半夜咳嗽有痰的原因很多，最常见的原因是感染。由于呼吸道感染、过敏，甚至干燥、药物、心理因素等都可能引起咳嗽。最常见的感染有几种：
1、如上气道感染，往往存在分泌物，如鼻腔分泌物。当孩子晚上睡觉的时候，由于体位改变，鼻腔的分泌物更容易流到喉咙，就会刺激咽喉，引起咳嗽、咳痰的症状。另外，由于晚上迷走神经更加兴奋，气道会更加敏感。夜间的气温更低，孩子的气道也会更敏感，更容易遭受刺激，包括冷空气的激，也包括呼吸道分泌物的刺激。所以，晚上咳嗽会更加厉害；
2、还有一种情况是过敏，过敏的孩子也往往容易在晚上咳嗽更加厉害，主要是因为气道夜间更加敏感。过敏性咳嗽、哮喘都是在夜间咳嗽比较剧烈。除了感染、过敏之外，其它原因引起咳嗽很少会出现夜间咳嗽明显的情况，如果出现孩子这种情况，要特别注意感染、过敏的可能，具体要让医生判断。