腰椎管狭窄症手术方式有哪些

2018-12-05 18:27播放 :

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腰椎管狭窄症的手术方法，最常见的方式有椎板切除减压术、腰椎植骨融合内固定术，随着现代医学的发展，显微内镜微创手术是比较常见的手术；椎板减压手术又分为全椎板切除、半椎板切除和椎板间开窗手术，主要是通过扩大神经根的通道，从而缓解神经的压迫症状。但是大部分患者会同时伴有腰椎滑脱，腰椎失稳，所以一般要进行腰椎植骨融合内固定术，才能比较彻底的解除神经根和脊髓压迫，只有这样才能维持脊椎的稳定性。显微内镜手术目前最常见的是椎间孔镜，它分为后路和侧路，具有创伤小、恢复快等优点，是目前大医院应用比较广泛的一个手术。

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桑志成│中国中医科学院望京医院

2019/06/14播放(58164)

什么是腰椎管狭窄症？

"腰椎管狭窄症指腰椎间盘退行性改变，腰椎椎体后缘以及关节头的增生或黄韧带肥厚造成腰椎管狭窄。腰椎管狭窄以后，椎管里面的神经根受到压迫，神经根的血供受到影响，从而出现的临床症候群，称为腰椎管狭窄症，常见于中老年患者。"

语音时长00:43''

沈玉杰│武汉科技大学附属普仁医院

2017/11/26收听(51975)

什么是腰椎管狭窄症？

"腰椎管狭窄症顾名思义，它由于腰椎管变得比较狭窄了以后，压迫其中走行的马尾神经所出现的一组症候群。病人往往表现是以腰部不适，伴有行走距离的改变为主的，很多人会觉得我今年走500米没事儿，到了明年我走100米了，一定要停下来歇一歇，然后才能继续行走，这类情况我们称为间歇性跛行，这是症状。它的发病机理是由于我们的腰椎老化，相应阶段的结构会发生增生，比方小关节的增生、黄韧带的增生，前方腰椎间盘的突出共同导致了，这神经走行的孔道我们叫腰椎管，孔道的变窄压迫了里边的神经了，叫腰椎管狭窄症。病人往往症状重、体征轻，需要通过腰椎的核磁来进行明确判断它压迫程度，重度的病人就可能需要进行住院治疗了。"

语音时长01:17''

王凯丰│北京大学人民医院

2017/09/08收听(93226)

什么是腰椎管狭窄症？

"腰椎管狭窄症是一个常见的退行性腰部疾病。凡是腰椎管或神经通道因骨性或者纤维结构的异常，所引起的局限性的管腔狭小，导致的马尾神经或神经根受压，并产生相应的临床症状，称为腰椎管狭窄症。但临床上还有一些疾病可以造成继发的腰椎管狭窄，如间盘突出、感染、肿瘤、骨折脱位等疾病，由于他们病变的特点可以造成腰部椎管的管腔变小，产生了与椎管狭窄相同或类似的症状，称之为继发的腰椎管狭窄。"

语音时长01:02''

于栋│北京中医药大学第三附属医院

2017/10/19收听(57245)

什么是腰椎管狭窄症？

椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄在临床中非常常见，而且是严重影响大家生活质量的一个疾病。什么叫腰椎管狭窄？腰椎管狭窄主要是一种临床的综合征，凡是排除独立疾病造成的椎管狭窄，以外任何形式的椎管、神经根管、椎间孔狭窄造成的狭窄。有的可以造成马尾神经和神经根的损伤、压迫，这种统称叫腰椎管狭窄症。腰椎管狭窄不等同于腰椎管狭窄症，大家一定要清楚，因为当病人到医院做检查，他拍片子，影像学的大夫看到椎管到横径和矢状径窄，那么他就会报椎管狭窄，并不一定椎管狭窄就都是椎管狭窄症。大家看到这些诊断以后别那么紧张，这就是腰椎管狭窄症的定义。

语音时长01:17''

罗杰│中国中医科学院望京医院

2017/12/05收听(88614)

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什么是腰椎管狭窄症

椎管狭窄症是颈椎管狭窄、胸椎管狭窄和腰椎管狭窄的统称。腰椎管狭窄症指凡是非独立疾病造成的任何形...

罗杰│中国中医科学院望京医院

2017/10/13播放(50491)

什么是腰椎管狭窄症？

"腰椎管狭窄症是指腰椎的椎管、神经根管和椎间孔变形或狭窄，并引起马尾神经根受压而产生相应的临床症状，又称腰椎管狭窄综合征，多发于40岁以上的中年人，好发部位也是腰4-5和腰5-骶1，男性较女性多见，体力劳动者多见。"

语音时长00:35''

毕连涌│北京中医药大学东直门医院

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马文庭│天津医科大学第二医院

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腰椎管狭窄症有什么特点

"腰椎管狭窄在社区非常常见，患者的表现为：走路多了以后，双下肢无力、麻木、沉重感，能骑车但不能走路。治疗：屈曲训练，可增加椎管容积。需与两个疾病鉴别：1、下肢动脉硬化导致的动脉狭窄，走路后加重、站住后可减轻，骑车依然下肢疼痛，可能出现夜间疼痛。2、梨状肌紧张综合征：典型症状为一侧臀部不适伴同侧下肢症状，中年女性常见。"

语音时长01:24''

郭险峰│北京积水潭医院

2018/08/07收听(48430)

腰椎管狭窄症是怎么引起的？

"客观来说，随着人类的直立行走和年纪的不断增加，老化是不可避免的，我们常用一个例子来跟大家讲，比如我骑了一辆自行车，那它骑了30年以后肯定会自行车各个部件都松弛了，它会发出各种奇怪的响声，一骑车叮当的响，但人体就不会有这样的情况，为什么呢？因为人体随着时间的增加，结构也老了，也失稳了，也不好了，但它有一个增生的表现，它会一定程度的自我的维持这种稳定性，但是非常不巧的是什么呢？腰椎管里边走的是神经，而这种稳定性的维持骨刺的增生，它是侵占了椎管空间为基础的，也就是老化和生活习惯的问题，我们直立行走导致肩盘应力的增加共同带来了相关周围结构的增生、椎管的狭窄。所以如果一定要来讲，可能最主要的是老化因素所引起的，当然也不排除个别的有先天性的椎管本身就比较窄，有些人有外伤，有些人有特殊的一些情况，这也并不排除。"

语音时长01:26''

王凯丰│北京大学人民医院

2017/09/08收听(70255)

01:25

腰椎管狭窄症是怎么引起的

腰椎椎管狭窄症是由于各种原因造成骨质增生或者纤维组织增生、肥厚，导致腰椎管或者神经根管的内径变...

谢义松│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/05播放(59787)

02:09

什么是腰椎管狭窄症

腰椎管狭窄症是骨科脊柱领域的常见病，多发于40岁以上的中老年。由于神经管道周围结构增生、肥厚造...

梁宁│清华大学第一附属医院

2018/09/29播放(94264)

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腰椎管狭窄微创术的手术方式有哪些

腰椎管狭窄微创术的方式：一种是间盘镜，即间盘的摘除。还有一种是后路减压，适用于间盘压迫不严重，...

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/11/09播放(67116)

腰椎管狭窄微创术的手术方式有哪些？

腰椎管狭窄的微创手术主要有几种方式。有一种叫椎间盘镜，可以做间盘的摘除，这是微创的一个概念。还有一个就是现在应用的微创后路减压，做后路减压主要是椎间盘的压迫不是很严重，但是后方的黄韧带肥厚，或者是小骨增生，压迫神经根产生的症状。这是两种做微创减压的方式。微创手术病人术后恢复的时间短，创伤没有这么大，像传统的方式做固定之后腰椎的活动度下降，对病人的生活造成了一定影响，而且创伤也大，术中出血也多。如果说腰椎稳定没有滑脱，还是推荐做微创减压。

语音时长01:02''

穆苍山│中国医科大学航空总医院

2017/12/05收听(35518)

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鼾症手术方式有哪些

鼻腔扩容技术是对鼾症患者进行鼻腔手术干预的一种方式，鼻腔扩容技术是通过矫正鼻腔异常结构、扩大通...

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鼾症手术方式有哪些?

鼻腔扩容技术是对鼾症的患者进行鼻腔手术干预的一种方式，它主要的核心思想就是通过减少鼻腔的阻力，扩大通气容积来改善咽腔的塌陷，手术方式包括鼻中隔三线减张、下鼻甲的骨折外移、中骨甲的骨折内移，以及双侧中鼻道鼻窦对称开放术。通过这样一个方式，使通过鼻腔的气流不再受到阻力，通气量加大了，得到更多的氧含量，患者的呼吸含量也会增加，这样对于缓解低氧也有好处。鼻腔扩容手术本身创伤不大，恢复也比较快，这是由于新技术的发展和提升，而且对鼾症的治疗方式是很好的一个补充，通过联合其他的一些手术方式，提高了鼾症的治疗有效率。

语音时长01:10''

臧洪瑞│北京首大眼耳鼻喉医院

2017/07/10收听(48671)

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鼾症的手术方式

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张宇皓│山西白求恩医院

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腰椎管狭窄症手术指征

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吴建临│临汾市中心医院

2018/05/14播放(82745)

腰椎管狭窄症手术治疗方法

腰椎管狭窄的手术治疗是腰椎管狭窄症疾病，非常重要的一个治疗方式。它相对来说能够比较根本性的去解决这些问题，首先要谈到手术是想要干什么？手术的目的首先是减压，就是不让马尾神经根继续受压，把它的受损程度降低到最低。而达到这个目的以后，要看神经根原先受压的程度，产生的症状如何去恢复，那是后期的问题。一般来说，腰椎管狭窄手术的预后都是不错的，请患者朋友们放心。本身这个手术是临床骨科的常规手术，是一个非常成熟的手术。手术的方式，基本是做切开、减压、内固定融合，彻底解决马尾神经根受压，来达到治疗这个疾病的目的。

语音时长00:59''

罗杰│中国中医科学院望京医院

2017/12/05收听(36514)

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