惠州市中医医院
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腹腔积液产生原因具体如下：
1、心源性积液；
2、肝功能异常；
3、肾功能不全；
4、创伤出血；
5、急性炎症，比如常见的急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎；
6、常见的疾病，比如肠梗阻，在绞窄的情况下，会引起腹腔积液；结核疾病、胃肠道穿孔，都可以引起腹腔积液。
一般来说急性的炎症状态下，腹腔积液的症状表现为急性渗出，主要是腹痛。如果是一些慢性疾病，比如肝肾功能不全引起的腹腔积液，会出现腹胀的情况。
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"腹腔积液常见于以下原因，如腹腔炎症、腹腔肿瘤、肝硬化、低蛋白血症。如果腹腔发生了炎症，比如急性阑尾炎、急性胆囊炎等，会导致腹腔液体渗出，从而导致腹腔积液。如果发生了腹腔肿瘤，比如胃癌、结肠癌、直肠癌等，也会导致腹腔液体渗出，从而引起腹腔积液。如果发生肝硬化，会导致门静脉高压，而且会导致低蛋白血症，引起腹腔积液。如果患者出现营养不良，会导致低蛋白血症，血管内的液体渗入到腹腔之内，从而导致腹腔积液。出现腹腔积液以后一定要及时就诊，需要完善相关的检查，比如血常规、肝功能、B超、CT、肿瘤标志物等，能够判断是何种原因，可以针对病因进行治疗。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/23收听(49030)
"腹腔积液产生的病因较多，具体如下：一、常见的有腹腔内相关脏器的感染、发炎，例如胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎等，炎症渗出会进一步感染腔内其他组织，产生脓性积液，这种情况一般会伴发高热及寒战。二、可能是某些器官破裂导致血性积液，例如外伤、挤压伤、锐器刺伤等，导致的肝脏、脾脏、子宫等破裂，或者是肠系膜血管破裂，会有大量血液进入腹腔，形成积液，这种情况会导致患者休克，应立即就医，采取恰当的治疗。三、腹腔积液的形成有可能是某些疾病的并发症，例如肝腹水、肝硬化等肝脏疾病，肾炎、肾衰竭等肾脏疾病，以及心脏病等器官的病变，会引发腹腔积液，结核病、胃肠道穿孔等都会导致腹腔积液。总之，导致腹腔积液的病因有很多，建议及时就医并对症治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/14收听(68502)
腹腔积液产生的原因如下：1、局部因素，门静脉压力增高，导致肝窦和肠系膜毛细血管压... 周亮│湖南省胸科医院 2019/10/25播放(97115)
腹腔积液产生的原因如下：
1、局部因素，门静脉压力增高，导致肝窦和肠系膜毛细血管压...
周亮│湖南省胸科医院
2019/10/25播放(97115)
"腹腔积液产生的原因？腹腔积液跟门静脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等因素有关系，出现腹腔积液常见的原因是肝硬化，肝源性水肿是最常见的原因。这种水肿可以首先从踝部开始，水肿逐渐向上蔓延，而头面部、上肢常常没有水肿。出现肝硬化的时候临床上主要是出现肝功能减退和门脉高压症两大临床表现。门脉高压症主要的一些症状体征是腹水，也就是腹腔积液。另外，还可以出现脾功能亢进等，引起肝硬化的原因跟慢性乙型肝炎有关系。"
沈健│浙江省人民医院
2020/07/15收听(17640)
腹腔积液有很多原因，常见的肝硬化，因为是肝脏的功能，肝细胞发炎、变性、坏死，肝功能得不到正常的... 李海军│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/15播放(56391)
腹腔积液有很多原因，常见的肝硬化，因为是肝脏的功能，肝细胞发炎、变性、坏死，肝功能得不到正常的...
李海军│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/15播放(56391)
"腹腔积液的产生，见于下列原因：第一、是有腹腔脏器的感染，继发渗出，常见是阑尾炎或胆囊炎，会有局部的疼痛，伴有发热，大量的积液容易形成脓肿，还会出现寒战和高热。在暴饮暴食或腹泻、便秘后都会诱发症状的出现。第二、是慢性肝脏系统的疾病导致，常见的是慢性病毒性肝炎或者酒精性肝炎，后期容易出现肝硬化，继发门静脉高压，影响到胃肠道静脉血液回流，以及淋巴液回流，容易出现腹腔积液的形成。另外肝功能、蛋白合成功能的下降，容易导致血浆胶体渗透压下降，而继发腹腔积液形成，轻度的病人，可以通过保守治疗好转。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/07收听(46789)
"腹腔积液有多种原因可以产生，具体如下：第一个，慢性肝脏疾病的病人，尤其是到后期会并发肝硬化，容易出现继发的门脉高压，影响到胃肠道的血液回流，出现腹腔有渗出液，病人会出现腹胀，甚至恶心、呕吐，严重的时候也容易出现继发的感染。第二个，肝脏的恶性肿瘤也可以导致腹腔积液，肝脏恶性肿瘤随着病情的演变会出现肝内的多发转移，腹腔的转移也会导致淋巴液渗出到腹腔内，还有肝功能的下降、白蛋白的降低，可以出现组织液渗出，就会形成大量的腹水。第三个，有一部分病人是由于感染来源，比较常见的比如胰腺炎、胆囊炎等，就会出现腹腔积液。"
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/28收听(79465)
"腹腔积液常见于以下原因：第一、腹腔感染所导致的，常见的疾病有急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性肠系膜淋巴结炎等，这需要去医院外科进行检查，一般可以规律的抗炎治疗，例如头孢类抗生素或甲硝唑等，如果疾病较严重，可能还需要行手术切除引起感染的组织。第二、低蛋白血症所引起的，当患者体内总蛋白和白蛋白较低时，就会导致体内的组织液从血管渗出，这需要及时的查明原因并且给予升蛋白治疗，积液可逐渐好转。第三、恶性肿瘤所引起的，例如肠道肿瘤、肝癌、胃癌等，这需要进一步查CT、肿瘤标记物，包括行手术治疗。总之，如持续有腹腔积液，需及时去医院就诊，以明确病因。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/07/29收听(90850)
"腹腔积液增多会肚子积水，与渗透压降低、门脉压增高、肝硬化等因素有关。肝脏方面疾病的患者，由于肝脏合成蛋白能力的降低，白蛋白过低，血浆里面的胶体渗透压降低，这些情况都会导致血液成分渗入到人体的腹腔，从而引起腹部积水。门脉压增高的患者，由于组织液不能回收，较多的组织渗入到人体的腹腔，也会形成局部积水。另外，肝硬化患者容易出现肝脏灭活激素能力降低，从而导致醛固酮及抗利尿激素分泌增多，也会出现水钠代谢失衡，引起腹水。腹水较少时一般不会出现局部积水的现象，但是腹水量较大，会导致肚子积水严重，并且出现腹胀、腹部增大等表现。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(97216)
"腹腔内本身就有少量的液体，但是这种积液一般情况下会维持在50ml左右。所以建议患者如果在腹部B超检查的情况下，发现腹腔内有积液的情况下一定不要过于担心，因为只要积液的量不超过50ml，说明是正常的情况。因为正常的腹腔内的液体，可以对腹腔起到保护的作用，可以缓冲腹腔外受到的外力损伤，可以有效的保护腹腔内的脏器。如果B超检查时发现腹腔内的积液量大于50ml，可能是由于疾病引起来的，比较常见的就是腹膜炎，因为腹膜炎在炎症细胞的刺激下就会形成大量的渗液，会引起腹腔内的溶液量增加。建议患者一定要及时的抽取腹腔积液做病理学的检测，可以有效的明确诊断，明确诊断之后一定要积极的进行对症治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(46817)
"腹腔积液就是腹水，引起腹腔积液的原因常见于肝脏方面的疾病。也可以见于肾脏疾病、心功能不好、营养不良、严重感染、外伤以及结核性腹膜炎、恶性肿瘤等。肝硬化患者因为低蛋白血症和门脉高压等原因，导致毛细血管内压力升高，血浆胶体渗透压升高，从而引起大量水分会漏入到腹腔形成腹腔积液。出现肾源性腹水，肾病综合征和尿毒症患者，因为低蛋白血症也可以导致腹腔积液。如果患者有午后低热、咳嗽、盗汗、腹部压痛、反跳痛等，考虑是结核性腹膜炎导致的腹腔积液。消化道恶性肿瘤如果发生腹膜后转移，也可以引起腹腔积液。肾癌、膀胱癌等，也能引起腹腔积液。右心衰竭的患者因为静脉回流受阻、肝脏淤血、水钠潴留等，也可以引起腹腔积液。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(37978)
腹腔积液的原因有很多种：第一，消化系统，比如肝硬化、肝癌的患者可以出现腹腔积液，因为肝硬化一旦出现门静脉高压，可以出现水肿、腹腔积液；肝癌晚期也可以引起门静脉高压而出现水肿、腹腔积液。再就是心源性的，右心衰严重的时候可以引起腹腔的积液。再就是肾源性的水肿，当肾病综合征、慢性肾衰等等出现慢性肾功能不全的时候，都可以引起腹腔积液。另外还有一些炎症，比如全身炎症反应综合征、广泛的腹膜炎以及急性胰腺炎，结核等等，也可以引起腹腔积液。当然一些恶性肿瘤性疾病也可以见到血性的腹腔积液，一般它的量随着疾病时间的长短不同，腹腔积液的量也是不一样的。
李文芳│聊城市人民医院
2018/05/07收听(81926)
"腹腔积液的患者病因复杂多样，涉及多个系统和多个疾病，临床常见的腹腔积液是以下几个常见的原因：1、肝脏的疾病，最常见的是肝硬化导致的腹腔积液，腹腔积液是肝硬化门脉高压最常见的并发症，有一半的是代偿患者，肝硬化患者十年后会有腹腔积液，也有一些疾病，如血吸虫病、先天性肝纤维化，也可以导致非肝硬化腹腔积液。2、恶性、肿瘤性腹腔积液，恶性腹腔积液是第二大常见的腹腔积液原因，常见的实体瘤或者肿瘤的晚期，都会引起腹水。3、心源性腹腔积液，主要表现为右心衰竭或者术前缩窄性心包炎导致静脉回流受阻，是静脉结节分子压力升高、肝脏淤血、静脉回流障碍，从而导致腹腔积液的产生。4、肾脏病引起的腹腔积液，肾脏疾病患者大量白蛋白从尿液丢失，低蛋白血症导致水肿。5、腹腔积液是全身水肿的一个部分，其它少见的腹腔积液可以见恶急性重症、胰腺炎、结核性腹膜炎等等，都会引起。所以，患者产生腹腔积液要根据个体的具体情况，以及相关的检查得出具体引起腹腔积液的原因，给予相应的治疗方案。"
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/27收听(75031)
"正常的腹腔内有少量液体，如果腹腔积液明显增多，大多数是疾病引起，包括肝硬化、腹水，以及占位性病变引起的腹水、肾脏疾病引起的腹水等。最常说的腹水是因肝硬化导致的低蛋白血症引起的渗出液，还有胃肠道疾病、恶性肿瘤引起的营养不良，也会导致低蛋白血症，从而引起腹水。还有腹腔内的炎症性疾病，比如急性阑尾炎、急性胆囊炎、肾结石等化脓性感染生成的渗出液，外伤导致的脏器破裂，导致肠腔内液体漏出到腹腔，形成大量的腹腔积液。可以去医院进行腹部超声检查，做腹水化验，明确腹水的性质，并对症治疗。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/15收听(41970)
"引起腹腔积液的原因非常的多，比如腹腔内的炎症、肝硬化、门静脉高压、腹腔内的恶性肿瘤等等，都可能会引起腹腔积液。首先要明确引起腹腔积液的病因，根据病因进行相应的治疗，如果是炎症引起的，需要进行抗感染治疗。如果是肝硬化或者门静脉高压引起的，需要进行纠正低蛋白血症、利尿、改善肝功能等治疗，严重的可能需要进行手术治疗。如果是恶性肿瘤引起来的，一旦出现了腹腔积液，说明疾病已经进展到非常晚，需要采取化疗或者其它治疗。如果不适合手术，也不适合化疗，可以采用穿刺放腹水，减轻患者的症状。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(29129)
患者腹腔积液≤50ml，便属于正常范围。因为腹腔内要有一定的液体，才能促进直肠、结肠、小肠、空... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/09/18播放(52885)
患者腹腔积液≤50ml，便属于正常范围。因为腹腔内要有一定的液体，才能促进直肠、结肠、小肠、空...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2021/09/18播放(52885)
腹腔积液就是腹水，人机体的腹腔里面本身是有很少量腹水的，是正常的。但是如果是疾病的状态，腹腔积液就会量比较多，性质也不同。引起腹腔积液的原因很多见，常见于肝脏方面的疾病，也可以见于肾脏疾病、心功能不好、营养不良、严重的感染以及外伤，还有结核性腹膜炎、恶性肿瘤等。比如肝硬化患者因为低蛋白血症和门脉高压的原因，可以导致毛细血管内压力升高，血浆的胶体渗透压升高，从而引起大量的水分漏到腹腔，形成腹腔积液。肾源性的腹水、肾病综合征和尿毒症的患者也可以因为低蛋白血症导致腹腔积液。如果患者有午后低热、咳嗽、盗汗、腹部压痛、反跳痛等，考虑是结核性腹膜炎导致的腹腔积液。除此之外，消化道恶性肿瘤如果发生腹膜后转移，也可以引起腹腔积液。
2020/04/22收听(97133)
有腹腔积液的患者，可以考虑服用速尿等利尿剂或者静脉输注人血白蛋白，以及使用放疗、化疗药物进行针对性治疗，帮助排出腹腔积液。具体选用哪种治疗方法，要看引起腹腔积液的原因是什么。如果是心力衰竭导致的腹腔积液可以选用利尿剂，如果是肝硬化、肝功能异常或者营养不良导致的腹腔积液，应该纠正白蛋白偏低、血浆渗透压降低的情况，这样才能更好的帮助腹腔积液吸收和排出。如果是由于恶性肿瘤导致的腹腔积液要进行相应的放、化疗，如果是结核性腹腔积液要进行相应的抗结核治疗。所以腹腔积液具体怎么排出，要看引起腹腔积液的病因是什么，必要时甚至需要进行腹腔穿刺来帮助排出积液。
聂志扬│北京医院
2019/12/16收听(14489)
"胃癌患者出现腹腔积液时，多表明已经到了中晚期。此种腹腔积液有两种情况，一种是由于长期饮食较差、营养不良导致的低蛋白血症，另一种是癌细胞已经在腹腔里面出现了扩散，癌细胞分泌大量液体，也就出现了腹腔积液。当有腹腔积液时，可以输入白蛋白并进行利尿治疗，减轻腹腔积液。如果各项检查都表明可以进行手术，建议以手术切除为主。如果不能进行手术切除，也可以使用腹腔热灌注的方法减轻恶性腹水。同时在饮食上尽量吃流食，并增加营养食物的摄入，如高脂、高蛋白饮食，特别是优质蛋白的摄入，能够有效补充白蛋白、加强营养、减轻腹水。"
杨柳│平煤神马医疗集团总医院
2021/06/24收听(66840)
腹腔积液怎么治疗，首先要了解腹腔积液是怎么样引起来的，常见的是由于低蛋白引起的腹腔积液。第二个是肝硬化、肝癌引起的腹腔积液。因为肝硬化、肝癌引起了门脉高压，所以导致腹腔积液。首先可以用药物治疗，主要是利尿治疗，利尿的药物主要是保钾利尿药。还有呋塞米注射液或者片剂，可以配合螺内酯一起给予利尿消肿治疗。如果效果不佳，蛋白量低，可以配合输入人血白蛋白，再用利尿的方法减轻腹水。第三直接给予腹腔穿刺引流术，直接放腹水进行治疗。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/31收听(48402)
武汉协和医院 张勇
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北京中医医院 李博
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武汉协和医院 夏泽锋
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