脸部植皮手术后皮肤表现_有来医生

许喜生
主任医师

郴州市第一人民医院

烧伤整形外科

脸部植皮手术后皮肤表现

2018-12-19 17:45播放 :

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视频内容

脸部植皮，一般原则是分区植皮，而且取皮与供区的部位有关，如果脸部小范围植皮，一般取耳后、上臂内侧，或者锁骨上窝取皮，颜色更接近一些。如果这些部位不够供皮，也可以选择大腿内侧、背侧，以后色差会更明显一些。色差个体差异很大，有的植皮，很多年以后几乎看不出痕迹，有的留下很明显的色素沉着改变，手术前没有办法预料。另外，植皮部位可能出现肿胀，随着时间推移，这种表现越来越不明显。出现色素沉着，也可以通过点阵激光、其它辅助治疗，或者中药治疗使色素减退，部分患者可以改善，但是关键靠时间。

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脸部植皮手术后皮肤的表现

"面部植皮手术后，医生会用打包缝合或负压吸引的办法，将所植皮片覆盖上，以代替以前包扎的办法。覆盖有利于皮片尽快的成活，可以避免空气中细菌的感染，覆盖时间在一周左右，一周后将覆盖物取出，患者就可看到所植皮片的外观表现。新生的皮片颜色会比周围的皮肤要深，质地会比较硬。它下面的脂肪组织可能会受到损伤，患者不用担心，随着时间的延长，皮片的颜色会逐渐恢复，和周围的皮片颜色趋于一致，硬度也会逐渐变软。但需要注意的是，皮片一旦成活就应该尽早的进行防疤治疗，以免疤痕长大后治疗难度加大。"

语音时长01:13''

付洋│北部战区总医院

2019/07/11收听(23258)

植皮手术后需要注意什么

"植皮手术需要注意的是在手术后移植皮肤的区域是禁止活动的，也就是需要严格的制动，要使皮肤完全成活之后才能恢复相应的活动，并且要每隔三天对于植部区域找医生进行局部的换药，防止局部出现感染的情况，导致植皮手术失败。根据不同植皮的厚度，相应换药的时间以及愈合的时间会有明显的区别，最薄的皮片会在3-7天的时间确定是否成活，那么之后换药的频次也会依次的延长。如果是比较厚的皮片大概需要两周才能判断是否成活，将加药包拆除之后才能恢复相应的活动和相应的护理，求美者要严格的忌口辛辣、刺激的食物，然后在三个月的时间内控制皮片位置的活动和保养。"

语音时长01:16''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/11/30收听(34383)

植皮手术后吃什么好

植皮手术后的饮食原则以合理膳食、荤素搭配、补充优质蛋白为主，早餐可以喝粥和咸菜，增加肠道的润滑度，同时可以吃一个鸡蛋，补充每天所需要的蛋白质，午餐可以补充肉类比如牛肉，鱼肉尽量不要吃，因为是中医所指的发物，不利于创面的愈合，晚餐由于餐后到睡觉的时间比较长，可以吃一些肉类，比如羊肉和鸡肉等，都可以增加营养。在三餐之间可以补充一些水果，比如维C含量较多的橙子，可以增加抵抗力，还可以吃香蕉增加肠道的润滑度，保证排便通畅，同时术后尽量避免吃辛辣刺激性的食物，比如辣椒或者过冷过热的食物，会刺激胃肠道导致消化不良。

语音时长01:20''

付洋│北部战区总医院

2019/07/23收听(61006)

植皮手术后注意事项

植皮手术是临床上非常常见的手术类型之一，术后常有以下注意事项：一、手术区域需要注意保暖，避免局部的皮温过低，引起血液循环欠佳，从而诱发局部皮肤缺血、缺氧出现坏死。二、植皮手术区需要加强切口的换药处理，临床上采用0.5%活力碘棉球局部消毒，避免局部刺激性过大，对伴有脂肪液化或切口感染的伤口，需要尽快的行切口敞开，清除局部的积液、积脓，避免造成局部皮瓣的坏死或延迟愈合。三、植皮后的24-72小时内，需要密切观察皮肤皮瓣的活性，如果局部的活性欠佳，伴有颜色变黑，明显肿胀，疼痛，必要时需要清除皮瓣，行二次手术治疗。

语音时长01:10''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/12/18收听(89243)

植皮手术后吃什么好

当手术以后皮肤缺损比较大难以直接闭合，或者白癜风的患者处于比较稳定的时期，想要彻底地改善外观的...

温广东│北京大学人民医院

2023/03/22播放(59291)

植皮手术后多久恢复

　　植皮手术受植皮方法的不同恢复时间不同，不可一概而论。目前植皮手术方法主要包括植皮和皮瓣。一般情况下，如果创面循环良好，仅为皮肤或神经膜损伤，可通过自体皮肤...

闫一兵│山东第一医科大学第一附属医院

2020/04/28阅读(4186)

白癜风植皮手术后注意事项

"白癜风是一种慢性的疾病，主要是由于皮肤的黑素细胞被破坏，从而出现黑色素的缺乏，产生皮肤上的白斑的疾病。从治疗上来说，通常会选择药物的治疗，如果说药物的治疗效果不理想，也可以考虑色素移植的方法。从皮肤移植来看，它包括自体的表皮皮片的移植，包括微小皮片、刃厚皮片、混合的表皮细胞的移植。相对来说，自体的表皮皮片移植是目前最常用的，操作也比较简单，患者的疗效也会比较好。一般首先要考虑，一定要选择比较合适的机会，比如说过去的一年患者没有出现新的白斑，原有的白斑也没有加重，还有白斑诱发因素并不是皮肤损伤，比如说严重的晒伤、外伤等，不是由于这个引起的，这个时候可以考虑去做移植的手术。手术做完了之后一定要注意局部要控制感染，预防感染的发生。如果有感染，也容易进一步形成瘢痕，还有它有可能会呈现鹅卵石样的外观或者说呈现了岛状的色素。还有这个区域移植完了之后可能会出现不能重新着色，移植的皮片不能成活，所以一定要听从医生的建议，术后要预防的服用抗感染的药物，要定期的回到医院随诊。"

语音时长02:24''

王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/12收听(54709)

植皮手术后的效果怎么样

"植皮手术后的效果，首先取决于术前的设计，术前如果设计的比较好，效果就会比较好，如果就植皮本身来讲，效果和取皮的厚度有关系，或者取皮的质量有关系。如果取的是全厚皮甚至是含有真皮下血管网的全厚皮，植完皮以后如果能够完全成活的话，几乎和原先的皮肤没有区别，但是像这种断层皮的愈合的时间比较长，对于手术的要求也就比较高。另外常用的是中厚皮，不管是薄中厚、中厚皮、还是厚中厚皮，中厚皮是最常用的植皮的方法，中厚皮是不含有毛囊附属器官的，没有皮脂腺、汗腺、毛囊，植皮完了以后，颜色上跟周围的皮肤会有一些不一样。这种皮肤很容易干裂，也容易有瘢痕的，周围有疤痕的增生，容易挛缩，植完皮之后需要很好的功能锻炼，需要加压包扎、养护、抹油等，时间长了以后才能尽量的和周围的皮肤接近。这个和部位有一些关系，四肢的植皮在远期的效果可能会比较好。面部的植皮，因为总是暴露的，所以如果是中厚皮移植的话，有可能效果不如四肢好。如果是刃厚皮移植，通常是用来关闭创面的，移植完了以后，非常容易挛缩，颜色会比周围要深很多，美观的效果是最不好的。所以是和植皮的厚度有关系。另外，植皮的效果好不好，还跟植皮成活的情况有关系，植皮成活的很多，完全成活，没有坏死的，也没有水泡美观程度就好很多。另外如果有感染，甚至皮下积脓之类的，需要长期换药，效果肯定不会好。"

语音时长02:31''

王智│北京协和医院

2018/04/18收听(16341)

植皮手术后多久恢复

植皮手术术后多久恢复，这和移植皮片的厚度相关，如果移植的是最薄的刃厚皮片，在手术后三天就能确定皮片是否存活，再需要7-10天等待皮片彻底愈合结实之后就进入恢复的状态了，就可以进行日常轻轻的清洗。如果是中厚皮片或者厚中厚、全厚皮片，需要在植体手术10-14天时间内才能进行拆线，才能判断皮肤是否存活。存活之后的皮肤是非常娇嫩的，必须再过两周左右才能正常进行轻轻的清洗。所以植皮手术完全恢复大概需要一个月的时间，而且局部的疤痕以及疤痕增生期消退需要三个月的时间才能完全恢复。

语音时长01:21''

于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/09/21收听(86548)

植皮手术后应该怎样护理

"植皮手术以后一般2-3天的时间要观察植皮包扎的外面有没有渗血渗液，可以闻一下有没有异味的情况。一般要早期发现伤口出现的感染情况，观察伤口有没有血肿的出现。一般在一周左右把外敷料打开，观察包堆周围有没有潮湿、渗液的情况，如果是比较干燥，一般皮片成活的比较好。皮片的手术一般都是通过敷料进行加压包扎，根据植皮部位的不同，一般10-14天左右时间，才拆开包堆进行拆线，观察皮片成活的情况，皮片成活以后，后期也要做皮片的抗挛缩处理。"

语音时长01:12''

李小静│安徽医科大学第一附属医院

2021/05/15收听(29589)

植皮手术后多久能出院

"患者行植皮手术后多久能够出院，需依据植皮手术范围大小、术后是否出现切口感染、皮瓣坏死等因素进行客观分析，一般2周左右可拆线出院。如患者行植皮手术范围较小，植皮手术后局部切口愈合情况良好，未出现局部红肿、疼痛、感染等坏死表现，这种情况患者在2周左右伤口可完全愈合，拆线之后即可出院。如患者植皮手术后局部愈合欠佳，伤口处伴有明显红肿、疼痛、急性炎症表现，此时可以通过积极抗感染治疗，如静点头孢类药物或口服阿莫西林等消炎药，局部通过换药控制感染，在炎症控制后局部炎症消退，在3周左右患者可出院。如患者皮瓣发生坏死，此时需行再次植皮，住院时间会延长，部分患者可能需6-8周才能出院。患者应注意，植皮部位必须固定不动5-7天，避免碰触或摩擦，以防止植入之皮松脱，约7-10天可拔出皮钉。手术后须进食高蛋白、高维生素C食物，如鱼、肉、蛋、豆类、橘子、番石榴、芥菜、青椒等。着宽松、棉质衣物，避免摄取辛辣、刺激性食物，如咖啡、酒。"

语音时长01:42''

孙明强│沈阳市中西医结合医院

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对于受伤害通过手术植皮愈合的病人，正常情况下根据植皮的厚度来说，常见的比如像韧厚皮或者偏中厚的...

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2019/11/05播放(95414)

植皮手术后疤痕如何修复

"烧烫伤后的植皮完成创面修复以后，如果有瘢痕的增生，增生严重，像手、脚等部位，挛缩影响功能的，必须再次手术，再次植皮，或者再次转移皮瓣，或者是用扩张器等方法，来补充缺失的皮肤达到功能恢复的目的，同时也达到美观的目的。如果只是美观的问题，比如面部的烧烫伤植皮之后瘢痕只是美观的问题，可以使用激光或者等离子等微创的治疗，来改善它的外观。为了防止这种情况出现，需要使用压力面罩、弹力衣等防止增生。第二、关节要及时进行功能锻炼，防止关节挛缩。第三、面部等会有抗瘢痕的敷料明胶，硅酮类长期涂抹，达到防止瘢痕增生的目的。"

语音时长01:19''

王智│北京协和医院

2018/04/17收听(65571)

白癜风植皮手术后注意事项

"白癜风通常临床上多做的是表皮移植手术，一般要求术后7-10天拆除油纱条，还有辅料。在这期间患者尽量不要剧烈的活动，保持受皮区皮肤不要移位，一般要求3天左右换药一次，它可以有效的预防感染以及术后的恢复。拆除纱布以后，皮瓣上面的皮自行脱落，尽量不要强行的去剥离，术后要配合紫外线的照射。"

语音时长01:14''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/05/28收听(299)

白癜风植皮手术后注意事项

"白癜风是目前比较常见的一种色素脱失性皮肤疾病，其表皮移植手术，主要是针对病情比较稳定、局限型或节段型的白癜风比较适合，这样白癜风也恢复的比较好。植皮手术很少出现排斥现象，手术后大概2-3周可以恢复，有的患者需要3个月才能恢复，都属于正常的现象。在做手术以后，同时要注意尽量不要剧烈的活动，尤其容易移位的地方，尽量少活动。术后一般7-10天可以拆除纱布，拆除纱布以后，手术的部位可以通过光疗，促进黑色素的快速生成，使白癜风的植皮手术获得很好的效果。"

语音时长01:19''

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2018/12/18收听(49556)

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白癜风植皮手术后多久恢复

"白癜风是目前常见的一种色素脱失性皮肤病，主要对病情比较稳定的、局限性的，还有节段型白癜风患者可以通过植皮手术，使白癜风得到很好的恢复。一般植皮手术很少出现排异现象，手术后大概2-3周就可以恢复，有的患者在3个月之内恢复，都属于正常现象。在做了手术以后要注意的就是尽量不要剧烈活动，尤其是一些容易移位的地方，尽量不要多活动。术后一般7-10天就可以拆除纱布，拆除纱布以后，手术部位要通过光疗促进黑色素的快速生成，这样可以使白癜风植皮手术后得到很好的恢复。"

语音时长01:19''

牛国伟│揭阳市榕城区人民医院

2018/08/08收听(49650)

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面部植皮的术后护理具体如下：

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谢洋春│中国医学科学院整形外科医院

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