前列腺肥大治疗方法_有来医生

刘霄鹏
主治医师

长沙市中心医院

泌尿外科

前列腺肥大治疗方法

2018-12-11 14:41播放 :

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视频内容

前列腺肥大其实就是我们医学上说的前列腺增生。前列腺增生在早期的症状可能就是尿频、尿急、排尿不适，这样一些患者可能改变生活习惯，比如说睡前少喝水，有规律的排尿，适当的做做运动，并且做提肛运动，可能会减少症状的发生。但是如果到了中期、后期可能这种保持良好的生活习惯或者是改变习惯不能够缓解症状，可能就要到医院里面做检查治疗，需要服用药物。首先药物有比较好疗效的有非那雄胺和坦索罗辛，这两种药物可以治疗前列腺增生，改善前列腺增生的症状。但是如果药物治疗起不到作用，可能需要做手术。现在市面上做前列腺增生的手术有非常多种种类，有激光、电切、还有射频消融，但是每一种手术它有特定的特点和适应症，所以患者不要太片面的、太着急于哪一种手术，最好是根据您的特点和前列腺增生的程度来选择一个适合您的方案。

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前列腺肥大治疗方法

"导致前列腺肥大可以是前列腺炎，也可以是前列腺增生，病因不同，治疗也不同。前列腺炎多发生于成年男性，表现为尿频、尿急、尿痛，甚至发热，治疗可以应用消炎解痉药物，饮食上注意多喝水，忌辛辣刺激食物，不要久坐，一般不需要手术，除非前列腺脓肿形成。前列腺增生仅仅发生于老年人，可以口服药物，比如保列治、哈乐胶囊，忌辛辣刺激食物，冬季多保暖，如保守治疗无效，要行手术治疗，比如经尿道前列腺电切术。"

语音时长01:09''

管庆军│郑州人民医院

2018/12/22收听(54635)

前列腺肥大的治疗方法

前列腺肥大的治疗方法包括：

1、改变生活方式：少食辛辣刺激的食物，戒烟限酒，适当运...

张新华│武汉大学中南医院

2017/08/25播放(57501)

前列腺肥大的治疗方法

前列腺肥大，医学上讲的良性前列腺增生症，它的治疗方法有很多。如果病人的症状比较轻，我们可以观察，或者病人通过饮食、生活方式的调整，比方少喝酒、多运动、辛辣的食物少吃，保守治疗就可以了。另外，如果病人症状比较重，我们可以采用药物治疗。药物治疗有几大类药物，主要的是α受体阻滞剂，比如，坦洛新，再就是5α-还原酶抑制剂，对40ml以上的前列腺效果比较好。α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂联合应用，这是比较经典的治疗方法，这两类药物也是良性前列腺增生的一线治疗药物。新的药物还有M受体阻滞剂，病人的刺激症状特别严重，比如尿频、尿急，甚至到了急迫性尿失禁，我们可以考虑M受体阻滞剂治疗。另外，还有新的药物，比方PDE5抑制剂，还有就是万艾可（伟哥）也可以治疗，特别是前列腺增生合并勃起功能障碍的病人，PDE5抑制剂单独应用，或者联合α受体抑制剂应用，效果也是比较好的。还有就是植物制剂，也就是包括中药、中成药，它也有一些疗效。再就是手术治疗，包括微创手术和以前的开刀。微创手术有经尿道的，比如经尿道汽化电切、等离子电切、激光手术，有些病人比如病情比较重，年纪特别大，耐受不了手术，那就选微创的，比如尿道的支架、进尿道的消融等等这些治疗方法。

语音时长01:44''

张新华│武汉大学中南医院

2017/10/18收听(98207)

前列腺肥大的治疗方法

"前列腺肥大又称为前列腺增生症，一般多发生于55岁以上的老年人。70岁左右的时候，有些人开始出现排尿困难，甚至尿潴留，不能排尿，对于前列腺肥大的治疗方案，一般分为两种，另一种是保守治疗，一种是手术治疗，大致情况如下：1、保守治疗：一般对于还没有出现尿潴留的患者，排尿不畅，或者残余尿量＜50mL，可以采取保守治疗。保守治疗的药物一般常选用非那雄胺，也就是保列治，可以缩小前列腺体积。另外，可以用盐酸坦索罗辛，可以缓解夜尿频繁。2、手术治疗：适合于前列腺体积比较大，且已经引起排尿困难，甚至尿潴留的患者，或者残余尿量＞50mL的患者，或者夜尿比较频繁，严重影响到生活质量，可以采取手术治疗，治疗方案一般可以采用前列腺电切手术。"

语音时长01:21''

安家利│徐州矿务集团总医院

2021/07/19收听(75123)

前列腺肥大的治疗方法

"前列腺肥大有三种治疗方法，在症状比较轻的时候，可以等待观察，通过改变自身的生活习惯来促进疾病的康复，主要方法是减少液体的摄入量，也就是少喝水，避免饮酒以及咖啡等液体；第二种方法是药物进行治疗，药物大体分为两种类型，一种是缩小前列腺体积的药物，再有一种是改善前列腺症状的药物；第三种，当前列腺增生比较严重的时候，需要用手术来进行治疗，手术大体分为两种类型，一种是开放性前列腺摘除手术，另外一种是微创前列腺切除手术。"

语音时长01:34''

刘景波│北京中医药大学东直门医院

2017/08/17收听(38655)

前列腺肥大的治疗方法有哪些

前列腺肥大的治疗方法有以下几种：

1、等待观察：如果排尿比较顺畅、夜尿次数不多，不...

张祥生│河南省人民医院

2023/05/06播放(66218)

前列腺肥大的治疗方法

前列腺肥大如何来治疗，首先要鉴别一下前列腺肥大有没有引起相关的排尿症状。如果前列腺肥大没有引起...

甘澍│广东省中医院

2019/06/10播放(81279)

前列腺肥大的治疗方法

前列腺肥大是中老年男性常见的疾病，主要好发于50岁以上的男性，临床表现为夜尿频多，一般至少在2次以上排尿不通畅、尿等待或尿不尽等。现在治疗前列腺肥大的方法主要包括药物治疗以及手术治疗，首选药物进行保守治疗，常用的药物包括中药和西药，中药如双利通胶囊、前列倍喜胶囊，这两个药物都是清热利湿、活血化瘀的药物，能够缓解前列腺肥大的症状。而西药包括保列治、齐索或马沙尼等，这些药物能够抑制前列腺体积过快增长以及改善排尿不通畅的症状。此外除了药物治疗还有手术疗法，包括经尿道前列腺电切术，也就是将肥大的前列腺组织电切，这样也能够缓解症状。

语音时长01:30''

商建伟│北京中医药大学东直门医院

2020/03/16收听(91096)

前列腺肥大的治疗方法

"前列腺肥大的治疗方法，首选就是如下几点：第一、观察、等待治疗。一般对于症状轻微，以及检查和综合评分在7分以下的可以观察，无需特别治疗。第二、药物治疗。α-受体阻滞剂适用于中重度下尿路感染的患者。还有就是M受体阻滞剂，植物制剂以及中药等。M受体拮抗剂可以降低膀胱的敏感性。综上所述，一般针对病情发展的程度，选用的药物是不一样的。如果药物治疗不明显，可以采用手术治疗。目前采用的手术的有前腺体电切以及微创等治疗，甚至还可以采用微波，包括物理治疗，都是治疗的方法。"

语音时长01:46''

王文峰│驻马店市第一人民医院

2018/04/25收听(94351)

前列腺肥大的治疗方法

"对于单纯前列腺增生肥大的患者，建议在做过泌尿系彩超、残余尿测定以及PSA水平测定的情况下治疗。如果是单纯的前列腺增生，没有过多的残余尿，平时没有严重的尿频、尿急、尿等待，只是偶发的一些症状的时候，可以考虑采用保守治疗的方法。一般是采用α受体阻滞剂联合5α-还原酶抑制剂进行治疗，通常市面上比较常见的有哈乐以及保列治等等一系列的药物，可以迅速改善症状，同时口服5α-还原酶抑制剂，也可以在一定时间内减小前列腺体积，有利于患者通畅的排尿。如果出现一些前列腺增生的并发症，包括反复尿潴留、双肾积水、泌尿系感染，反复的、多发的、复杂性的感染，以及膀胱结石等等一系列的并发症，这个时候就可以考虑进一步的手术干预，可以通过手术治疗前列腺增生，解除排尿困难的症状。患者需要到正规的医院，由专科的医生对病情进行判断，给出一个合理化的治疗建议。"

语音时长01:38''

宋越│北部战区总医院

2020/08/04收听(22090)

前列腺肥大的治疗方法

"前列腺肥大是老年男性的常见疾病，如果没有任何的临床症状不需要治疗，继续观察看看，定期彩超复查就可以。如果前列腺肥大导致男性出现尿频、排尿费力、排尿等待、夜尿次数增多等排尿异常，需要使用盐酸坦索罗辛、非那雄安、度他雄胺等药物进行治疗，每天晚上睡觉前口服一片就可以，药物可以单独使用，也可以联合用药。针对药物治疗无效的前列腺肥大，说明肥大的比较严重，需要考虑手术治疗，经尿道前列腺电切手术或者经尿道钬激光前列腺剃除手术。患有前列腺肥大的患者平时要多喝水，不能憋尿，避免长时间的久坐，戒烟、戒酒，特别需要戒酒，因为喝酒会加重前列腺水肿。"

语音时长01:15''

耿强│天津中医药大学第一附属医院

2019/11/26收听(47667)

前列腺肥大症状及治疗方法

前列腺肥大医学上称为良性前列腺增生，良性前列腺增生是引起中老年人排尿障碍最常见的良性疾病，临床...

章伟│浙江省立同德医院

2020/06/03播放(71716)

前列腺肥大的治疗方法是什么

"前列腺肥大是老百姓的叫法，正规的叫法应该是良性前列腺增生。治疗方法通常分为保守治疗、药物治疗、手术治疗。如果尿频、排尿困难等症状不是特别重的患者，可以采取保守的治疗方法。如果尿频次数很多，排尿非常困难，可以应用改善排尿的药物，比如哈乐，还有非那雄胺可以缩小前列腺的体积。如果有并发症，比如同时伴有膀胱结石或者疝气、尿潴留的情况，则需要手术的治疗。手术治疗的方法，通常采取经尿道微创手术来切除增生的前列腺。"

语音时长01:19''

李蒙│锦州市中心医院

2018/04/28收听(72369)

前列腺肥大应该怎么治疗

前列腺肥大是中老年男性的常见疾病，是人体老化的自然病程。男性50岁以后慢慢的开始有前列腺增生肥...

何峰│北京积水潭医院

2019/08/29播放(95852)

前列腺肥大怎么治疗

前列腺肥大，又称为前列腺增生，是老年男性比较常见的疾病。前列腺增生的治疗：第一、观察等待，对于症状轻微、没有明显的排尿困难或者排尿异常的患者，可以观察，无需治疗。第二、药物治疗，药物治疗适用于前列腺体积增大，同时伴有中重度的下尿路症状的患者，比如夜尿次数增多，伴有排尿困难。1、可以口服非那雄安，非那雄安用3个月以上，可以缩小前列腺的体积，对前列腺增生有一定的抑制作用。2、以盐酸坦索罗辛为代表的药物，适用于中重度的下尿路症状的前列腺增生的患者。它可以改善尿路动力性的梗阻，排尿阻力下降，从而缓解排尿困难的症状。这类药物有一定的副作用，包括头晕、头痛、乏力、体位性低血压等。如果尿频特别严重，还可以口服M受体阻滞剂，临床上通常用卫喜康来治疗。中药效果也是比较好的，常见的有前列舒通胶囊、前列舒乐胶囊等。如果药物治疗效果不太好，可以选取手术治疗，手术治疗是前列腺增生的一个重要的治疗方法。

语音时长01:48''

王建│锦州市中心医院

2018/09/14收听(64798)

前列腺肥大怎么治疗？

前列腺肥大是跟年龄相关的，一般是五六十岁开始产生症状。它本身是个良性病变，是一个慢性的过程，跟衰老是伴行的。做外科手术治疗的其实最多的是在70多岁，甚至于更高的年龄。他的前列腺的发展，是一个累积的效应，由于这个病很有可能是由轻变重的，所以在他轻症的时候，可以采取所谓的不干预，但是不干预并不是不管，我们管它叫主动监测，或者叫等待观察都可以。这样的病人可能无需特别积极的药物、外科的手段，微创治疗，这些可能是不需要的。但是随着疾病的进程发展，相当一部分病人会进入受症状打扰比较偏重的状态。他的膀胱，还有他的肾脏功能其实还是相对良好的，可以采取药物的治疗来帮助前列腺的尿道的受压部分打开。还有一些药物可以帮助前列腺的体积，在某种程度上缩小，当然虽然不是所有的病人都能缩小，但是我们观察有一部分病人用这种特殊的药可以缩小一部分体积。从而降低进一步激进治疗的可能性。如果医生认为等待观察或者吃药都不可以了，再往下，一定是进入外科治疗。外科治疗现在比较时髦的有两种方法，一种是手术方法，一种叫微创方法。在前列腺手术中，虽然现在叫手术治疗，基本上也都是微创性的，但是微创治疗跟微创手术有比较大的区别，微创治疗也是外科手段，它不把前列腺的组织进行外科性的切除，而是插入一些电极、探针进去，利用光热电，能量的方式，使前列腺体积的内部进行坏死，导致前列腺的腔道，尿道腔道张开变通畅。另外一种微创手术的方式，我在做年轻大夫的时候，那个时候还是开刀，要手伸到膀胱里，到了前列腺把前列腺整个组织剜出来，像拿出几个肉球一样，手术其实出血不少，创伤也比较大。现在已经进入所谓的微创时代，微创手术就是，做手术都是经过尿道，从里面像掏西瓜瓤似的，把里面的组织掏出来。很多种方法，有电切的、有双极的、还有激光的，用特殊的器械进行剜除。如果有一部分病人合并了膀胱结石，还要把石头碎掉，给它冲出来，所以这是一系列的治疗的方式。

语音时长03:35''

张弋│北京大学国际医院

2017/07/10收听(38812)

前列腺肥大治疗方法是什么

"前列腺肥大分为药物治疗和手术治疗。手术治疗和药物治疗是有各自的不同点，有各自的适应症和禁忌症。药物治疗主要适用于年纪不是很大，没有手术指症不能够耐受手术的患者，一般是用药物治疗。药物现在用的比较多的是非那雄胺和盐酸坦洛新胶囊这两种药联合一起治疗。手术治疗现在常用的是等离子电切、汽化术和现在比较流行的是龙激光。药物治疗和手术治疗，有各自的适应症和各自的禁忌症，是需要临床医生来为患者诊断和处理的。"

语音时长01:29''

田鹏│辰溪县中医医院

2018/04/08收听(61860)

前列腺肥大治疗方法是什么

前列腺肥大的治疗方法包括：

1、药物治疗：症状较轻时首选药物治疗，如α受体阻断剂、...

周青春│南方医科大学深圳医院

2018/10/15播放(65158)

前列腺肥大的最佳治疗方法

前列腺肥大最佳治疗方法，要结合其肥大的具体状况及病人具体身体状况两方面考虑，具体如下：

黄钟明│北京协和医院

2020/12/24播放(70358)

前列腺肥大症状及治疗方法

"前列腺肥大最典型的症状包括储尿期的症状、排尿期的症状以及排尿后症状。储尿期的症状主要包括尿频、尿急、尿失禁以及夜尿增多等；排尿期的症状主要包括排尿踌躇、排尿困难、间断排尿等；排尿后的症状主要包括排尿不尽、尿后淋漓等。而治疗方法包括药物治疗和手术治疗，药物治疗建议口服坦洛新、坦索罗辛、阿夫唑嗪、保列治、度他雄胺。如果药物治疗后效果不好，出现尿潴留、反复尿路感染、肾积水等，可以考虑经尿道前列腺增生电切手术，或者经尿道前列腺钬激光剜除手术。"

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/27收听(26831)

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