脑梗死偏瘫后怎么治疗

2018-12-11 17:54播放 :

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脑梗死偏瘫患者应该尽早来医院就诊,因为在超早期发病时间窗以内,符合静脉溶栓指征的患者可以尽早给予静脉溶栓治疗,而对于静脉溶栓无效或者脑内大血管闭塞患者,可以考虑血管内介入治疗。这是在超早期的一种脑梗死治疗,而在随后脑梗死急性期,也就是在发病3-7天以内,一般给予患者二级预防治疗,包括抗血小板聚集、保护脑血管内皮、改善患者脑血管侧支循环、改善脑代谢、清除脑细胞自由基以及减轻脑水肿等一系列综合治疗。脑梗死恢复期要结合患者病情,给予患者言语及肢体功能康复治疗,同时还要积极防治导致脑血栓发作的各种高危因素,比如戒烟戒酒、低盐低脂饮食、控制患者基础疾病,包括高血压、高血糖、高血脂、高粘血症、高同型半胱氨酸血症等等。脑梗死患者在出院以后一定要严格按照医生医嘱来进行以后的功能康复以及预防脑梗死复发,比如在饮食方面,平时适度运动方面,还有以后药物预防方面都要定期来神经内科门诊找医生定期随诊,才能极大的减少脑梗死复发率。

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偏瘫如何治疗

"引起偏瘫的原因最常见的就是脑卒中,包括脑梗塞、脑出血,也叫做脑血管病或者叫中风。如果突然发生了偏瘫,首先要判定一下是脑出血,还是脑埂塞,这个很简单,做CT就能够马上鉴别出来。假如是脑埂塞,如果发病时间不超过4.5小时,可以采用静脉溶栓的方法,静脉溶栓目前是治疗急性脑梗塞最有效的方法,可以明显减轻病人的残疾程度。如果超过了4.5小时,但是不超过24小时,在医生的综合评估下,假如病人能够满足某些条件,也可以采用动脉取栓的方法。除了静脉溶栓和动脉取栓以外,其它的治疗方法也非常的重要,比如抗血小板聚集治疗,常用的药物就是阿司匹林和氯吡格雷,有的时候急性期为了预防病情的进一步进展,还要采用双重抗血小板治疗的方法。还要进行强化降脂治疗,这个也非常重要,主要用的药物就是他汀类的降脂药,能够减轻病人的复发程度。假如病人病情稳定,还要启动降血压的治疗,把血压稳定在一个比较合适的水平。如果是脑出血,急性期最主要的治疗就是稳定血压,降低颅内压,促进血肿的吸收,减少血肿对周围脑组织的压迫。脑卒中的病情稳定之后进入恢复期,就需要结合一些康复、理疗、针灸等等综合治疗的方法。肢体的康复包括偏瘫的训练、关节的松动、手功能训练等等,医生会根据病人每个人的具体情况,制定一套科学的训练方法进行康复训练。偏瘫的治疗是综合治疗,还要继续服药,维持血压、血脂以及血糖的平稳,预防卒中的再次发生。"

语音时长02:08''

曾湘豫北京医院

2020/05/08收听(93918)

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