中山市博爱医院
新生儿科
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正常孩子从出生到一岁，他的生长需要增加25cm，是人的一生中长得最快的一个阶段。生长发育需要大量的钙，早产儿生后的生长更快，因此钙的需求量更大。钙的来源主要是奶，如果这个孩子一天能吃到600ml以上的奶，就会满足宝宝钙的需要，但是母乳中的钙含量是偏少的，母乳中的钙相对容易吸收，帮助钙吸收的维生素D是需要尽早吃的。钙的吸收和利用主要是靠维生素D，维生素D在母乳中，还有配方奶中含量都是很少的，所以我国有一个维生素D缺乏性佝偻病的防治建议，就是早产儿生后要每天补充800单位的维生素D，在3个月以后，改成400-500单位的维生素D，一直吃到2岁；足月儿在生后2周，就开始补充400单位的维生素D，一直吃到2岁。
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"新生儿生后两周建议补充维生素D，每天补充400IU。宝宝出生以后乳类喂养，乳类喂养含有足够的钙质，每100mL可以含有100mg，足够宝宝四个月之内的需要。所以在宝宝四个月之内，有人也主张六个月之内全乳类喂养的宝宝可以不补充钙剂，只补充维生素D3。宝宝要多外出晒太阳，晒太阳有助于维生素D3的吸收，出了新生儿期就可以外出适当的晒太阳。所以在新生儿期可以补充维生素D3，但是不建议补充碳酸钙，碳酸钙要到宝宝六个月以后，根据临床情况决定是否需要补充钙剂。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/09/22收听(29584)
"足月新生儿生后2周应立即给予预防量维生素D，每日晨起服用，口服直至2岁。夏日阳光充足，宝宝户外活动增多，可暂停服用或减量处理。早产儿、低出生体重儿或双胎宝宝，从出生起即应给予维生素D治疗量，每日晨起服用，直至3个月后可改为预防量口服至2岁。由于户外活动是宝宝体内维生素D的主要来源，平均每日活动1小时以上方可形成体内活性维生素D。但由于婴儿月龄小，皮肤娇嫩，不适宜长时间户外活动，不适宜长期在阳光下暴晒，所以幼儿期继续补充维生素D，尤其是6个月以内的小婴儿。"
杨晓琳│沈阳医学院附属中心医院
2020/01/26收听(25216)
"临床上一般认为补充维生素D，这个事情是长期过程。因为维生素D的作用既往认为有促进钙的吸收，还有帮助预防骨质疏松等等作用。现在在临床上，还考虑到维生素D有调节免疫、抗氧化、抗炎等等很好的作用。建议患者如果出现维生素D缺乏，可以长期补充，就是所谓活到老补到老的情况。维生素D可以长期服用，注意监测，不要补过多而造成维生素D中毒就可以。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(40905)
"新生儿补充维生素D主要是为了促进钙的吸收，因为在母乳喂养的过程中，来自母乳中的维生素D含量非常少，不能满足新生儿的需求。新生儿在出生后两周，由于胃肠的喂养基本能够耐受，此时开始补充维生素D。如果纯母乳喂养，按照新生儿的生理需要量，每天补充一粒也就是维生素D400U就能满足基本的需求。如果有维生素D缺乏，可以在医生的指导下进行增加剂量。如果人工喂养，也就是奶粉喂养，配方奶中已经含有维生素D，在医生的指导下根据维生素D缺乏的情况，来适当调整维生素D的用量。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/04/28收听(67008)
"一般在新生儿出生后两周，可以常规给新生儿补充维生素D，因为新生儿的生长发育非常迅速，对于维生素D的需求是非常多的。维生素D可以促进钙的吸收，从而能够预防新生儿发生维生素D缺乏性佝偻病。但是由于新生儿的母乳中或者新生儿的配方奶粉中含有维生素D的量都是不足的，基于这种因素需要给新生儿在出生后的两周左右开始常规补充维生素D，维生素D补充的量一般是以每天补充400IU为好。在给新生儿常规补充维生素D的同时，要给新生儿勤晒太阳，因为晒太阳也可以通过太阳光的合成，从而促进皮肤自我生成维生素D，这也有助于维生素D缺乏性佝偻病的减少。"
司振阳│南京市中医院
2019/09/23收听(34173)
"宝宝补充维生素D原则上是在儿童生长发育期间，需要一直根据体内维生素D具体的情况，需要一直给予补充。维生素D不能不足，不能缺乏，因为维生素D一旦不足容易诱发儿童佝偻病的发生，容易导致小儿骨骼的畸形。与小儿呼吸道免疫功能也相关，维生素D一旦缺乏孩子会反复发生呼吸道感染，导致呼吸道免疫功能下降。同时维生素D缺乏容易导致小儿气道高反应性加重，容易增加一些过敏性疾病的发病率，比如过敏性咳嗽、支气管哮喘、过敏性鼻炎等疾病。所以在儿童成长过程当中要定期监测体内维生素D的含量，根据维生素D的具体浓度，给予生理需要量或者治疗量的相应的补充。"
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/03收听(85013)
"足月新生儿出生2周开始补充维生素D或者鱼肝油，每天一粒400个IU，一直补充到2岁左右。早产儿生后要每天补充800单位的维生素D，在3个月以后，改成400-500单位的维生素D，一直吃到2岁。如果宝宝出现哭闹不安、夜间易惊、汗多或者枕秃，个别婴儿期出现方颅或者肋缘外翻等，说明补充的量可能不足或者有缺钙的情况，这种情况要及时查微量元素，根据微量元素的情况进行加量。一般维生素D主要是促进钙的吸D，预防和治疗佝偻病和软骨病。除了口服维生素D，同时还可以采取其他的方式。日常生活中，建议通过户外活动晒太阳来增加维生素D的摄入，建议从短时间开始，逐渐增加到每天2个小时以后，也可以起到给宝宝补充维生素D的作用。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2020/06/23收听(91459)
"新生儿需要补充维生素A和维生素D，因为维生素A可促进宝宝骨骼、牙齿、头发的发育，维持正常的视觉功能，还能修补受损组织，让宝宝的皮肤光滑柔软，并且维生素A具有抗感染的功效，可减少宝宝患呼吸系统、消化系统感染的几率。维生素D对宝宝骨质的形成有重要的作用，能促进对钙、磷的吸收，帮助维持血钙和血磷在正常水平，促进骨钙化、成骨细胞功能、骨样组织成熟，还能减少钙在肾脏中的排泄。一旦缺乏，宝宝有患小儿佝偻病的可能。维生素D在常吃的天然食物中含量比较少，导致母乳中维生素的含量比较低，而宝宝又以吃母乳为主，所以要额外补充维生素D。"
邹丽萍│长春市中医院
2021/06/03收听(47413)
"首先是补充的年龄，一般情况下，新生儿出生后2周左右就可以开始补充维生素D。母乳虽然营养比较丰富全面，但是如果单纯母乳喂养，会因为母乳中维生素D含量比较低，导致孩子出现维生素D缺乏。维生素D缺乏，从而造成钙的吸收比较差，出现维生素D缺乏性佝偻病，孩子表现为出汗比较多、鸡胸、肋串珠等情况。其次是补充维生素D的量，孩子补充维生素D每天预防量400个单位就可以，常用的药物是碳酸钙D3颗粒，一天一颗，这就是400个单位的量。最后是补充的疗程，建议一直补充到2周岁左右。"
2019/01/30收听(69148)
"新生儿补充维生素D的主要作用是预防维生素D缺乏性佝偻病，因为维生素D属于脂溶性的维生素，可以促进肠道内钙的吸收，因为奶或者其他豆制品的含钙量是非常高的。但是肠道内的钙再高，如果没有维生素D参与，就不能被机体有效的利用吸收。如果钙剂不能够有效被吸收，就会引起孩子血液中钙水平的下降，从而引起低钙血症。孩子低钙血症以后就会引起孩子出现维生素D缺乏性佝偻病，孩子就会出现枕秃，出汗非常多，肋串珠、鸡胸等症状。所以新生儿在出生后两周就应该常规补充维生素D，从而有效的预防维生素D缺乏性佝偻病的发生。"
2019/07/05收听(50328)
新生儿补充维生素D的方法，目前维生素D制剂有很多种，比如维生素AD，通称鱼肝油，还有维生素D，... 周湘│中日友好医院 2023/05/11播放(72818)
新生儿补充维生素D的方法，目前维生素D制剂有很多种，比如维生素AD，通称鱼肝油，还有维生素D，...
周湘│中日友好医院
2023/05/11播放(72818)
"人体补充维生素D，主要靠晒太阳和饮食。晒太阳可以保证人体内部合成维生素D，对于改善维生素D不足而引起的缺钙等情况能够明显的治疗。饮食中也含有丰富的维生素D，可以在日常的饮食中进行摄取，比较常见的是瘦肉、奶制品以及新鲜的水果和蔬菜，含有维生素D非常丰富的是海产品，比如深海鱼类、鸡蛋、肝脏等食物，都可以补充维生素D。维生素D在人体的作用非常大，不仅可以改善钙的缺乏，而且对于心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病都有很大的关系。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/02/16收听(36759)
"不同的人群补充维生素D的剂量和方法是不同的，1-2岁的儿童每天可以补充400单位，例如早产儿或者低体重儿，可以每天补充800单位。另外，慢性腹泻或者肠道吸收障碍的患者，每天也可以补充400单位。上述维生素D补充的剂量完全在人体正常耐受的范围，1岁以内的儿童每日最大耐受量是1000单位，2岁之内的儿童每日耐受量是1500-2500单位，9岁以后的儿童每天最大的耐受量是4000单位，因此上述维生素D每天补充的量是足够安全的。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/18收听(67492)
维生素D对钙、磷代谢起到非常重要的作用，维生素D补充以后可以让胃肠道钙的吸收增加，等于更多的吸收钙。现在骨质疏松比较多，尤其是女性更年期以后的骨质疏松，需要补充...
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/04/09阅读(4954)
维生素D对钙、磷代谢起到非常重要的作用，维生素D补充以后可以让胃肠道钙的吸收增加，等于更多的吸... 陆菊明│中国人民解放军总医院 2019/12/04播放(82562)
维生素D对钙、磷代谢起到非常重要的作用，维生素D补充以后可以让胃肠道钙的吸收增加，等于更多的吸...
2019/12/04播放(82562)
"维生素D是一种脂溶性的物质，包括多种化合物，其中与骨骼关系最密切的是维生素D2和维生素D3，主要的作用是促进肠钙和肾钙的吸收。中国原发性骨质疏松指南推荐，成年人每日所需要的剂量为200U，老年人400-800U，具体的补充剂量可以参考测定血清25羟维生素D的水平。维生素D的来源主要有内源性和外源性两种途径，皮肤的光照合成是人类内源性维生素D的主要来源。外源性维生素D可以从食物当中获得，动物性的食物，比如鱼肝油、蛋黄、乳类含有维生素D，植物性的食物，比如质量比较好的蘑菇、木耳、酵母也含有少量的维生素D。所以多晒太阳，多摄入含有维生素D的食物，可以充分得到维生素D。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(42297)
维生素D是脂溶性维生素，主要适用于帮助钙的吸收。维生素D每天国家规定的剂量是20μg/d。如果维生素D补充过多可以在体内蓄积，造成一些中毒的表现，所以在补充维生素D的过程中，要及时检查血中维生素D的含量。不能补充过多，补充少了没有达到补充的目的，补充多了就会发生咽炎、口角一些炎症，及时抽血检查。正常人一般在服用钙剂以后，可以使用少量的维生素D3，也可以多晒太阳。因为平常维生素D是以骨化醇的形式存在于胰脾下，经过阳光紫外线照射以后活化，再经过肾脏、肝脏二次强化转变成1，25-二羟维生素D3就可以帮助肠道的钙吸收入血了。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/06收听(54997)
缺维生素D吃什么是非常好问题，因为维生素D缺乏是临床中常见问题。最近几年好多医疗中心都开展维生... 鲜彤章│北京医院 2021/03/16播放(90726)
缺维生素D吃什么是非常好问题，因为维生素D缺乏是临床中常见问题。最近几年好多医疗中心都开展维生...
鲜彤章│北京医院
2021/03/16播放(90726)
"新生儿生后10天应该常规补充维生素A和维生素D，维生素A有促进眼底细胞生长发育的作用，并且还能够促进皮肤角质层角化的作用，防止出现夜盲症和皮肤的鸡皮表现。还有就是维生素D，维生素D的作用主要是促进骨骼的生长发育，促进血液当中的钙沉积到骨骼中，因此口服药物一般建议吃维生素AD滴剂。当新生儿长得过快、过大，并且缺少日晒的时候，可能维生素D需要量会增加，在这种情况下除了正常维生素AD补充以外，还可以根据维生素D缺乏的情况，单独给予维生素D3补充，已适应过快的生长发育，防止出现维生素D缺乏性佝偻病。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2020/12/07收听(76669)
正常情况下，足月的新生儿在半个月即可开始补充维生素D，而早产儿更易出现维生素D的缺乏，建议生后1天左右则开始补充。无论母乳喂养或人工喂养，新生儿出生1-2...
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/26阅读(3183)
北医三院 王雪梅
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北京儿童医院 马扬
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