没有胎心是什么原因造成的_有来医生

何涓
副主任医师

三亚市妇幼保健院

产科

没有胎心是什么原因造成的

2018-12-12 15:25播放 :

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视频内容

正常孩子临床上听到胎心是在13-14周左右，超出盆腔以后，如果孕妇不是很肥胖大部分可以听到，甚至非常瘦的病人12周左右就可以听到胎心。早期小孩的心脏没有形成，所以听不到，在B超检查下可以看到心血管的波动，叫做心管搏动。早期没有心管搏动要核对一下孕周，胚胎在孕6周左右才可以出现心管的搏动，偏小的胎儿没有发育到这一步，看不到心管搏动，心脏慢慢形成后就可以听到胎心。中晚期28周之前没有胎心叫做胚胎停育，28周以后叫死胎，需要积极寻找原因，判断是胚胎本身先天性发育、脐带因素或胎盘因素，及时进行处理和治疗。

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没有胎心的原因如下：

1、孕早期没有胎心通常是由胚胎停育导致，大部分是由染色体异常...

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没有胎心是什么原因造成的

"胚胎在发育过程中出现没有胎心、胎儿停止发育的现象，原因是有很多种可能的。可能是胎儿先天发育不足，也可能是形成受精卵的精子质量不好，还可能是胚胎在子宫内的发育阶段里母体的身体出现病症，导致子宫环境异常，影响胚胎的发育。在进行备孕前，男女双方都要到医院进行检查。检查双方的生殖器官方面是否有疾病或是需要调理的地方，在备孕期间男女双方都要忌烟酒，养成良好的生活习惯，确保双方的精子和卵子有良好的质量，尽量的避免出现这类现象。"

语音时长01:14''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/05/07收听(77054)

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无胎心的原因是什么

"无胎心的原因非常多，大部分都是因为胚胎染色体发育有问题，主要是以染色体数目异常为多见。同时感染、药物使用不当也可引起胚胎染色体异常。另外，母亲如果患有严重的全身性疾病，像慢性消耗性疾病，慢性肝肾疾病，高血压等，有可能会导致没有胎心。如果子宫发育畸形，有黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病等也可以影响胚胎着床发育，导致胚胎没有胎心。另外，如果女性内分泌功能异常，像黄体功能不全、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，也可以导致没胎心。如果孕期受到不良的刺激，过度的吸烟，酗酒，吸毒等，也导致胎儿没有胎心。"

语音时长01:23''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/08/07收听(26013)

无胎心的原因是什么

"孕早期没有胎心一般称为胚胎停育，胎心在孕6-7周时出现，如果孕8-9周仍然没有胎心，诊断为胚胎停育。主要原因是胚胎自身发育异常，比如13三体综合征等，有时也有孕妇的因素，比如抗磷脂综合征。孕中晚期没有胎心诊断为胎死宫内，多是因为脐带、胎盘的原因，比如脐带过度扭转、胎盘早剥等。也有胎儿的因素，比如胎儿18三体综合征等异常情况。"

语音时长01:19''

赵晓东│北京医院

2019/08/22收听(66030)

没有胎心是什么原因造成的

"没有胎心有两个重要的原因：第一个，比较常见的是在进行超声检查的时候为时过早，在此期间胎囊、胎芽需要一定的时间慢慢增长，绝大多数在月经规律，周期大约在28天左右的话，在怀孕第6-7周绝大多数的病人在腹部的超声，在经腹憋尿的超声下就可以看到胎芽和胎心，但是对于月经周期比较长，比如35天甚至更久的，需要根据排卵期和同房的日期来判断孕周，而不能单纯的依照怀孕6-7周应该出现胎芽、胎心，照此对比自身进行相应的自我诊断；第二个，胎停育的可能偏大，尤其是在进行超声检查已经明确发现孕囊和胎芽之后，大约1-2周仍然没有看到胎芽的增长，并且没有看到胎心的搏动，高度怀疑胎停育的可能性偏大。造成胎停育的原因也有很多，但是在此期间绝大多数都是由于胎儿的先天染色体异常，或者携带有基因突变，从而在怀孕的早期发生了自然淘汰。当然也有的孕妇发生胎停育是由于母体自身的疾病，比如抗磷脂综合征、风湿免疫科的相关疾病等都有可能造成胎停育。"

语音时长01:57''

程娇影│中日友好医院

2020/04/20收听(18249)

没有胎心是什么原因造成的

"如果是妊娠早期，没有如期出现胎心，可能是两方面的原因：一、由于怀孕时间过早，尚未出现胎心导致，这方面的情况可以等待一周，再重复复查，了解是否存在胎心，如果一周后胎心出现，常常说明是胎龄的问题。二、如果开始有胎心，而慢慢的胎心消失，临床上称之为胎停育。胎停育的原因包括母体的因素以及胚胎的因素，母体的因素有内分泌的因素，也有子宫的问题。如果妊娠晚期出现胎心消失，与胎盘功能、脐带或者胎儿本身有明确的关系，可见没有胎心的原因多种多样。"

语音时长01:28''

吴燕│北京大学人民医院

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没有胎心是什么原因造成的

早期B超发现没有胎心，考虑可能是胚胎停育，也有可能是妊娠时间过短，胚胎还没有发育，这两种情况都...

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有胎芽没有胎心是什么原因

"怀孕后胎芽出现绝大多数是怀孕6-7周时，胎心出现是怀孕7-8周时，要想知道胚胎发育是否正常，可以通过妊娠囊大小来间接判断。如果怀孕6周左右胎芽出现，妊娠囊大小是在2.4cm左右，7-8周时妊娠囊大小是3.5cm左右为正常。如果不在这个范围内，发育没到胎心出现的时间问题不大。孕早期要想知道胚胎发育好不好，也可以通过血HCG和孕酮数值来判断。如果血HCG隔日翻倍很好，孕酮逐渐上升，这时没有胎心出现可以观察，观察两周后如果还是没有胎心出现，绝大多数考虑胚胎停止发育可能性大。导致出现没有胎心原因，一般有支原体、衣原体感染、免疫方面的问题，体内激素水平异常也会出现没有胎心。如果有溶血方面问题或者染色体的异常，都会出现没有胎心，胎儿停止发育。"

语音时长01:30''

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有胎芽无胎心是什么原因

若确定怀孕后做B超发现，仅有胎芽而无胎心，则胚胎停育的可能性较大，应过几天再去复查B超，若两次...

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无胎心胎芽是什么原因

"如果是怀孕停经了，始终都看不到胎心和胎芽，只是有一个空泡，血的HCG和孕酮，尤其是HCG也在涨，孕酮可能偏低，所以一直就没有胎心、胎芽。可以把它理解成胎停育，也可以把它理解成流产，已经流产了，原因主要就是有可能是卵巢功能不好，所以孕酮低，最后就是胎心、胎芽都长不出来。还有一种可能性就是胚胎本身有问题，这个受精卵本身是不健康的，所以它着床以后就没有正常的生长发育，最常见的就是这两方面的原因，就是母体因素和胎儿因素。"

语音时长01:11''

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/29收听(23502)

有胎芽无胎心是什么原因

"女性在怀孕早期做B超的时候，B超往往会提示看见胎芽，却没有见胎心。判断这种情况最重要指标是根据怀孕时间和胎囊大小，如果怀孕时间比较短，胎囊非常小，只看到胎芽看不到胎心，一般可以认为是怀孕时间短，胎心还没有出现。但如果怀孕时间比较长，已经超过60天以上，或者胎囊直径＞3cm，或在胎芽直径＞0.7mm时，还没有胎心出现，只有胎芽未见胎心，这时应该高度怀疑胚胎停育。在这种情况下应该做到几天后再复查B超，如果还看不到胎心，一般就可以确诊为胎停育，要采取手术治疗。"

语音时长01:32''

于荣│首都医科大学宣武医院

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没有胎心原因

没有胎心又称胎停育，胚胎停止发育，就是生长到一定时候不再生长，做检查的时候表现没有胎心。这种情...

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没有胎心的原因

妊娠中期以后孕妇做B超或者多普勒听胎儿的胎心，没有胎心原因是胎儿在宫内已经失去生存能力，引发原...

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2020/09/01播放(80740)

无胎心的原因

"导致无胎心的原因有很多，主要分为以下几种：1、可能是胎儿先天性发育的问题，比如胎儿可能出现有染色体的疾病或者基因突变。2、有可能是因为孕妇在怀孕早期，受到了外界因素的干扰，比如放射性物质照射，X线以及药物影响等都会导致出现无胎心的症状。3、还有可能是胚胎在子宫内发育不好长不出胎心，这样的情况被称为胚胎停止发育，这时就不能再进行保胎了。此外，如果夫妻双方是第一次发生无胎心的情况，很大可能是因为偶然的因素导致。如果无胎心的状况出现了两次或者更多，就需要及时检查双方的染色体是否存在问题。"

语音时长01:09''

王志欣│哈尔滨市第一医院

2020/02/28收听(92284)

无胎心的原因

"没有胎心，胎儿就不能在宫内正常的发育，一般没有胎心都是染色体异常、接触某些有毒的物质（包括化学物质、恶劣的装饰材料）或者接受过放射线、大量的电磁辐射，都会对孕妇产生一定的影响，从而影响到胎儿的生长发育。还有孕妇在孕期服用了影响胎芽的药物，一般在怀孕的时候孕妇都会有感冒症状，在不知情的情况下，有可能会服用某些感冒药物，这样都会引起胎儿发育不良。吸烟或者酗酒，对精子以及卵子质量也会有影响。孕妇感染病毒，如风疹病毒，都会引起胎儿发育不良的情况。"

语音时长01:23''

刘玉杰│朝阳市第二医院

2018/10/30收听(154)

没有胎心原因

"如果孕妇在怀孕的早期检测没有胎心，不排除是由于受孕时间比较晚，胎心尚未完全发育，就会出现没有胎心的表现。对于这种患者，需要再过一周左右的时间去医院进行超声检查，可以明确诊断。如果大于70天进行盆腔彩超检测仍然没有胎心，尤其是在伴有血HCG检查、血孕酮检查等检测的数值都有明显下降的情况，患者会出现有明显的腹部疼痛、阴道流血等情形，胚胎停止生长发育的可能性比较大。如果确诊为流产，需要及时进行清宫治疗，以免引起风险的发生。"

语音时长01:10''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/13收听(75322)

无胎心的原因

无胎心的原因，可以算在20周之前和20周之后，20周之前称之为胚胎停育，20周之后称之为死胎。...

黄春荣│三亚市妇幼保健院

2018/12/11播放(67183)

造成没有胎心的原因

"造成没有胎心的原因，一般有两方面的原因：第一、胚胎本身有问题，染色体有问题，就是胚胎本身并不是好的胚胎，就会自然选择掉，就会流产不长胎心。第二、母体的卵巢功能下降，孕酮不足导致的胎心没长出来，没有足以维持妊娠的孕酮水平，导致胚胎停育。具体是哪种原因呢？必须要做手术，做人流手术的时候把胚胎吸出来，然后送染色体检查来确定是不是本身有问题，如果没有问题考虑母体的孕酮有问题，可以抽血查孕酮的水平。"

语音时长01:06''

周丹│北京医院

2019/10/28收听(29697)

没有胎心的原因

做检查没有胎心临床上称为胎停育，首先考虑应该是先天性发育问题比如患有染色体疾病、基因突变，或者怀孕早期受到了外界因素的影响，比如X线或者某些放射性物质照射、药物影响等等，胎停育以后继而会发生流产或者考虑及时清宫处理以免影响下次妊娠。具体是哪一种病因导致的并不太容易检查清楚，如果夫妻双方都很年轻又是第一次发生胎停育这种情况，很大程度上还是偶然因素占主要原因，可以调理好身体等到恢复正常的月经以后考虑下次妊娠。如果这种情况出现了两次甚至更多，就要进行专业的产前检查甚至需要追溯家族史，看夫妻双方是否存在染色体方面的问题。

语音时长01:18''

孙欢欢│哈尔滨市红十字中心医院

2019/07/02收听(14050)

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