膜性肾小球肾炎的症状

2018-12-11 17:54播放 :

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膜性肾小球肾炎是一种病理诊断,如果没有做活检我们不能随便确诊膜性肾小球肾炎,它会有什么症状?一般多见于老年人,比如说四五十岁以上的患者,有原发、有继发,具体如下:

1、首先从继发来讲,比如可能合并乙肝;

2、如果原发,较常见的可能表现为肾病综合征,有部分病人可能会表现为肾炎的一些症状,一般这种膜性肾病的病人没有血尿,但是会有蛋白尿、水肿。

当诊断为肾病综合征时,有年龄比较大的患者,病理类型有可能就是膜性肾病,我们需要做个活检来进一步确诊。如果诊断为膜性肾小球肾炎,也称为膜性肾病,这时可能除了用激素之外,我们可能还加有免疫制剂,有1/3的病人不需要激素和免疫制剂治疗有效,有自发缓解的可能,有1/3的病人对激素、免疫制剂治疗有效,有1/3的病人可能无效。所以当诊断为膜性肾病时,请与你与你的主管医生进行随访,医生会根据病情做出合适的用药,以及合适的随访。

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膜性肾小球肾炎的症状

"膜性肾小球肾炎又称为膜性肾病,是导致成人肾病综合征的常见病因之一,约占原发性肾小球肾炎的10%,儿童发病率较低,大多为继发的膜性肾病。膜性肾病也是一个病理形态学诊断名词,它的诊断需要靠肾穿刺取活检送病理来确诊。目前有一个新的抽血的检查叫抗磷脂酶抗体,它有较高的特异性,也可以对本病鉴别和预后有所提示。它可发生于任何的年龄,成人多见,发病高峰年龄是36到40岁,男女比例是2:1。膜性肾病多隐匿起病,少数有前驱感染史,最早症状通常是逐渐加重的双下肢浮肿,大约85%左右出现大量蛋白尿,而表现为肾病综合征;少数病例呈无症状性蛋白尿,60%成人患者可有间断或持续性镜下血尿,肉眼血尿罕见,儿童患者可能出现肉眼血尿。早期高血压不常见,少数人开始时就有高血压,随着疾病进展,约有50%的病例发生高血压,但严重高血压者少见。本病早期肾功能多正常,约1/4病例于发病数年后,逐渐出现肾功能不全,最终进展至终末期肾病。膜性肾病是一种慢性进行性疾病,如在病程中尿蛋白突然增加,或肾功能突然恶化,提示可能合并有深静脉血栓形成,或者新月体肾炎的可能。因此如果病情稳定的患者出现迅速的病情恶化,因高度警惕此合并症的可能。"

语音时长01:45''

郭颖博北京中医药大学东方医院

2017/07/11收听(41296)

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