血压中低压低怎么办

2023-06-09 14:03播放 :

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所谓的低压其实是舒张压,舒张压升高也是高血压的一种类型,比较常见的是青壮年的人群,主要机制跟老年高血压人群稍有差异,是神经内分泌的激活为主导。对于青壮年人而言,常常是舒张压,即低压的升高,治疗方式如下:

1、改善生活方式:在治疗过程中,第一就是要生活方式的改善,如少吃、多动、规律饮食、限制钠盐的摄入,要从精神压力、工作压力上做调节;

2、药物治疗:从治疗上也是要针对青壮年高血压人群的神经内分泌的激活选择降压药物,如沙坦类、普利类的降压药物,还有β受体阻断剂、美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等,这一类的降压药物。

相对而言,舒张压即低压,下降的幅度会更大一些,不管哪种降压药,其实既降收缩压也降舒张压。如果是舒张压升高为主,实际上对舒张压下降的幅度就会大一些。而老年人收缩压升高为主,其实用降压药降低收缩压的幅度就会大一些。

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"血压高压高、低压低,主要是见于老年的高血压患者,是因为动脉的弹性变差、动脉粥样硬化导致的结果。因为血压当中的低压,主要是因为大动脉的弹性储血能力来维持,如果是动脉钙化的比较厉害,弹性变差、储备血能力变差,就会导致低压变低而高压升高,出现了这个压差增大的情况,这也是老年人高血压当中最常见的一种类型,也称为收缩期的高血压,只是高压高而低压不高。高压高也是因为一部分的老年人随着年龄的增加之后,血压的自我调节能力下降,比如颈动脉窦的压力感受器会老化,血压调节上的延迟、不敏感,会使高压升高的比较明显。当然升压机制当中不仅仅是因为这个原因,包括交感神经的兴奋、水钠潴留等等,都是血压升高的一些原因。但是,针对于这种高压高而低压低的情况,也会有老年人的血压控制目标,当超过这个目标,比如高压超过150mmHg以上,即使低压偏低,也应该给予相应降压药物治疗。一般来说,降压药物只是针对于血压比较高的这一部分来降低,血压已经是低或者是偏低,可能降幅就很弱或者很少,要保证高压的水平,尽量的不要把高压降到120mmHg以下,但是尽量的要降到140mmHg以下,也就是高压的范围应该波动在120-140mmHg合适,而低压可能去干预的空间很少。"

语音时长02:22''

张妮北京医院

2021/05/31收听(81976)

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