北京大学第三医院
整形外科
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在痣上出现粉刺，从医学角度讲，并非恶变的提示，只是正常形成一个粉刺，所以患者无需特别担心，建议患者按正常处理粉刺的方式处理即可。在粉刺并非很严重时密切观察，保持清洁即可。如果粉刺继发感染，有脓液，可以将脓液引流，使其保持干燥、清洁即可。
但是如果痣上经常反复的出现破溃、出血症状，或者反复性的发生感染，患者需提高警惕，可能是提示发生恶变。所以如果一个痣比较稳定或者偶尔出现一次粉刺，患者无需紧张，若反复的出现破溃、出血的症状，建议患者及时到医院就诊，可以通过其他检查，明确其是否发生性质的变化。
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"什么样的痣会癌变，一般要考察多方面的情况，大多数情况从痣的发生部位来看，通常属于容易摩擦部位的色素痣，有恶变的风险，比如手掌或者是脚掌的部位，还有唇胡须的部位，还有比如手腕的部位，还有手腕袖口以及脚后跟的部位，这些部位由于经常摩擦有恶变的风险。当然除此之外如果色素痣突然变大，或者是周边突然变红，有炎症反应或者出现了溃疡等。如果出现这些变化的情况下，也提示有恶变的风险。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/06收听(56637)
"黑素细胞痣恶变有以下特征：一、损害不对称；二、边缘不规则；三、色泽斑驳或暗黑，可呈黑色、褐色，或杂有红色、白色等；四、直径大于0.6cm。除以上四点以外，有人提出结合下列特征，可识别恶黑：1、颜色变化，正常皮肤上出现黑色损害或原有黑痣色素增加；2、大小的变化，色素痣迅速增大；3、原有痣的局部症状，如瘙痒、烧灼感或疼痛；4、扁平损害，高起、增大或出现卫星状痣；5、表面变化，出现溃疡、结痂、出血等。痣即黑素细胞痣，也称为痣细胞痣，是来源于神经嵴的良性黑素细胞肿瘤。根据痣细胞所在的位置不同，分为交界痣、混合痣和皮内痣。黑素细胞痣是人类最常见的良性肿瘤，几乎每人都有，只是数量多少差异。损害初起为斑疹，以后可隆起形成丘疹，乳头瘤样、疣状或带蒂。颜色可呈褐色、棕色、蓝色或黑色，也可表现为肤色或淡红色，皮损大小不一，一般直径不超过6mm，极少大于1cm。边界清楚，边缘整齐，有些皮损表面有粗的黑毛。日久后有的皮损退化，有的脱落，有的长期处于稳定状态，极少转变为恶性。如果患者自觉本身的痣有异常现象，希望到医院的皮肤科，请皮肤科医生进行相关检查，明确诊断。"
汪晨│中日友好医院
2020/07/28收听(38314)
痣有一定几率出现癌变，特别是出现某些征象时，需要引起注意，具体如下：1、色素痣在... 黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院 2021/09/18播放(95992)
痣有一定几率出现癌变，特别是出现某些征象时，需要引起注意，具体如下：
1、色素痣在...
黄林雪│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/09/18播放(95992)
痣通常是指色素痣，某些色素痣可以变成恶性黑色素瘤。痣是由于人在胚胎发育过程当中，神经嵴的色素细... 汪晨│中日友好医院 2021/04/25播放(61369)
痣通常是指色素痣，某些色素痣可以变成恶性黑色素瘤。痣是由于人在胚胎发育过程当中，神经嵴的色素细...
2021/04/25播放(61369)
痣是一种非常常见的、由痣细胞组成的良性肿瘤，主要是分为交界痣、混合痣、皮内痣，一般能突出于皮肤表面的痣，往往指的是皮内痣或者是混合痔。但其实在临床当中，一般突出表面的痣并不一定会发生癌变，绝大部分色素痣癌变概率较小。而且在临床当中一般发生恶变的情况，主要是见于交界痣，所以并不是突出于皮肤表面，被反复的摩擦，这些痣就一定会有恶变产生，这个理解并不准确。对于突出皮肤表面的痣，如果没有什么明显感觉，只需要密切观察就可以了，并不需要恐慌。
闫素│日照市中医医院
2019/07/12收听(79556)
"粉刺样痣又称角化性毛囊痣，是先天性毛囊畸形、毛囊皮脂腺发育异常所致。表现为线形或带状排列的丘疹，中央有黑头角栓，不需要治疗。出现继发感染时适当选用抗生素治疗，如果认为影响美观，可以进行手术切除。"
朱怡│北京大学人民医院
2017/07/20收听(77120)
粉刺是发生在年轻人皮脂腺丰富区域的... 汪晨│中日友好医院 2023/05/04播放(72364)
粉刺是发生在年轻人皮脂腺丰富区域的...
2023/05/04播放(72364)
临床上色素痣分为两大类，即先天性色素痣和后天性的色素痣。部分色素痣表面可以看到粗大汗毛，这种类... 吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/10/31播放(69873)
临床上色素痣分为两大类，即先天性色素痣和后天性的色素痣。部分色素痣表面可以看到粗大汗毛，这种类...
吕雪莲│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/10/31播放(69873)
"痣的癌变与是否从小就有没有必然联系，可能会出现癌变的痣的情况有如下：1、在短时间内可以出现面积突然扩大；2、出现破溃；3、痣表面颜色不均匀；4、出现卫星灶，在治疗周围出现小的痣，就有可能出现癌变的可能，对此需要做皮肤组织病理学检查，需要通过手术切除痣之后，拿显微镜看是否有恶变的情况。如果有可能还要进行扩切，并且在治疗期间不能用手来抠痣，以免引起癌变可能的加大，而且需要忌酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(26109)
"肉色质指的是色素痣，只不过这种色素痣里面没有明显的色素沉着。但是很多人身上所谓的肉色质，其实是扁平疣，如果只是病毒感染导致的扁平疣，不会导致癌变。但是如果能够确定是痣细胞痣，确实有一定恶变的概率。恶变的因素是治疗不当和外界刺激以后导致，比如经常的搔抓、刺激，比如在治疗时选择激光和外界的腐蚀性药水，使痣细胞处在饥饿的状态，有可能导致色素痣出现恶变。如果痣的体积突然增大，色素分布不均，破溃出血，需要及时切除并做病理，除外癌变。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/16收听(44400)
"我们脸上的色素痣如果有瘙痒，不等于说一定是恶变了，不需要太过于担心。我们发现色素痣，除了瘙痒以外色素痣还可能会出现范围扩大、边界模糊。另外，色素痣除了瘙痒外还会有泛红、破溃、出血。其中一个很重要的表现，如果发现色素痣周围有散在的小结节，这时候可能提示色素痣恶变的可能性大。如果只是单纯的瘙痒，恶变可能性还不是太大，所以不需要特别的过度担心。但是出现瘙痒或者刚才上述所说的那些表现，还是应该及时到医院找医生进行咨询。如果有必要可能需要进行色素痣的切除，送病理检查以协助、指导下面的治疗方案。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/08收听(93155)
癌变痣的治疗一般有以下几点：一、需要行根治性手术切除，一般来说，标准的手术范围包括手术切缘距离病灶至少三公分以上，手术切除的深度一定要深达肌肉表面的筋膜层，即皮肤皮下组织全部切除，尽量避免癌细胞的残留。二、手术后送病理学检查，可进行基因检测，便于下一步的靶向治疗。三、局部放疗，对于侵犯层次较深的癌变痣，可给予局部放疗2-3个疗程，以达到杀灭癌细胞的目的。四、部分患者可给予口服中药治疗，提高机体免疫力，预防病灶的反复发作。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/04收听(19568)
"鼓起来的痣有可能会变成癌，但是几率比较小。因为痣一般是良性的，但是经常的挤压刺激或者经常碰触，导致痣表面破损，长期不能愈合，有可能会导致痣异常增生，从而癌变。如果痣的大小没有明显的增大，可以不用特殊处理，观察即可；如果在短时间内痣迅速变大，这时候就要引起重视，建议切除，病理明确诊断。如果黑痣变成黑色素瘤，恶性程度还是非常高的，特别容易全身转移，就算将原发病灶切除掉，也会扩散，从而危害生命。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/12收听(33410)
痣也称为黑素细胞痣或痣细胞痣，是胚胎发育过程中源于神经嵴的黑色素细胞，在向表皮的游走过程中，偶... 汪晨│中日友好医院 2021/08/18播放(89033)
痣也称为黑素细胞痣或痣细胞痣，是胚胎发育过程中源于神经嵴的黑色素细胞，在向表皮的游走过程中，偶...
2021/08/18播放(89033)
肉色痣的癌变风险比较低，色素痣俗称痦子，也叫黑素细胞质，是一种常见的皮肤的良性肿瘤。色素痣的发... 丁晓岚│北京大学人民医院 2023/06/06播放(76383)
肉色痣的癌变风险比较低，色素痣俗称痦子，也叫黑素细胞质，是一种常见的皮肤的良性肿瘤。色素痣的发...
丁晓岚│北京大学人民医院
2023/06/06播放(76383)
"鼓起来的痣有发生恶变的可能性，尤其是发生在肢端等容易摩擦的部位容易恶变。通常恶性黑色素瘤是由痣恶变而来的，在临床中痣包括老年性的雀斑、非典型性色素痣、交界痣、巨大色素痣以及富于细胞蓝痣等，容易发生恶变。常见于中老年人，但任何年龄均可发病，儿童罕见，可以发生于全身许多器官和组织，但以皮肤最为常见。部分病例有家族史，这些病例常有恶性前病变，然后恶变为恶性黑色素瘤。通常为单发的结节，少数病例可呈多中心发生，当痣出现颜色加深，增生、增大或卫星痣，周边出现小的色素痣，这些都一定要密切注意，防止癌变，建议患者一定要早发现、早治疗，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(95993)
凸起的痣有可能会癌变，凸起的痣大部分是良性的，但如果在慢性损伤或者刺激下凸起的痣也有可能会发生癌变，特别是当痣迅速长大或者痣的颜色突然加深、硬度增加，伴有痛痒的感觉就需要高度怀疑痣发生癌变。这时候痣周围的淋巴结也有可能会出现转移，有的是因为周围淋巴结的肿大而去医院看病。所以如果痣发生了变化就要尽早去医院进行检查，高度怀疑发生癌变需要进行扩大切除。手术切除之前还需要做别的检查以查看有没有区域淋巴结的转移，以及肝脏、肺脏、骨头等器官有没有发生转移。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/03收听(20684)
"皮肤痣是常见的一类良性肿瘤，肉色的皮肤痣癌变的几率是非常低的，但是也是有可能出现癌变的。皮肤痣经常的摩擦、刺激、紫外线的照射和外界化学、物理因素的作用，容易引起皮肤痣的恶变。皮肤痣恶变后就会变成黑色素瘤，或者基底细胞癌，对于皮肤上比较大的皮肤痣，如果出现了快速的生长，边界不清楚，颜色比较深，质地不均匀，表面粗糙，出现破溃和溃疡，这样的情况需要尽早的进行手术切除，通过病理诊断来确诊。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/29收听(13553)
"痣上长痘痘其实就是痣上发炎，痣也有毛囊，有时在毛囊周围出现，所以毛囊也可能发炎就引起毛囊炎，就类似长痘痘。如果出现这种表现不提示癌变，那就是出现细菌感染，只要对症用抗生素的药膏或者口服消炎药，炎症消退，就不影响痣，没有发炎后痣就更容易癌变的说法。痣癌变与否取决于，第一是部位，关注癌变的痣和癌风险比较高的痣，主要是在肢端即指甲上有一条黑线。还有就是手心、脚心的色素痣、交界痣，有时也要关心，而真正出现癌变时反而不会出现炎症的表现，是表现为扩大，颜色变得浓淡不均，有的地方深、有的地方浅，不规则，面积逐渐增大。当然再严重的情况可以是出现肿物的增生，甚至出现皮肤的破溃，这种破溃是经久不愈的，一般不会愈合，这时候才提示癌变。日常生活中，痣在一般情况下不需治疗，但是对于一些恶性痣需要引起关注。若痣在短期内迅速增大、变黑等有恶变征象，应及时去医院皮肤科检查，以免诱发引起恶变。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/08收听(47595)
"出生就有的痣常见的有色素痣、先天性色痣、皮脂腺痣以及太田痣等等，色素痣有些可见刚出生的婴儿，是由痣细胞组成的良性新生物，属于良性，一般不需要治疗，要避免长期摩擦刺激，发生在掌、跖、腰围、腋窝以及腹股沟等易受摩擦的部位应该密切观察。先天性色痣出生就有，没有遗传性，可以发生于全身的任何部位。直径小于10cm叫先天性小痣，超过10cm叫先天性巨痣，先天性巨痣10%-30%可能会发生恶性黑素瘤，1%的先天性色痣可能会发生恶性黑素瘤，所以需要尽早切除。皮脂腺痣的主要成分就是皮脂腺，出生不久或者出生时既发生，随着年龄增长会逐渐增大，良性，不会发生癌变，觉得影响美观的患者可以考虑进行激光或者手术切除。太田痣主要发生面部，出生就有，与遗传有关系，是黑色素细胞增生性的疾病，主要会影响美观，不会发生癌变。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/07/29收听(73724)
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