惠州市中医医院
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发现肠梗阻之后肯定需要进行治疗,肠梗阻的治疗主要包括胃肠的减压,以及保持肠道通畅。如果肠梗阻没有及时治疗,有以下危害:
1、引起肠道缺血坏死,甚至绞窄;
2、如果出现严重的症状,肠道里面大量的毒素会进入血液,引起全身各脏器功能衰竭,甚至引起死亡。
所以出现肠梗阻的症状,要马上到医院诊,很多患者在早期的时候,通过保守治疗就可以达到治疗的目的。
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任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病... 王怀明│中山大学附属第六医院 2018/04/11播放(98929)
任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病...
王怀明│中山大学附属第六医院
2018/04/11播放(98929)
肠梗阻属于外科急腹症,可致使机体急剧恶化。由于肠梗阻多导致无法进食,长此以往,将出现腹胀、剧烈... 张国伟│广东省第二人民医院 2018/04/24播放(81794)
肠梗阻属于外科急腹症,可致使机体急剧恶化。由于肠梗阻多导致无法进食,长此以往,将出现腹胀、剧烈...
张国伟│广东省第二人民医院
2018/04/24播放(81794)
"肠梗阻会出现腹痛、恶心呕吐、腹部饱胀、肛门停止排气排便等症状。其次肠梗阻会引起水、电解质和酸碱失衡。正常情况下,每天分泌的唾液、胃液、胆汁、小肠液等共计6000到8000毫升,正常情况这些液体几乎全被肠管吸收。在肠梗阻病人这些液体不能被吸收而潴留在肠腔之内。第三,肠梗阻会感染和中毒。肠梗阻引起肠黏膜的屏障障碍,细菌和毒素透过肠壁,渗透到腹腔之内,会引起严重的腹膜炎。肠梗阻还会引起肠绞窄坏死、肠穿孔,因肠梗阻会引起肠壁的血循环障碍,继而出现肠坏死和肠穿孔。有些病人甚至出现休克以及呼吸循环障碍而引起生命危险。"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/18收听(84318)
肠梗阻的症状主要有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。从口到肛门,人体的肠道是一个通道,如果发... 王榿│太原市中心医院 2020/03/17播放(86586)
肠梗阻的症状主要有腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便。从口到肛门,人体的肠道是一个通道,如果发...
王榿│太原市中心医院
2020/03/17播放(86586)
"肠梗阻是由于肠道内容物的蠕动,或者通过受限以及障碍而导致的,病人会有明显的腹痛、恶心、呕吐、腹胀,停止自肛门排气、排便。对于完全性的肠梗阻,尤其是闭袢性肠梗阻,容易并发肠管绞窄,甚至出现坏死,严重的情况下出现感染性休克,是有生命危险的。肠梗阻很容易并发离子紊乱和酸碱失衡,最常见的就是低钾、低钠、低氯血症以及代谢性酸中毒。所以,肠梗阻的病人也容易出现脱水失液性休克。对于梗阻的病人,应该积极进行抗感染治疗,调整内环境稳定,祛除梗阻因素,必要时选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/21收听(90548)
"粘连性肠梗阻主要的危害有以下几点:1、粘连性肠梗阻的患者容易反复出现腹痛、呕吐、腹胀,以及排气、排便停止,所以严重影响生活质量,患者承受精神压力以及经济压力比较大。2、粘连性肠梗阻的患者容易出现营养不良,因为反复发作的腹痛会影响食欲,甚至会形成恶病质。3、粘连性肠梗阻的患者,病情会呈进行性加重,前期可以通过胃肠减压、抗感染,维持内环境稳定等保守治疗,达到缓解的目的。但是病情发展到晚期有可能会出现绞窄性肠梗阻,需要手术治疗才能达到治疗的目的。"
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/02收听(89226)
"肠梗阻是外科中一种较为常见的疾病,多见于有过腹部手术和腹腔内炎症的人群。当机体出现肠梗阻时患者通常会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气和排便以及体温升高等。肠梗阻的患者由于剧烈呕吐导致体液和电解质丢失,会引起脱水甚至休克、肾衰竭等情况。当出现肠梗阻患者剧烈呕吐时一定要及时前往医院进行诊治,需要进行胃肠减压、静脉补充水和电解质,大部分的肠梗阻都可以通过手术给予治愈,一部分患者还可以经过保守治疗来进行缓解。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/28收听(60513)
肠梗阻分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻,急性肠梗阻通常见于吞食异物,或者手术后肠道粘连引起的急性胃肠... 蔡永华│中山大学附属第六医院 2018/03/27播放(99230)
肠梗阻分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻,急性肠梗阻通常见于吞食异物,或者手术后肠道粘连引起的急性胃肠...
蔡永华│中山大学附属第六医院
2018/03/27播放(99230)
"肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法的选择是依据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定的。非手术治疗包括以下措施:1、胃肠减压是治疗肠梗阻的一项重要措施,肠腔积气大部分来自于吞咽的空气,胃肠减压可以减轻肠腔膨胀,有利于肠壁的血液循环的恢复,减少肠麻痹的机会。2、纠正水和电解质失衡,失水和电解质丢失是在急性肠梗阻时相当突出的,治疗时应当尽快使之得到补充。3、抗生素有抑制肠道细菌和预防伤口和肺部感染的作用。手术治疗是肠梗阻一个重要的治疗手段,大多数情况下肠梗阻需要手术来解决,大体上分为四种。1、解决引起梗阻的原因。2、肠切除肠吻合术。3、短路手术。4、肠造瘘术和肠外置术。由于肠梗阻手术都是在病人病情较重,急症情况下进行的手术,应尽量选择最简单的方法,以解除梗阻和恢复肠道的功能,手术方式的选择应根据梗阻的性质、部位和病情严重程度来考虑的。"
王贻东│吉化集团公司总医院
2018/11/20收听(48137)
"一般单纯的肠梗阻,多由于长期便秘而导致肠道不通畅,从而出现腹痛、腹胀甚至恶心的症状。如果诊断明确,及时采取禁食、胃肠减压、灌肠通便等方式解除便秘,通过以上综合处理方案,一般的肠梗阻都可以得到缓解。但是,如果排除便秘导致的肠梗阻,就要看看有没有肿瘤性等因素导致的肠梗阻,或者由于饮食不当导致的肠梗阻,这种梗阻一般持续时间比较长,而且程度比较重,有可能随时引起局部肠坏死,而导致腹痛症状加重,甚至会危及生命。所以,可能需要急诊手术治疗,具体情况需要及早明确肠梗阻类型及病因,需要详细检查一下可能是哪种情况,从而选择保守治疗或者手术治疗。平时还是要注意高纤维、易消化饮食,避免便秘的发生,也有助于避免肠梗阻的出现。"
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(29504)
"治疗肠梗阻的方法主要有两种:1、手术治疗,如果是绞窄型的肠梗阻,各种肿瘤和先天性畸形导致的肠梗阻,还有非手术治疗效果不好的肠梗阻需要使用手术治疗。使用手术方法治疗肠梗阻时,要根据肠梗阻的原因、肠梗阻的部位和患者的身体状况选择合适的手术方法。2、非手术治疗的一般原则是纠正肠梗阻导致的电解质紊乱解除梗阻,胃肠减压是主要的非手术疗法,胃肠减压主要是通过胃管持续负压吸引吸出胃肠道中的各种液体和气体,可以有效降低肠道的压力,可以很好的减轻腹胀的症状,还可以有效减少各种毒素和细菌,有助于改善身体状况。此外,还可以静脉输注生长抑素、质子泵抑制剂减少胃肠道的分泌,使用抗生素预防感染等治疗手段。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/09收听(54944)
肠梗阻的治疗要根据不同类型的肠梗阻来针对性有效治疗,大体上肠梗阻可以分为机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻。麻痹性肠梗阻最好是保守治疗,以刺激肠道蠕动为主,解除原发疾病,而机械性肠梗阻需要及时手术治疗。如果是由于肿瘤导致的肠梗阻,建议及时切除肿瘤,如果是严禁粘连引起的完全性肠梗阻可以考虑手术治疗。如果是机械性的不完全肠梗阻由粘连导致的,建议先保守治疗,如果保守治疗效果不明显,症状逐渐加重也需要手术治疗,所以肠梗阻治疗要根据不同类型采取不同治疗方式。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/17收听(86834)
"肠梗阻是一大类症状,不是某种特别的疾病,肠梗阻是指肠道不通或者肠道不蠕动,导致患者出现腹部疼痛、恶心、呕吐、腹胀以及肛门停止排气、排便。根据肠梗阻的原因,分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻,比如患者曾经做过腹部手术,腹腔内有肠粘连,时间长了以后导致肠道成角,然后形成粘连性肠梗阻,早期可以保守治疗,输抗生素补液等对症处理。如果反复出现肠梗阻症状发作,甚至症状越来越重,可以考虑行腹腔镜肠粘连松解手术。如果小肠某个部位长了肿瘤或者结肠长了肿瘤,肿瘤进展到很晚的时候,导致肠腔出现完全的梗阻,也能够表现肠梗阻的症状。患者腹部有包块,并且出现疼痛、恶心、呕吐,诊断明确之后需要行手术把肿块切除。如果是小肠梗阻,肿块切除之后可以行肠管一期吻合,如果是结肠梗阻、降结肠梗阻或者乙状结肠梗阻,手术之后需要行造瘘手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/26收听(97702)
"肠梗阻是指由多种原因引发的肠内容物转运受阻,是常见的外科急腹症之一,临床上主要分为粘连性肠梗阻和绞窄性肠梗阻,治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。非手术治疗主要适用于不完全性肠梗阻、单纯性较轻的,或者粘连比较广泛的病人。非手术治疗主要包括限制饮食、胃肠减压、纠正水电解质及酸碱失衡、甘油或温水灌肠、缓泻药防治感染等。手术治疗主要适用于高度怀疑绞窄性肠梗阻或闭袢性肠梗阻的病人,对于反复发作的粘连性肠梗阻,非手术治疗无效的也可考虑手术治疗。"
王虹│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/08/16收听(81694)
肠梗阻的治疗以保守治疗为主,保守治疗无效或者特殊类型的梗阻,需要手术治疗,比如要确认梗阻的位置和病因,梗阻的性质是完全的还是不完全得。治疗原则就是要纠正梗阻引起的各种生理紊乱,解除梗阻,比如可以胃肠减压,能够将扩张的肠道内积留的气体和液体尽可能的排出,可以缓解肠道的压力,避免肠道或腹腔内压力过大引起其他的严重并发症。防治感染十分重要,由于梗阻之后患者很难进食和饮水,同时还伴有剧烈的呕吐,一定要预防和纠正水电解质紊乱和酸碱失衡,因为患者身体很虚弱,如果出现了相关的并发症,治疗相对困难。还有手术治疗,比如做最常见的肠粘连松解术或者有肠石、粪石堵塞时需要切开取石,肠套叠或者扭转引起的闭袢性肠梗阻,需要做复位手术,肿瘤引起的梗阻需要做肠切除和吻合,如果患者情况很复杂,不允许做复位手术,可以做代偿性的手术,比如肠造口或者肠外置等。
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/05收听(92367)
肠梗阻首先要明确是什么原因,不同原因治疗方式不一样。比如肿瘤的病人,由于肿瘤把肠子堵到了,最终的治疗是把肿瘤切掉,才能够保持肠道的通畅。如果是粘连引起,因为肠粘连本身是良性的情况,并不威胁生命,把肠管堵到之后,根据肠管的情况来判断是否可以保守治疗。保守治疗是通过基本的治疗方式,肠道就会逐渐通畅,可以避免手术。如果保守治疗效果不好或者是梗阻的情况进行性加重,甚至会导致些严重并发症的发生,就要手术治疗解决它。
王晓学│中山大学附属第六医院
2018/05/15收听(83527)
"肠梗阻的治疗可分为保守治疗、介入治疗,还有手术治疗。如果是由于粪便所导致,可以进行灌肠治疗,常用的液体有生理盐水、石蜡油、肥皂水等。部分患者还可以口服轻缓泻的药物,例如乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散剂、麻仁滋脾丸、麻仁润肠丸等,但是这些药物需要在医生的指导下进行服用。如果是由于恶性肿瘤所导致,需要完善相关检查,行肿瘤的根治性切除,再配合淋巴结清扫,后期再给予化疗、靶向药物治疗、中药治疗等。如果患者身体状况太差,不能够耐受手术,可以往肠道内放置支架,来缓解梗阻的症状,为以后的手术而做准备。如果是由于肠粘连所引起,需要给予支持治疗和抗炎治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(50703)
"阑尾炎手术后依据患者感染的部位不同会出现不同的临床症状:一、如果患者伴有切口感染,此时切口会伴有明显的肿胀、疼痛,局部皮温升高,呈现间断低热的症状,此时可以通过彩超检查切口处是否伴有较多的积液、积脓,一旦发现局部脓肿需要尽快行脓肿切开引流,加强切口处的换药处理才能极快缓解患者上述的感染症状。二、如果患者手术后腹腔内伴有感染,会出现腹痛、腹胀以及肛门停止排气、排便的表现,并伴有寒战、高热等临床症状,这是由于腹腔内的细菌毒素吸收入血引起全身性感染,需要输注头孢孟多或头孢他啶等抗生素,大部分患者在5-7天后腹腔的感染可逐渐控制,常可取得较好的治疗效果。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/01/14收听(49842)
"肠梗阻的治疗主要是根据病情的严重程度而决定,对于肠梗阻的早期或者轻型肠梗阻,通过保守治疗就能达到治疗目的,主要是通过胃肠道减压、禁食,同时积极的进行抗感染治疗,维持内环境、电解质的稳定,病情可能会恢复。对于重型的肠梗阻,特别是合并肠坏死的患者,应该首选手术治疗,只有通过手术才能达到疏通的作用,从而达到治愈的目的。"
2020/03/31收听(73250)
肠梗阻多见老年人或者腹部有手术史的患者,肠梗阻的治疗原则是先要解出梗阻的因素,另一个是纠正因梗阻引起的全身病理、生理变化,以保守治疗和手术治疗为主。肠梗阻是临床比较常见的急腹症,引起梗阻的原因有很多,例如肠道的炎症,肿瘤、肠粘连、粪块堵塞等等。治疗上主要是保守治疗,主要措施包括:第一、禁食水和胃肠减压,就是让患者不吃不喝,通过放置胃管,吸出胃肠道内的气体和液体,从而减轻腹胀,降低肠腔内的压力,减少肠腔内细菌和毒素的吸收。第二、纠正水电解质及酸碱平衡,根据呕吐、脱水以及电解质平衡的情况,给予补液治疗。第三、预防感染,使用抗生素防止肠道内细菌移位,防止腹腔内发生感染。第四、对于保守治疗无效的患者,或者是肿瘤患者,或者是绞窄性肠梗阻的患者,可以采用手术治疗。
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/29收听(92233)
陕西省人民医院 宋斌
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