惠州市中医医院
脾胃病科
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急性胰腺炎在我国发病原因最多的是胆石症，其次为酒精，还有暴饮暴食。最典型症状是上腹疼痛，伴恶心、呕吐，甚至发热、腹胀。胰腺炎还有血尿淀粉酶升高，影像学检查如CT，会发现胰腺相关病变。胰腺炎治疗一般要禁食、胃肠减压、营养支持治疗，抑制胰酶分泌，防止脏器衰竭，胆石症患者必要时还需要抗感染治疗。轻中度急性胰腺炎患者，通过胰腺内科保守治疗，一般可以缓解。但重症胰腺炎，伴多脏器衰竭，治疗过程稍长，要防止脏器衰竭，恢复脏器功能。但胰腺炎很少需要外科手术治疗，比较急重症胰腺炎，才需要外科手术治疗。
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"胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，胰腺有水肿、充血、出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。急性胰腺炎一般治疗方法是禁食；鼻胃管减压，持续胃肠减压，防止呕吐和误吸；给全胃肠动力药，可减轻腹胀；补充体液，防治休克。发病早期可对症给予止痛药，抑制胰腺外分泌及胰酶。慢性胰腺炎应予以病因治疗，如治疗胆源性疾病、戒酒。饮食疗法可以少量多餐，高蛋白、高维生素、低脂饮食，以及补充胰酶、控制糖尿病、营养支持疗法。必要时行胰管引流术和胰腺手术。"
徐春玲│南方医科大学深圳医院
2018/09/20收听(41868)
"胰腺炎也分为急性和慢性，急性胰腺炎是出现了胰腺的急性组织水肿、出血、坏死等损伤，慢性胰腺炎就是指各种原因导致胰腺局部或者弥漫性的慢性炎症。急性胰腺炎最典型的症状就是腹痛，而且这种痛多具有一定的特殊性，表现为上腹的正中，疼痛会很剧烈，而且弯腰前倾前屈位疼痛可能会缓解，同时可能还会伴有发热、恶心、呕吐等症状，而慢性胰腺炎最典型的症状表现可能就是腹痛，急性胰腺炎的发病多数跟酗酒、高脂饮食、胆结石等因素有关系。对于急性胰腺炎的治疗，要去除病因，急性胰腺炎多数是属于轻型的，可能会是自愈性的疾病。在药物治疗上，会选择抑制胰酶分泌的药，抑制胃酸分泌的药物，必要的时候要针对病因进行胆总管结石的取石等治疗。发展为重症，可能会需要引流或者外科的介入。对于慢性胰腺炎的治疗，主要就是针对病因进行治疗，要进行止痛，还需要定期监测胰腺病变的发生发展，选择合适的治疗方案。"
刘晓│北京医院
2020/04/26收听(31001)
胰腺炎在临床中是比较常见的急腹症，其症状主要是腹痛，但胰腺炎和普通腹痛存在区别，胰腺炎的患者会... 侯森林│河北医科大学第二医院 2020/03/06播放(84482)
胰腺炎在临床中是比较常见的急腹症，其症状主要是腹痛，但胰腺炎和普通腹痛存在区别，胰腺炎的患者会...
侯森林│河北医科大学第二医院
2020/03/06播放(84482)
"胰腺炎的症状和治疗方法，出现的症状就是腹痛，有的人说像肚子扔了一把火，因为它的疼痛是非常剧烈的。一般是饱食或饮酒以后突然发作，症状都为左上腹，向左肩及左腰背部放射。所以好多过节的时候急诊特别忙，就是这种饱餐或饮酒以后急性发作。再一个是腹胀，是为什么，腹腔神经丛受刺激以后产生肠麻痹，所以腹胀也是非常明显。腹痛、腹胀，急性胰腺炎的病人还是非常痛苦的这种症状，恶心、吐，还有一些急性腹膜炎的症状。最重要的治疗就是禁食，是什么意思，让胰腺得到充分的休息。只要吃东西胰腺就要干活，胰腺要分泌胰液干活，胰液相当于自身消化，胰液本身是消耗吃的东西，这样胰腺炎发作的时候胰液可能会渗出来，消耗自身的脏器，所以会导致症状加剧。所以禁食是治疗胰腺最重要的治疗方式。胃肠减压，就是插胃管，急性胰腺炎会引起腹胀的情况，插胃管可以减轻腹胀，补液防止休克。因为急性胰液渗出是很厉害的，经常会造成血压比较低，电解质紊乱或者是酸中毒的情况，都是补液预防休克的情况。再一个是腹痛，可以通过一些止痛药或解痉。抑制胰腺分泌或胰酶的抑制剂，营养支持，必要的时候还要用抗生素来进一步对症处理。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2018/06/04收听(20449)
"胰腺炎以胆囊炎为主，胆源性胰腺炎最常见，多数是胆囊炎的基础之上合并胰腺炎的表现。临床的症状有以下几种：1、腹痛，一般的腹痛是上腹部为主，或者脐上2-3横指，伴有胆囊炎的会出现右上腹部的疼痛；2、持续时间，多数会持续不缓解，或者伴有恶心、呕吐的症状，有的会有肩背部放射痛，有的会伴有发热的情况；3、其他的表现比如恶心、呕吐、腹胀，甚至出现腹泻的情况多数是医源性的腹泻。临床上的治疗有以下几种：1、禁饮食；2、补充大量的液体。得了胰腺炎一般建议24小时之内，尽可能补充液体在4000ml左右，同时给予抗炎的治疗，临床上常用的有喹诺酮类的药物、厌氧菌类的药物和头孢类的药物，三种抗生素合并治疗。最后需要给予抑酶的药物比如奥曲肽或者生长抑素、抑酸的药物，比如奥美拉唑等静脉滴注，同时需要给予补液营养支持治疗，以及需要给予胃肠减压等对症支持治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/15收听(74153)
"胰腺炎的症状主要表现为腹痛，开始主要是持续性的上腹部的疼痛，随着病情的发展逐渐会遍及全腹部持续性的疼痛。可伴有腹胀、恶心、呕吐，严重的还可以出现发热、尿黄等症状。治疗的方法目前多采用中西医结合治疗方法，中医治疗主要是辨证治疗，主要以通腑泄毒、活血化瘀治疗为主。西医治疗主要是抗感染、抑制胰腺的分泌、补液、禁食、营养支持、对症治疗为主。另外中医的针灸、穴位注射对胰腺炎的治疗也非常有效。"
王晓│河南中医药大学第一附属医院
2017/10/16收听(58930)
"胰腺炎一般是非常疼痛，疼痛非常剧烈，一般的止痛剂没有办法很有效的缓解。这种疼痛一般都发生暴饮暴食以后，所以过节的时候胰腺炎的发病率特别高，腹痛同时伴有腹胀。好多人都会有比较严重的腹胀，而且伴有恶心、呕吐，呕吐以后腹痛症状不缓解。当然也有急性发烧，发烧一般是中度的发烧，38度左右。但如果是胆源性胰腺炎，合并胆道的梗阻。这种情况可能会有高热、寒战，这种高热、寒战是因为胆道梗阻引起的，而不是急性胰腺炎本身引起。胰腺如果坏死，就不是早期了，相对比较重的会有高热的表现。它的治疗第一条就是不能吃东西，一般情况下有两个礼拜左右的胃肠减压，放胰液管。再就是抑制胰液分泌的药物一定要用。止痛解痉，或者抗感染的治疗一定要跟上去。"
2018/05/14收听(40021)
胰腺炎症状和体征较复杂。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，而急性胰腺炎中又分几种类型，如轻型... 张立超│河北医科大学第二医院 2021/01/28播放(65013)
胰腺炎症状和体征较复杂。胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，而急性胰腺炎中又分几种类型，如轻型...
张立超│河北医科大学第二医院
2021/01/28播放(65013)
"胰腺炎的症状，主要表现为腹痛，开始主要是持续性的上腹部的疼痛，随着病情的发展，逐渐会遍及全腹部持续性的疼痛，可伴有腹胀、恶心、呕吐，严重的还可以出现发热、尿黄等症状。治疗的方法，目前多采用中西医结合治疗的方法，中医治疗主要是辩证治疗，主要以通腹、泻毒、活血化瘀治疗为主。西医治疗主要是抗感染、抑制胰腺的分泌、补液、禁食，营养支持，对症治疗为主。另外中医的针灸、穴位注射对胰腺炎的治疗也是非常有效。"
季红│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/11收听(83194)
胰腺炎的症状主要是以腹痛为主，后期可出现发烧，最常见的检查是胰淀粉酶检查，常见的是尿淀粉酶和血胰淀粉酶，如果超过正常的指标就是胰腺炎了。胰腺炎的症状还是以腹痛为主，恶心、呕吐，呕吐的特点就是呕吐了以后，腹痛不减轻，严重的时候会出现背部疼痛，甚至出现背部或者是上腹部的预判，腹疼比较严重，甚至达到难以忍受的程度。
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/07/10收听(11825)
"胰腺炎的症状有恶心、呕吐，发病之初特点是呕吐，症状不能缓解，呕吐的频率与病变的严重程度一致。水肿性的胰腺炎中不仅有恶心、呕吐，在出血性胰腺炎中，则以呕吐剧烈或者是持续性频频干呕为主。胰腺炎的症状包括全身症状，如发热、黄疸等，其中发热程度与病变严重程度一致，水肿性的胰腺炎可不发热或仅有轻度的发热，而出血性的胰腺炎可有高热或者发热不退，有可能有并发症的存在，如胰腺脓肿、黄疸等。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(23149)
胰腺位于人体腹腔的后腹膜，前侧为胃，下侧为结肠、小肠等器官，出现炎症时，导致周围脏器发生变化，... 郭子健│江南大学附属医院 2018/07/13播放(86788)
胰腺位于人体腹腔的后腹膜，前侧为胃，下侧为结肠、小肠等器官，出现炎症时，导致周围脏器发生变化，...
郭子健│江南大学附属医院
2018/07/13播放(86788)
胰腺炎最主要的表现是上腹部的持续性疼痛，可同时伴腹胀、恶心、呕吐、发热等不适，查体上腹部有压痛... 石兵│重庆市肿瘤医院 2018/11/17播放(76033)
胰腺炎最主要的表现是上腹部的持续性疼痛，可同时伴腹胀、恶心、呕吐、发热等不适，查体上腹部有压痛...
石兵│重庆市肿瘤医院
2018/11/17播放(76033)
"胰腺炎的症状主要表现为腹痛，疼痛部位多位于左上腹部，有些患者可以出现恶心、呕吐等消化道症状，患者腹痛症状持续存在，并且可以进行性加重，重一些胰腺炎患者可以出现腰背部疼痛不适。对于腹痛的病人，特别是平时爱喝酒、有胆结石或者肥胖的病人应当注意是否患有胰腺炎。通过查血尿淀粉酶可以观察是否有急性胰腺炎，检查彩超或者腹部CT观察胰腺形态，判断胰腺周围有无渗出，明确是否患有胰腺炎。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/29收听(26142)
胰腺炎症状根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹部痛、腹胀、消化不良，容易... 张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/01/30播放(75110)
胰腺炎症状根据胰腺炎的轻重而有所不一样。轻型胰腺炎可能仅有很轻的上腹部痛、腹胀、消化不良，容易...
张志坚│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/01/30播放(75110)
"胰腺炎的症状一般根据病变的程度不同，疼痛的位置有一定的差异，主要表现为腹部疼痛，往往发生在饮酒或者暴饮暴食之后，疼痛主要位于左上腹部，可能会向左肩及腰背部放射性疼痛。如果是胆源性的胰腺炎，疼痛也可能是在右上腹部逐渐向左侧转移，当病变累及全胰腺时会出现较宽范围的胀痛，呈一种束腰带感并向腰背部放射性疼痛。在胰腺产生疼痛的过程当中，还会伴随着相应的消化道症状，如频繁的呕吐甚至腹膜炎的体征，全腹部出现压痛、反跳痛以及腹肌紧张，这些症状都表明胰腺炎相对较重，应该及时就诊采取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/15收听(40213)
"急性胰腺炎，一般老百姓可能知道的稍微少一些。它是胰腺的自身消化导致了一个炎症，不像肺炎是细菌感染造成的炎症，它是由于胰液是一种消化液，在胰腺内被激活，导致了胰腺的自身消化，就是消化液把胰腺自身给消化了，导致胰腺出现炎症和出血，甚至坏死等的一个病理改变。它的主要表现就是疼，剧烈的腹痛，非常的疼，有时候会伴有恶心、吐，严重的还会伴有休克，多脏器功能的衰竭等等，是非常危重的一个疾病。总体来说，它的主要的表现就是疼、呕吐。急性胰腺炎的治疗，主要就是在某种程度上需要让病人进食，减少食物的刺激对胰腺的分泌。另外，很重要的一个是补液。因为病人在这种情况下会有大量的液体的渗出和丢失。可以用一些抑制胰酶分泌的药物和减少胃酸分泌的药物。这些治疗都是内科治疗，除了内科治疗之外，还有一些病人还需要手术的治疗，手术治疗主要是针对胆总管结石的治疗。因为很多急性胰腺炎起因，是因为胆总管结石堵塞胆管和胰管的共同通道导致的胆源性胰腺炎。当然了，如果病人当时的病情非常危重，主要还是内科治疗，等到病人的病情缓解了之后，再进行外科或者介入的治疗。"
姚炜│北京大学第三医院
2018/01/15收听(78814)
"胰腺炎的患者，往往会出现腹痛的症状比较明显。往往是上腹部或者左上腹，疼痛很明显，而且呈持续性的疼痛。往往可能会伴有腰部的疼痛不适。严重的患者可能出现发热、恶心、呕吐的症状。如果出现了胰腺炎，应当及时地就诊，一定要暂时禁饮食，等症状缓解以后，再进行正常饮食。还有需要通过生长抑素类似物进行抑酶的作用，减轻胰腺炎症状。所以胰腺炎是比较麻烦的疾病，有可能反复地发作。得了胰腺炎一定要戒酒，不要暴饮暴食。所以，出现胰腺炎以后就是腹痛的症状，恶心、呕吐可能会伴有腰部的疼痛不适，往往查血发现血淀粉酶升高，如果第二天检查尿淀粉酶，有可能出现比较高的数值。"
2018/05/30收听(73971)
胰腺炎的症状包括：1、腹痛：大部分患者以剑突下或左上腹疼痛为主，少数患者可出现右... 翟英姬│南方医科大学顺德医院 2018/04/02播放(54246)
胰腺炎的症状包括：
1、腹痛：大部分患者以剑突下或左上腹疼痛为主，少数患者可出现右...
翟英姬│南方医科大学顺德医院
2018/04/02播放(54246)
临床上胰腺炎临床上多表现为急性腹痛伴发呕吐、发热、黄疸等。其病情为急性发作，疼痛时间短，多为几... 唐敏│四川省中西医结合医院 2018/05/17播放(68156)
临床上胰腺炎临床上多表现为急性腹痛伴发呕吐、发热、黄疸等。其病情为急性发作，疼痛时间短，多为几...
唐敏│四川省中西医结合医院
2018/05/17播放(68156)
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