做NT的最佳时间

2018-12-20 16:29播放 :

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测量NT厚度的最佳时间是11-13周加6天。头臀长指的是胎儿从颅顶顶部到臀部外缘的距离,应该大于45mm和小于84mm。选择孕11周作为测量NT最早时间的原因主要有以下几个方面:做一个筛查必须要有一个诊断进行跟进,否则做筛查就没有意义,但是在11周以前去做介入性产前诊断的时候,进行绒毛取样会导致胎儿发生横向截肢缺陷的概率增加;很多严重畸形在11周以前利用超声扫描和诊断很难发现,例如颅骨缺失和无脑儿、单心房、单心室等严重畸形;8-10周时,所有的胎儿都会出现中肠疝,中肠疝跟脐膨出需要进行鉴别诊断,所以在这个时期诊断脐膨出并不可靠;10周时,大概只有50%的胎儿可以观察到膀胱,到11周时可以达到80%,在12周做NT扫描时,膀胱可见概率可达100%。选择13周加6天作为扫描NT的上限原因主要有三个方面:可以使问题胎儿的母亲在孕早期,而不是在孕中期来选择终止妊娠;染色体异常胎儿出现异常颈部积水,也就是NT增厚在孕14-18周之间的发生率比14周以前低;11-13周时,测量NT的成功率达到98%-100%,而到14周时,由于胎儿增大,转动姿态频率增加,会增加NT测量难度,获得正确NT值的成功率会下降到90%。

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