛多在中年后起病，女性常见。面肌...
2020/08/12阅读(3620)
面肌痉挛的治疗方法包括：1、药物治疗：常用的药物为卡马西平；2、肉... 王林│中国医科大学航空总医院 2017/11/22播放(75516)
面肌痉挛的治疗方法包括：
1、药物治疗：常用的药物为卡马西平；
2、肉...
王林│中国医科大学航空总医院
2017/11/22播放(75516)
面肌痉挛可以采用以下几种方式治疗：一个是药物治疗，大部分患者吃卡马西平、拉莫三嗪类的药物，一般... 翟锋│首都医科大学三博脑科医院 2018/11/16播放(51787)
面肌痉挛可以采用以下几种方式治疗：一个是药物治疗，大部分患者吃卡马西平、拉莫三嗪类的药物，一般...
翟锋│首都医科大学三博脑科医院
2018/11/16播放(51787)
"面肌痉挛实际上是面神经痉挛带动面部表情肌抽搐，这很可能是一个原发的面神经功能障碍，也可能是面神经炎等疾病发生后留下的后遗症，造成的面神经痉挛，引起面部表情肌抽搐，如眼睑抽动、嘴角抽动等等。治疗有保守治疗，用镇静止抽搐的药物，如卡马西平等等进行治疗。也可以进行中医中药的治疗，如按摩、针灸等等，也可以采用肉毒素的注射治疗，最后也可以采用微创的手术治疗。根据病情不同采用相应的措施，临床上可以收到好的效果。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/26收听(59439)
面肌痉挛的治疗可分以下情况：1、若为初期得病的时候出现面肌痉挛，稍微休息即可减缓... 胡永生│首都医科大学宣武医院 2018/06/04播放(63385)
面肌痉挛的治疗可分以下情况：
1、若为初期得病的时候出现面肌痉挛，稍微休息即可减缓...
胡永生│首都医科大学宣武医院
2018/06/04播放(63385)
面肌痉挛根据严重的程度，早期我们会建议休息，或者采用一些药物治疗，比如用卡马西平，有一些患者通过这些治疗，可以减轻。如果程度慢慢加重，每天发作的次数比较多，抽动次数比较多，甚至严重的时候眼睛都睁不开，严重影响到生活工作的时候，建议他做一些外科方面的治疗。外科治疗最常见的是微血管减压手术，因为有血管从面神经根经过，刺激到了面神经，这个手术就是在神经受到刺激的地方，用人工合成的材料，把血管和神经分开，用一个小垫子垫在这个地方，不让血管再刺激面神经，这个病人的面肌痉挛症状就会消失，这是目前来说效率比较高的一个办法，手术创伤不大，属于微创的神经外科手术。还有一小部分人，他的身体情况不允许做这类手术，建议他做肉毒素局部的注射，肉毒素注射可以减轻或者是让面肌痉挛的症状消失，但是这种药物注射一般有效期是3个月到半年，经过半年以后，症状还是会反复，可能需要重复注射，重复注射以后，这个药物治疗的效果会下降，局部的肉毒素的效果会下降。如果身体条件允许，症状又比较重，我们建议做微血管减压的手术。
马凯│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(86719)
"面肌痉挛药物方面没有什么特效的药物。面肌痉挛的治疗主要是分成内科治疗和外科治疗。内科医生更多的是采用肉毒素的局部注射，来控制面部肌肉的抽搐。但是，这种办法有一个缺陷，它治疗的疗效一般维持在半年左右，而且在疗效持续的这段时间里面，可能会伴有轻度的面瘫。外科医生更多的是采用面神经的微血管减压手术，这种手术是在显微镜下，将压迫面神经的血管推开，在神经和血管之间放一个特质的小垫子，将其隔绝，从根本上解决面肌痉挛的问题。"
刘博│湖南省脑科医院
2018/02/01收听(86354)
面肌痉挛的治疗方法如下：1、药物治疗：仅40%左右的人群可以获益，且病程时间越长... 李蒙燕│广州市第一人民医院 2018/09/25播放(97923)
面肌痉挛的治疗方法如下：
1、药物治疗：仅40%左右的人群可以获益，且病程时间越长...
李蒙燕│广州市第一人民医院
2018/09/25播放(97923)
"面肌痉挛作为功能性质的疾病，确实很烦人，也需要及时的进行治疗。但是在治疗之前一定要完善相关检查，因为有一些情况是因为颅内产生的占位组织相应的病变，比如肿瘤或者硬化的血管压迫和刺激面神经造成的面肌痉挛，最好的治疗方式开颅手术。当然，对于轻症的患者来讲，可以先口服药物进行治疗，比如卡马西平或者丙戊酸钠。如果6个月以上仍然没有明显疗效，考虑开刀的方式进行治疗，开刀的名称叫做微血管减压手术。手术目的就是将血管与神经分离开，从而减少血管不断的波动对于神经的刺激。如果是肿瘤压迫的话，需要切除肿瘤，才能够从根本上治愈面肌痉挛，因此，一定要根据具体情况进行具体的评判。"
2019/01/29收听(12934)
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