河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
风湿病科
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小苏打有一定碱化尿液的效果，比如说我们告知病人，他做馒头的时候放一些小苏打，或者饮一些含小苏打的饮料，都是有好处的。但一直靠小苏打治病，这种想法是完全不正确的。因为我们过量口服小苏打之后，可能会反射性引起体内胃酸分泌增加，如果体内胃酸分泌过多可能对我们身体消化系统带来其他方面的副作用。所以，适度的碱化尿液对于痛风有一定的作用，但是人体是一个最大的缓冲体，最根本的还要靠低嘌呤饮食、多饮水、适度锻炼，配上合适的降尿酸的药物治疗痛风。
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"严格说来小苏打不能治痛风，痛风是一种体内尿酸产生过多或尿酸排泄障碍而致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等其他组织中，引起的反复发作性炎性疾病。关于小苏打，即碳酸氢钠片对痛风的治疗作用，以下意见仅供参考：1、小苏打是一个碱性的药物，也可以碱化尿液，有利于尿酸盐结晶的排出，减少尿酸盐在关节和肾脏的沉积，减少结石的发生。2、使尿酸的排泄加强，有助于血尿酸的降低，从而达到缓解痛风的目的。但是，一定要搞清楚这个主次关系，小苏打只能做辅助的药物，碳酸氢钠即小苏打不能止痛，而高尿酸血症的治疗，主要的药物是别嘌醇、非布司他以及促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆等等。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/31收听(48274)
小苏打是常说的碳酸氢钠，在痛风治疗过程中属于辅助性用药，可以帮助碱化尿液，使尿酸不容易在尿中形... 郭占军│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(76827)
小苏打是常说的碳酸氢钠，在痛风治疗过程中属于辅助性用药，可以帮助碱化尿液，使尿酸不容易在尿中形...
郭占军│河北医科大学第四医院
2020/03/06播放(76827)
痛风是因尿酸代谢障碍，导致尿酸在体内升高引起的一种疾病。要治疗痛风，一定要降低尿酸水平。尿酸有... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/12/05播放(70464)
痛风是因尿酸代谢障碍，导致尿酸在体内升高引起的一种疾病。要治疗痛风，一定要降低尿酸水平。尿酸有...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/12/05播放(70464)
"小苏打在治疗痛风的过程中可以发挥一定的作用，但起不到降尿酸、根治或者非常有效的作用。小苏打的化学名称就是碳酸氢纳，碳酸氢钠进入体内以后，可以改善机体血液中的酸碱度，当痛风服用小苏打的时候，可以改善机体的pH值，也就是酸碱度。当酸碱度偏碱性的时候，机体就可以使高尿酸这样的现象得以缓解，在高尿酸现象缓解以后，可以使得痛风的症状得以缓解，但并不能够根治痛风。根治痛风还需要我们再结合其它的抑制尿酸生成的药，和促进尿酸排泄的药。抑制尿酸生成的药物，有别嘌醇、非布司他，促进尿酸排泄的药有苯溴马隆。还有是尿酸酶类的药物，而尿酸酶类的药物可以直接崩解体内的尿酸，起到迅速降低尿酸的作用。但是第三类药物，在我们国家还没有进入到临床。"
赵绵松│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/03/31收听(44912)
"小苏打对治疗痛风有一定的作用。因为小苏打就是我们所说的碳酸氢钠，它是一个碱性的物质。机体发生痛风以后也就是我们身体里面的尿酸增多，如果食用小苏打以后，可以增加尿酸通过肾脏排泄的机会，或者是在肾脏排泄增加，它只是一个增加排泄的药物。如果痛风时尿酸排泄增多，身体里面的尿酸就相对减少，这样身体里面引起痛风增加导致症状的情况就会减轻，所以它对治疗痛风是有一定帮助的。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/29收听(63625)
痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风最常见的临床表现是反复发作的急性或慢性痛风关节炎、痛风性肾病。另外，长期血尿酸增高，对患者的心脑血管和血糖也会造成不同影响。因此，控制血尿酸是治疗痛风最关键的方法，如何降低血尿酸，常常包括非药物治疗和药物治疗，在非药物治疗方面，除运动、多喝水、减肥以外，饮食控制最重要。在药物治疗方面，目前有许多种的药物可以降低血尿酸。有患者问小苏打能治痛风吗，小苏打有一定的降尿酸的作用，小苏打是通过调整体内酸碱平衡，使体内的酸性环境变碱，从而促进尿酸从肾脏的排泄。但是血尿酸过高的时候，单单口服小苏打片不能起到很好的降尿酸作用，也就是不能把血尿酸降到理想水平，只能起到辅助治疗作用。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/31收听(69290)
"小苏打对治疗痛风有帮助，但本身没有降低血尿酸的效果，所以，小苏打只是治疗痛风的一个辅助性用药，并不是关键治疗用药。治疗痛风的关键药物是服用降尿酸药物，常用的包括促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆；抑制尿酸生成的药物，比如别嘌醇以及非布司他，这些降尿酸药物能够帮助降低体内的血尿酸水平，只要把血尿酸控制在360μmol\/L以下，而且长期达标，就可以达到痛风的临床缓解。药物治疗痛风关节炎非常重要，但也不能忽视生活方式的调整，患者需要避免进食各种高汤以及海产品，比如带贝壳类的海产品、凤尾鱼、沙丁鱼以及动物内脏等。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/17收听(64065)
食用小苏打不能治痛风，小苏打即 刘爱华│北京医院 2022/04/17播放(81804)
刘爱华│北京医院
2022/04/17播放(81804)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风常见的临床表现包括急性痛风关节炎、痛风性肾病，另外长期血尿酸增高对患者心脑血管和血糖也会造成不良影响。痛风发病的病理基础是长期血尿酸升高，因此控制血尿酸在理想水平是防止痛风关节炎发作、防止出现重要脏器损伤的关键。如何降低血尿酸钠？包括药物治疗和非药物治疗。有患者问和小苏达能治痛风吗？答案是肯定的。小苏打片或者苏打水能够通过调节体内酸碱平衡，来达到适当降低尿酸的作用。因此，痛风患者或者长期高尿酸血症患者，适当服用小苏打或饮用苏打水能够使体内的酸性环境偏碱，有利于尿酸从肾脏排出。虽然小苏打不能明显的降低血尿酸，但是与其它方式相配合可以起到降低血尿酸、预防痛风发作的明显作用。"
2020/03/31收听(84837)
"对于小苏打片治疗痛风的作用是非常微弱，另外，并不是每位痛风患者都适合服用小苏打片。是否需要小苏打片，应该根据痛风患者尿常规的尿PH值决定。如果尿PH值小于6，可以口服小苏打片，使尿PH值在6.8左右。如果该患者尿PH值已经明显大于7，就没有必要服用小苏打片。不建议痛风患者长期服用小苏打片，因为长期服用小苏打片会影响胃酸分泌，造成患者食欲下降以及胃黏膜受损等其他的危害。所以，痛风患者应该在风湿科医生的指导下，决定是否服用小苏打片以及应用的疗程。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2020/01/12收听(99884)
小苏打片即碳酸氢钠片，属于碱化尿液药物，不能用于治疗痛风。临床通常应用碳酸氢钠片碱化尿液，使尿... 郝娅宁│西安交通大学第一附属医院 2021/09/23播放(71222)
小苏打片即碳酸氢钠片，属于碱化尿液药物，不能用于治疗痛风。临床通常应用碳酸氢钠片碱化尿液，使尿...
郝娅宁│西安交通大学第一附属医院
2021/09/23播放(71222)
小苏打学名碳酸氢钠，可以用于治疗痛风，但并非是治疗痛风的主要用药，小苏打属于辅助用药。在痛风治... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/20播放(60535)
小苏打学名碳酸氢钠，可以用于治疗痛风，但并非是治疗痛风的主要用药，小苏打属于辅助用药。在痛风治...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/20播放(60535)
"小苏打与痛风的关系主要是小苏达可以辅助治疗痛风。痛风是一种代谢性的疾病，其根本原因是嘌呤代谢紊乱导致血中尿酸浓度过高引起的一组疾病。长期尿酸增高会在关节以及各种组织沉积引起相关性的病变，会导致痛风性关节炎和内脏损害，尤其是以痛风性肾病和肾结石常见。小苏打是一种碱性药物，适当的应用碱性药物可以碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚形成结晶。如果长期大量服用，会导致代谢性碱中毒，并且也会导致水肿的发生。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/28收听(55674)
"痛风与小苏打的关系是，小苏打可以用来辅助治疗痛风。尤其是在痛风缓解期的时候，适当的应用小苏打能够碱化尿液，促进尿酸的排泄。因为痛风是一种代谢性的疾病，根本原因是嘌呤代谢紊乱，导致血中尿酸浓度过高，从而引起的疾病。长期血尿酸增高会在关节及周围组织沉积，引起痛风性关节炎和内脏损害。其中，以痛风性的肾病和肾结石最为常见，而应用碱性药物，首先就是选用碳酸氢钠片，也就是小苏打，可以碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶，从而能够有效地促进尿酸排泄，缓解病情，所以小苏打可以适当应用。"
2019/04/14收听(54716)
"小苏打对痛风治疗有一定的效果，但并不是降尿酸药物，不能作为治疗痛风的主要手段。小苏达能够碱化尿液，促进尿酸在尿液中溶解，从而有利于尿酸从体内排出，主要在这个方面对治疗痛风患者有效果。小苏打一般与促进尿酸排泄的药物联合使用，比如苯溴马隆，可以减少尿酸盐在肾小管中沉积，避免出现急性的肾小管损伤或者肾结石出现。但是患者如果单纯通过服用小苏打，没有办法完全控制痛风。治疗痛风的关键药物是应用降尿酸药物，常用的包括苯溴马隆、别嘌醇以及非布司他。一般患者可以通过口服小苏打碱化尿液，促进尿酸从排出。患者还需要注意多饮水，每日饮水量要在2000ml以上才可以。"
2019/05/05收听(21997)
小苏打对痛风有一定效果，小苏打即碳酸氢钠，治疗痛风原理主要为碱化尿液，促进尿酸在肾脏排泄从而达... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/01播放(91333)
小苏打对痛风有一定效果，小苏打即碳酸氢钠，治疗痛风原理主要为碱化尿液，促进尿酸在肾脏排泄从而达...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/01播放(91333)
痛风病人吃小苏打，主要是辅助治疗作用。小苏打化学名是碳酸氢钠，蒸馒头里的碱面里含的成分也有碳酸... 郑世江│山西省中医院 2019/11/11播放(63840)
痛风病人吃小苏打，主要是辅助治疗作用。小苏打化学名是碳酸氢钠，蒸馒头里的碱面里含的成分也有碳酸...
郑世江│山西省中医院
2019/11/11播放(63840)
"小苏打就是碳酸氢钠片。很多痛风的病友喜欢一到发作的时候就用小苏打，认为小苏打能降尿酸，实际上小苏打没有降尿酸的作用。小苏打有一定的碱化血液的作用，但是也很有限，因为血液自身能调节，不会因为吃了一点小苏打血液就变成碱性，但是小苏打吃进去之后可以碱化尿液，这是明确的。痛风的病友如果是尿酸排泄量特别多的，或者吃着促尿酸排泄的药物的时候，用点小苏打是有用的。我们要求尿的pH值，就是酸碱度调节在6.2-6.9这个范围比较好，主要是用在这个方面，不是用小苏打降尿酸，小苏打是没有降尿酸的作用。吃小苏打是可以的，往往是尿酸排泄很多的人用它，或者是吃了苯溴马隆、非诺贝特这一类的药物促尿酸排泄的时候可以用。"
黄火高│北京大学国际医院
2019/04/14收听(95934)
"小苏打也就是碳酸氢钠，属于碱性药物，也是治疗痛风的常用药物。碳酸氢钠的主要作用是碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚形成结晶，从而有利于尿酸的排泄。碳酸氢钠治疗痛风的常规用法是每天3-6g，分3次口服，也就是每次1-2g，每天3次。服用碳酸氢钠需要定期检查尿PH值，当尿PH值在6.0以下时，可以服用，使尿液PH值维持在6.2-6.5为宜。对于血尿酸水平较高的患者，也可以在使用促进尿酸排泄的药物，同时服用碳酸氢钠，例如服用苯溴马隆的同时使用碳酸氢钠，可以增加尿酸的溶解度，使排尿酸药物更好地发挥作用。当然，在治疗的同时还要注意多饮水。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/09/25收听(55083)
小苏达对于治疗痛风有用，但是治疗作用较微弱。身体内有一种强大的缓冲系统，这种缓冲系统使血液的p... 赵娟│北京大学第一医院 2021/05/06播放(88882)
小苏达对于治疗痛风有用，但是治疗作用较微弱。身体内有一种强大的缓冲系统，这种缓冲系统使血液的p...
赵娟│北京大学第一医院
2021/05/06播放(88882)
中山三院 杨旭斌
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