湖南中医药大学第二附属医院
脊柱外科
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腰椎间盘突出症它的治疗有很多，可以用牵引、推拿、针灸、理疗等中医的传统治疗，但是要强调患者卧床休息，因为在日常站的时候，由于自身的重力，原本突出的髓核对神经根的压迫和刺激会加重症状，加重患者的腰痛和腿痛；而平卧的时候，身体自身的重量明显减轻，这种压力的改变在一定程度上会缓解突出的髓核对神经根的压迫。因此轻度的腰椎间盘突出通过平躺能够使病情逐渐好转，但是严重的腰椎间盘突出不能通过单纯的躺卧得到治愈，仍需要考虑其它的治疗方法或者手术治疗。
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腰椎间盘突出症即腰突患者 纪泉│北京医院 2021/06/23播放(78132)
纪泉│北京医院
2021/06/23播放(78132)
腰椎间盘突出尤其急性期的时候,腰部椎间盘突出造成一些腰部的酸性代谢产物堆积，然后产生一些疼痛，... 霍则军│北京大学第三医院 2019/07/22播放(86048)
腰椎间盘突出尤其急性期的时候,腰部椎间盘突出造成一些腰部的酸性代谢产物堆积，然后产生一些疼痛，...
霍则军│北京大学第三医院
2019/07/22播放(86048)
"腰椎间盘突出基本上是很难自愈的，一般都需要经过系统的治疗，或者是适当的休息才能够逐渐的愈合。腰椎间盘突出在急性发作期的时候，可以通过系统的治疗，经过一段时间的平躺硬板床和腰椎三维电脑牵引，以及甘露醇等脱水药物治疗之后，症状会逐渐的减退，直至消失。有一部分症状没有消失的只能做手术治疗了，否则腰椎间盘突出是没有办法自愈的。腰椎间盘突出的产生是由于纤维环破裂，腰椎间盘向后突出而导致的。自我休养并不能够使腰椎间盘回去或者腰椎间盘是没有办法自行还纳的，所以是没有办法自愈的。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/16收听(25410)
"腰突就是腰椎间盘突出，主要是由于纤维环破裂，髓核在纤维环当中突出压迫硬膜囊或者神经根，从而出现一系列的症状。腰椎间盘突出是不可逆的，除非是通过手术彻底减压，摘除椎间盘，这种方法比较彻底，可以改善腰椎间盘突出所出现的一系列症状，但是，如果想通过保守治疗彻底治愈是完全不可能的。通过保守治疗或者在后期的过程当中好好保养，可以改善腰部疼痛的症状，也可以改善因为腰椎间盘突出使神经根受压所出现的一系列并发症，但是，通过保守治疗想要腰椎间盘突出完全治愈是绝对不可能的。"
李磊│泰安市中医院
2019/06/26收听(43692)
"腰椎间盘突出可以自愈，比较轻度的腰椎间盘突出，比如腰椎间盘膨出，纤维环没有完全破裂的情况下可以自愈，因为髓核组织尚未突破纤维环而进入椎管，这个时候往往不会引起神经根等受压和脊髓的受压，单纯的表现为腰部疼痛。如果积极的治疗，平时改善不良的生活习惯，一般都可以治愈，也就是说腰痛的症状可以缓解，并不会对日常生活产生明显的影响。虽然腰椎间盘突出自愈了，但是还要继续保持良好的生活习惯，如果反复劳累、弯腰负重，腰椎间盘突出还会复发。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/20收听(49697)
实际上每个人到了20岁以后，椎间盘都会出现退变，都会逐渐出现腰椎间盘突出。但是只有当腰椎间盘突... 阮红良│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/04播放(58282)
实际上每个人到了20岁以后，椎间盘都会出现退变，都会逐渐出现腰椎间盘突出。但是只有当腰椎间盘突...
阮红良│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/04播放(58282)
腰椎间盘突出的疾病发生后，一般不会出现自愈的可能性。出现腰椎间盘突出的情况，多是由于日常慢性劳损、急性损伤或腰部受风寒侵袭等原因，导致椎间盘纤维退变，从而诱发腰椎疾病的发生。出现腰椎间盘突出后，早期可以采取保守的治疗方法，如严格卧床休息或配合口服消炎止痛的药物帮助缓解，如腰痛宁胶囊、西乐葆、鲁南贝特等药物。另外，也可以配合采用物理的方法帮助缓解，如推拿、按摩疗法、针灸疗法或者骨盆牵引术等方式，帮助缓解不适的症状。
邓志勇│邹平市中医院
2019/01/29收听(97345)
"腰椎间盘突出80%可以自愈是不对的。如果没有系统的治疗干涉，腰椎间盘突出很难达到自行愈合，所谓的自愈无非是经过保守治疗，可能保守治疗的程度并不是特别严格，但只有经过治疗才可以消除症状，甚至达到腰椎间盘突出程度的降低。经过严格的保守治疗没有效果之后，甚至需要手术治疗才能使腰椎间盘突出痊愈。一般在急性发作期的时候，都需要平躺硬板床、腰椎三维电脑牵引，可以使用甘露醇等脱水药物治疗。"
2018/09/21收听(493)
"即使是轻微的腰椎间盘突出也不能够自愈的，但是由于腰椎间盘突出比较轻微，经过一段时间的休息之后，神经损伤症状和神经激惹现象会逐渐的消失，在症状上好像是治愈了，但是实际上疾病的病理改变，腰椎间盘的向后突出并没有改变，并不意味着已经治愈了，而且如果一旦是日常生活中姿势不正，随时可能复发，甚至有可能导致腰椎间盘突出的加重。所以在腰椎间盘突出比较轻的时候，一定要端正坐姿，要保证正确的姿势弯腰，甚至弯腰负重，尽量使得间盘突出能维持住或者是减轻。"
2018/11/05收听(10776)
"年轻人腰突自愈的方法，腰椎间盘突出初犯的并且比较轻的情况，才能通过自己调理的方法慢慢愈合。临床比较常见的要注意以下几点：一、要尽可能的卧床休息，避免弯腰、久坐、久站，睡觉的时候要用硬板床，避免提重物、受风、受凉。二、可以选择吊单杠，在吊单杠的过程中，可以通过自身的重力牵引作用减轻椎间盘的压力。三、可以躺在床上做五点支撑法或趴在床上做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼，增强腰背肌部的力量，能增强脊柱的稳定性。四、可以去药店买活血止痛膏或扶他林膏要，在腰部疼痛的地方外用，坚持三周到一个月左右，整个症状就能恢复过来。不行的可能通过简单的方法没有办法解决，需要去医院做系统的治疗。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/27收听(42440)
"腰椎间盘突出症首选保守治疗，保守治疗首先是卧床休息，卧床休息是最简单、最有效、最方便的办法。有关的研究表明，在卧床休息的时候，腰椎间盘内的压力最低，有利于局部炎症的消退、神经根水肿的消除以及破裂纤维环的修复，绝大多数人通过卧床休息，可以达到临床治愈的效果。卧床休息是有要求的，最好大小便都在床上，也就是所要求的绝对卧床，可以平卧，也可以侧卧，以舒适为度，禁止半坐、半靠。卧床的时间一般建议为三周左右，如果经过卧床休息，症状仍然不见缓解，建议及时的调整治疗方案。"
马幸福│安徽中医药大学第二附属医院
2019/06/18收听(57931)
"腰突、腿脚麻木一般无法进行自愈，建议采取保守或手术的方式进行治疗。腰部椎间盘突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，导致其支配区域出现疼痛、麻木的临床症状。一般在腰部组成坐骨神经，经大腿后侧、小腿外侧至足部分布。当腰突产生临床症状时，建议行CT、核磁共振进行检查，并根据突出的部位和严重程度进行保守或手术方式进行治疗。由于间盘突出的存在，对神经的刺激持续加剧，因此是无法自愈的，必须通过有效的干预措施，解除对神经的压迫症状，来缓解临床表现。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/02收听(48276)
腿脚麻木不一定是腰椎间盘突出所引起，压迫、退变或者先天性神经张力较高均可造成麻木。颈椎病也会造... 郭永飞│上海长征医院 2020/09/19播放(70152)
腿脚麻木不一定是腰椎间盘突出所引起，压迫、退变或者先天性神经张力较高均可造成麻木。颈椎病也会造...
郭永飞│上海长征医院
2020/09/19播放(70152)
"腰突的病人可以侧身睡觉，但是侧身的时候所侧身的角度应当自身调控，以不出现明显疼痛症状为准，也可以在侧身的时候，在上侧的下肢下面放置软枕，保持神经根避免受到牵拉刺激，也能够有效的预防腰部疼痛、下肢放射痛的相关症状。腰椎间盘突出的病人尽量选择平卧位为准，平卧的时候尽量在双侧大腿后面放置软枕，保持屈髋、屈膝，腰部能够变得放松，有助于缓解腰部疼痛以及对神经根的相关刺激。翻身的时候尽量是同轴翻身，也就是胸部、腰部以及下肢、臀部等位置，要在一条直线上同时翻身，避免出现腰部扭转。否则会导致对神经根刺激的加重，并且在休息期间一定要注意腰部的保暖，不能出现受凉的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/23收听(18567)
腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛，大部分病人把炎症控制以后，接下来做点运动训练，基本就可以维持住，... 蔡树河│福建中医药大学附属康复医院 2018/09/26播放(93945)
腰椎间盘突出压迫神经导致腿痛，大部分病人把炎症控制以后，接下来做点运动训练，基本就可以维持住，...
蔡树河│福建中医药大学附属康复医院
2018/09/26播放(93945)
"对于病人出现了腰椎间盘突出压迫神经根，从而引起了腰部疼痛，并且伴有臀部及腿部的放射性疼痛情况，一般是不会自愈的，即便是通过保暖休息，症状缓解以后，后期劳损受凉后，很容易反复的发作。所以，对于病人出现了腰椎间盘突出，压迫神经根的情况，一定要及时的就诊治疗。如果，病人的腰椎间盘突出压迫神经根，出现的臀部及腿部的症状比较轻，并且是间歇性的发作，这种情况可以行腰部的牵引、理疗、针灸以及配合非甾体药物和神经营养药物的保守治疗。如果病人的症状比较重，影响病人的正常生活工作，并且通过保守治疗以后，病人的症状缓解不明显，这种情况就需要行手术的治疗。"
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/07收听(51077)
"中央型腰椎间盘突出若是年轻患者初次发作，有自愈的可能。如果是反复发作的中年以上患者，一般不能自愈，需要进行治疗，具体情况如下：第一、可以自愈：年轻患者若初次发作中央型腰椎间盘突出，需要立即卧床休息3-4周，配合腰背肌锻炼，可能会使腰椎间盘突出达到自愈。第二、不能自愈：反复发作的中央型腰椎间盘突出患者，如果为中年以上的患者，通常不能自愈，而需要进行治疗。治疗方法包括综合性的保守治疗或手术治疗，症状较轻者可以选择综合性的保守治疗，如卧床休息、腰椎牵引、超短波治疗等。而比较严重的中央型腰椎间盘突出，一般需要采用手术治疗解除后方神经的压迫，恢复神经的传导功能。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/11收听(15235)
"并不能说80%的腰椎间盘可以自我恢复，只能是轻度的腰椎间盘突出可以自愈，而轻度的腰椎间盘突出占据大多数腰椎间盘突出。由于轻度腰椎间盘突出仅仅是纤维环的部分破裂，髓核组织尚未进入到椎管，如果这个时候通过充分的休息，比如避免弯腰，避免长时间伏案工作，每天睡硬板床休息，纤维还可以自我修复，也可以自我愈合。但是，重度腰椎间盘突出髓核已经进入到椎管内，无法自愈。"
2021/01/19收听(98266)
"腰突压迫神经会自愈吗？这个问题要具体情况具体分析。腰椎间盘突出压迫神经的程度、范围，神经受压之后有没有出现神经的变性、坏死，有没有出现双下肢的疼痛、麻木、大小便功能障碍的临床症状，会直接影响预后。对于神经受压不重，临床表现不重，发病时间不长的病人，一般通过休息、理疗等方式可以达到临床治愈。但是对于保守治疗效果不好，神经受压非常严重，已经出现了变性、缺血、坏死，出现严重的下肢疼痛、麻木、大小便功能障碍的患者，很难通过休息等方法达到临床治愈，必须通过外科的手段来解除神经压迫，才能达到好的临床疗效。同时腰椎间盘突出压迫神经自愈能力，和患者的体重、年龄、发病的次数、工作性质和环境有密切的关系。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(55972)
"腰突脚麻不可能慢慢自愈，因为脚麻的原因是由于腰椎间盘纤维环破裂，髓核突出，突出物压迫了神经根，使神经的传导功能障碍，神经变性，所以出现了腿麻。如果不能够解除对神经的压迫，腿麻不能够自愈。急性期可以采用脱水、营养神经、活血化瘀药物来解除对神经根的压迫，解决腿麻的问题。突出物比较大的情况，如腰椎间盘突出脱垂、突出物巨大，出现下肢麻木需要急诊进行手术，把突出的髓核清除掉，解除对神经根的压迫，腰突的腿麻才能够缓解，否则不能够缓解，并且随着时间的延长，神经变性以后，下肢的麻木将不能够恢复。"
郭会卿│河南省中医院
2021/05/12收听(88901)
北京中医医院 陈鹏
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