淋巴瘤能治好吗

华海应
主任医师

江南大学附属医院

血液科

淋巴瘤能治好吗

2018-12-13 19:02播放 :

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视频内容

淋巴瘤是一个恶性血液病，一般不用治愈两个字，用四个字临床治愈，还是有一部分人可以临床治愈的。T细胞淋巴瘤，临床治愈的概率相对比较低。而B细胞淋巴瘤因为有利妥昔单抗美罗华这个药，治疗B细胞CD20阳性的细胞，有一些人还是可以达到治愈，也就是临床治愈了。

就是通过化疗以后，病情控制好，症状全部缓解。缓解以后，停用药以后5年没有进展，这个就叫临床治愈。弥漫大B实际上也是一个侵袭性淋巴瘤，当然还有一些惰性淋巴瘤，像滤泡淋巴瘤，如果是在Ⅰ期和Ⅱ期的患者，用化疗或者联合放疗这种情况，滤泡淋巴瘤Ⅰ期、Ⅱ期也有可能达到临床治愈。

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淋巴瘤能治好吗

"淋巴瘤是血液系统恶性肿瘤，其主要治疗就是应用全身化疗。目前来说对于恶性肿瘤是否能治好，一般是通过五年生存率来表示的。目前来说淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤，霍奇金淋巴瘤是化疗可以治愈的肿瘤之一。对于霍奇金淋巴瘤患者的Ⅰ期和Ⅱ期，五年的生存率可以达到90%以上，即使是Ⅳ期的霍奇金淋巴瘤患者，五年生存率也能达到31.9%。对于非霍奇金淋巴瘤而言，生存率比霍奇金淋巴瘤要低，对于低危的非霍奇金淋巴瘤患者，其五年生存率为73%，而对于高危的非霍奇金淋巴瘤患者，五年生存率只有26%。"

语音时长01:27''

王艳军│聊城市第二人民医院

2018/07/12收听(11161)

05:32

淋巴瘤可以治好吗

不同类型淋巴瘤的治疗效果不同：

1、霍奇金淋巴瘤、弥漫大B、淋巴母细胞淋巴瘤、伯基...

黄达永│首都医科大学附属北京友谊医院

2018/04/16播放(87291)

03:33

淋巴瘤能治好吗

霍奇金淋巴瘤以淋巴细胞增生为主，预后良好，五年生存率为94.3%。淋巴细胞消减型最差，五年生存...

余喆│山东省立第三医院

2021/08/30播放(93754)

淋巴瘤能治好吗

"淋巴瘤是人体免疫系统的恶性肿瘤，临床上淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类，每种大类又分成不同的小类，每种小类的恶性程度以及预后有明显的不同。淋巴瘤患者的寿命与淋巴瘤的分期，以及所采取的治疗措施密切相关，比如低度恶性的、病程早期的淋巴瘤患者，往往通过简单的放疗就能够治愈，某些淋巴瘤通过系统的化疗也能够治愈，尤其随着现代自体造血干细胞移植技术的推广，淋巴瘤的治愈率越来越高，所以相当一部分淋巴瘤患者可以治愈，寿命与常人无异。高度恶性的淋巴瘤患者，常常因为转变为淋巴瘤性白血病而早期死亡。"

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2018/11/14收听(17378)

01:51

淋巴瘤能治好吗

淋巴瘤患者首先需到医院进行全面的检查和分析，医生在了解患者的患病类型、性别、年龄、患病阶段、患...

段明辉│北京协和医院

2018/09/30播放(97599)

淋巴瘤能治好吗

淋巴瘤主要是两部分，侵袭性和惰性，侵袭性淋巴瘤恶性程度比较高，也是以治愈为目标的。对常见的弥漫性大B细胞淋巴瘤，采用标准的R-CHOP方案，患者70%左右能够得到很好的疗效，也不否认还有一部分患者会出现治疗失败。治疗过程当中可能要化疗，对身体的要求比较高，总体的饮食指导是以干净、营养、卫生为主。在选择具体的食材当中有一点讲究，同样是鸡，吃激素速成的和土鸡是不一样的，不要过于的纠结于具体哪一种食物能不能吃。

语音时长00:59''

薛恺│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2018/04/25收听(66128)

01:43

淋巴瘤能治好吗

淋巴瘤完全可以治愈，无论是霍奇金氏病或非霍奇金氏病。目前淋巴瘤治疗多以化疗为主，儿童相比成人，...

张玉明│南方医科大学南方医院

2018/09/22播放(51820)

淋巴瘤能治好吗

语音时长01:53''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(20897)

肝淋巴瘤能治好吗

"原发性肝脏淋巴瘤是一种极其罕见的结外淋巴瘤，目前还没有统一的诊治标准。它的临床表现没有特异性，容易与肝炎肝脏原发和继发性的肿瘤相混淆。病理诊断的金标准，穿刺并肝脏的病理细胞可找到淋巴瘤细胞，是它的诊断金标准。通常认为该病的治疗与其他部位的结外淋巴瘤相似，应作为全身疾病来考虑。它可以考虑包括手术化疗，还有放疗在内的综合性进行治疗。至于它能不能治好，要看患者是不是手术切除之后不再复发，另外对放化疗是不是敏感，都能够影响它的预后情况的。所以要根据病人的年龄、性别以及淋巴瘤的类型才能确定是不是能够治愈。"

语音时长01:15''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(89472)

01:40

早期淋巴瘤能治好吗

早期淋巴瘤一般指Ⅰ期与Ⅱ期，晚期一般指Ⅲ期及Ⅳ期。部分早期淋巴瘤进展较慢，甚至无需药物干预，进...

王羽│郑州市第三人民医院

2018/07/16播放(91950)

腋下淋巴瘤能治好吗

腋窝下面的淋巴瘤，一般早期也是腋窝肿块性的病变。通过做手术活检病理诊断淋巴瘤。但是淋巴瘤也是一种造血系统的疾病，属于全身性的病变，不是单纯切除腋窝下的淋巴结就可以治好的。一般确定淋巴瘤类型之后，还需要进一步检查有没有其他地方的病变。主要治疗方式是通过全身静脉化疗为主，可以配合局部放疗。另外，如果单纯化疗效果不好，也可以联合靶向药物治疗。早期治疗，如果术后5年没有复发，有可能达到临床治愈的效果，但是也要看淋巴瘤的分型，有一些类型治疗效果也不好，所以现在不能确定能不能治好，只能够边治疗边看。

语音时长01:13''

孙伟│六安市人民医院

2018/07/25收听(21806)

脑部淋巴瘤能治好吗

脑部淋巴瘤可以治愈，脑部淋巴瘤大部分类型是弥漫大B细胞淋巴瘤。如果弥漫大B细胞淋巴瘤的位置比较浅，比如发生在额叶，可以采取根治性手术的方法全部切除肿瘤，术后配合全身化疗，加上免疫靶向治疗药物，如利妥昔单抗。如果肿瘤分布在两叶、颅底或者内囊区，首先要进行立体定向活检，明确脑部淋巴瘤的性质，根据病理类型选择相应的化疗药物。通常是大剂量甲氨蝶呤，联合阿糖胞苷的方案，同时配合鞘内注射进行治疗，可以将脑部淋巴瘤很好的控制。

语音时长01:27''

任斗│湖南省脑科医院

2019/11/15收听(64369)

淋巴瘤白血病能治好吗

"淋巴瘤细胞白血病又称淋巴肉瘤细胞白血病，由于新的组织学和免疫学研究的进展，淋巴肉瘤细胞白血病这个名词已不再使用。恶性淋巴瘤早期病变局限于淋巴组织，到了晚期淋巴瘤细胞广泛播散至骨髓，出现在外周血中，同时伴有正常血细胞的减少。此时出现的白血病称为淋巴瘤细胞白血病，又称为淋巴瘤白血病期，常表现为淋巴结进行性肿大，肝脾大，偶尔有巨脾。纵隔淋巴结肿大可并发上腔静脉压迫症，贫血进一步加重，皮肤黏膜出血、发热，可累及骨关节、神经系统和皮肤，可出现心包积液、胸腔积液、腹水等表现。一般治疗为化疗，给予消毒隔离措施、口腔护理、造血干细胞移植、靶向药物治疗、细胞治疗等。本病是淋巴瘤晚期播散的表现，通常预后比较差，难以治愈。部分病例预后比较好，例如伯基特淋巴瘤。"

语音时长01:35''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/21收听(69578)

胃黏膜淋巴瘤能治好吗

"胃黏膜淋巴瘤能不能治好，要看胃黏膜淋巴瘤的具体病理分期、累及范围和病理性质。如果胃黏膜的相关淋巴瘤是早期，可以通过手术切除而治愈。如果是与幽门螺杆菌相关的淋巴瘤，通过抗幽门螺杆菌治疗也可以治愈。如果是晚期的胃黏膜淋巴瘤，应该在全身治疗的基础上，加上放疗或者进行局部手术治疗，这时的治愈希望很小。所以胃黏膜淋巴瘤能不能治好或者能不能治愈，要依据具体的病理性质、分期、侵犯范围等来确定。"

语音时长01:11''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/25收听(13098)

脖子上淋巴瘤能治好吗

脖子上的淋巴瘤有70%-80%的概率是可以治好的，很多淋巴瘤都是以颈部淋巴结无痛性的肿大而查出来，最终通过淋巴结切除活检病理明确诊断。最常见的病理类型就是弥漫大B细胞淋巴瘤，对于早期的弥漫大B细胞淋巴瘤有70%-80%的治愈率是可以治好的，而对于晚期的弥漫大B细胞淋巴瘤也就是除了脖子上有淋巴瘤，可能其他的脏器也受到淋巴瘤侵犯，总体有50%-60%的治愈率。对于T细胞型的非霍奇金淋巴瘤，如果出现脖子上淋巴结肿大以及其他脏器浸润，可能只有30%-40%的患者能够达到治愈的效果。总体而言，脖子上淋巴瘤能否治好取决于它的病理类型。

语音时长01:15''

王亮│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/10/10收听(77421)

淋巴瘤cd20能治好吗

首先知道什么叫做淋巴瘤，淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的一组恶性肿瘤，它分为好多种类型，针对一个CD20阳性，也就是免疫组化当中，有CD20阳性的一个细胞性的淋巴瘤，临床上也称为弥漫大壁细胞淋巴瘤。恶性程度还是比较高的，也是以进行性的无痛性的淋巴结肿大为特点，它分期可以分为四期，针对三、四期的病号，可能发展比较迅速。一、二期的话比较表浅。针对一、二期的病人可以给予放射性的治疗，同时联合抗CD20的一个单克隆抗体，叫做美罗华也叫利妥昔单抗，它是能够对CD20基因进行整合的，能够达到一个治愈的目的。但是治愈后要注意定期复查，因为它容易反复发生，所以说定期复查是很必要的。

语音时长01:18''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/05/11收听(66895)

01:46

小肠淋巴瘤能治好吗

小肠淋巴瘤治愈率较高，大多数情况下小肠淋巴瘤可治愈，能治愈的大多数为B细胞非霍奇金淋巴瘤。小肠...

侯淑玲│山西白求恩医院

2021/04/01播放(70912)

患淋巴瘤能治好吗

"淋巴瘤是一种血液系统的恶性肿瘤，根据细胞类型的不同，可以分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤的预后与组织类型和临床分期紧密相关。淋巴细胞为主型预后最好，5年生存率为94.3%；而淋巴细胞耗竭型最差，5年生存率仅为27.4%；结节硬化及混合细胞型在两者之间。霍奇金淋巴瘤的临床分期，Ⅰ期5年生存率为92.5%，Ⅱ期为86.3%，Ⅲ期为69.5%，Ⅳ期为31.9%。有全身症状的比较无全身症状的为差，儿童及老年人预后一般比中青年为差，女性治疗后较男性为好。非霍奇金淋巴瘤的预后，病理类型和分期同样重要。弥漫性淋巴细胞分化好者，6年生存率为61%；弥漫性淋巴细胞分化差者，6年生存率为42%；淋巴母细胞型淋巴瘤4年生存率仅为30%。有无全身症状对预后的影响比较霍奇金淋巴瘤而言比较小。低恶性组非霍奇金淋巴瘤病程相对缓和，但是缺乏有效的根治方法，所以呈慢性过程，而且伴多次复发。但是，如果发现比较早，经合理治疗可以有5-10年，甚至更长的存活期。部分高度恶性淋巴瘤对放化疗敏感，经合理治疗生存期也能够得到明显的延长。所以，淋巴瘤能不能治好，主要还是和组织类型、临床分期有关系，其次还和病人对于治疗的反应有关系。"

语音时长02:13''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/16收听(32043)

脑淋巴瘤能治好吗

"颅内淋巴瘤是治不好的，因为恶性程度较高。目前研究认为，脑淋巴瘤经过综合、合理的治疗之后，颅内淋巴瘤患者平均生存期已达3年以上，5年生存率大约是40%。该病复发率约为78%，通常复发于治疗后5个月，93%复发于中枢神经系统原部位或其他部位，7%出现颅外转移。治疗方面主要以全脑放射治疗，因为单纯的手术切除并不能改善患者的预后，手术主要作用在于肿瘤活检，明确病变的性质。立体定向活检确诊后可以考虑进行放射治疗、化疗等综合治疗，可以提高颅内淋巴瘤患者生存期。"

语音时长01:28''

郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院

2019/04/15收听(49922)

01:44

鼻腔淋巴瘤能治好吗

鼻腔淋巴瘤能否治好，与淋巴瘤的病理...

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