中日友好医院
神经外科
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头皮发生裂伤时，如果裂伤较小不超过1cm，局部也比较干净、规整，可以对伤口进行局部消毒、压迫止血，通常过几天头皮就可以自行愈合，不会引发严重的情况。如果裂伤相对而言较大，局部消毒后也可以用医学粘合胶，进行局部粘合，从而避免缝合，是比较方便也是患者更容易接受的方法。
若局部裂伤比较重、比较大，且局部污染较重，则需进行局部清创缝合。因为皮肤内可能会藏有异物，所以甚至要扩大切口进行清创，清创后再进行缝合。患者要在缝合后1-2天，到病房或门诊进行局部换药，通常5-7天后，头皮就可以比较好地愈合。
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由于头皮血供比较丰富，头皮破了之后，建议患者进行局部加压，或者用布类进行适当的加压包扎，尽快到... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/13播放(92970)
由于头皮血供比较丰富，头皮破了之后，建议患者进行局部加压，或者用布类进行适当的加压包扎，尽快到...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/13播放(92970)
"一般情况下，由于外伤的原因造成头皮的损伤，俗称头皮破。这种情况首先到医院，需要进行颅脑CT的检查，因为可以使头皮破了的力量，有可能会造成颅脑内部的损伤，这一点尤其重要。患者还要结合有没有明显的其它临床症状，来判断颅脑损伤的严重程度，如果没有明显的颅脑损伤，那么处理起来就比较方便了。如果破了的头皮依然在出血，需要对局部进行清创处理。还有一种情况需要注意，就是头皮破损比较严重，如果清创处理困难，需要进一步的修复处理。处理完这些以后，还应该积极的预防伤口的感染，尤其是破伤风的感染，所以在适当的情况下，应该进行破伤风的预防。"
孙健│威海市中医院
2021/05/28收听(75306)
"头皮破了都是受到外界刺激后形成的表皮破损，出现明显的疼痛或者烧灼样改变。如果想要把破损部位处理好，建议可以选择碘伏溶液进行消毒，有必要的可以选择使用重组人表皮生长因子凝胶，能够促进表皮恢复，或者是选择使用促进表皮恢复的喷雾，可以缓解疼痛，还可以防止感染。如果破损部位伴随着明显瘙痒，考虑是局部组织出现刺激性改变，建议选择口服氯雷他定片缓解瘙痒，防止搔抓，对组织的恢复形成刺激。如果破损部位出现明显的化脓性改变，需要选择使用抗生素消除炎症。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/11/29收听(31709)
"耳膜破了，有两种情况是可以自愈的：一种是急性化脓性中耳炎导致的鼓膜穿孔，在对症抗炎、抗感染治疗之后，有一半以上的几率，鼓膜是可以自愈的；还有一种情况，是外伤性引起的鼓膜穿孔，因是外伤而来，只要保证耳内的干燥、整洁，不要进水，在不感染的情况下，有70%-80%的几率能够自愈，这两种情况都是可以自我修复的。如果是慢性的鼓膜穿孔，已经形成慢性、稳定期的穿孔状态，此时只能考虑在没有炎症的情况下做鼓膜修补术。"
白晓明│日照市中医医院
2018/11/29收听(34186)
头皮受损的修复，要根据头皮受损的严重程度进行治疗，主要有以下几种治疗方法：1、头... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/11播放(74706)
头皮受损的修复，要根据头皮受损的严重程度进行治疗，主要有以下几种治疗方法：
1、头...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/11播放(74706)
头皮破损不建议染发，头皮存在破损时皮肤屏障不完整，染发时染发剂会通过皮肤伤口进入深层，对皮肤造... 吴建华│上海长海医院 2021/05/31播放(70615)
头皮破损不建议染发，头皮存在破损时皮肤屏障不完整，染发时染发剂会通过皮肤伤口进入深层，对皮肤造...
吴建华│上海长海医院
2021/05/31播放(70615)
"头皮破了最好不要进行染发，因为染发剂是一种工业合成品，里面含有大量的重金属等有害物质，如果头皮没破正常情况下进行染发，由于头皮表皮层形成一个天然的屏障，会阻止染发剂吸收进入血液，从而不会导致严重的中毒反应。但如果是头皮破了，染发剂能够很轻易的进入到头皮下疏松组织内，以及进入到血管、血液内，会造成血液内染发剂的重金属浓度过高，会影响造血系统，严重时会导致造血系统障碍引发白血病等。此外染发剂里面的有毒物质还会造成肝肾功能的损害，严重时还会导致过敏反应，甚至可能危及生命。"
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/04/09收听(42014)
"角膜如果破了，或者是穿孔了是可以进行修补。如果角膜破了，小于3mm左右，前房不漏水，可以考虑用生物胶佩戴角膜绷带镜等待自行愈合。如果角膜破损比较大，前房漏水，眼内容物脱出，需要进行手术恢复前房，破损的角膜可以行角膜缝线，缝合密闭不漏水，然后等待3-6个月之后拆线。但是角膜破了之后，如果损伤到全层，即使缝合以后可能也会留角膜的疤痕。因此在角膜破了之后，像视区尽量要少缝针，这样留的疤痕比较少才能较少的影响到视力。"
汪德海│淮北市人民医院
2020/01/08收听(71055)
"引起处女膜破裂的原因在临床上最主要的是第一次性生活导致处女膜出现裂伤的情况，如果是外伤或者剧烈运动也会导致处女膜损伤、破裂。一旦出现破裂情况，如果是外伤引起的处女膜破裂在临床上是一个裂口的情况，可以做处女膜修复手术，达到比较好的修复效果。如果是剧烈运动造成的处女膜裂伤，通过修复也会达到处女膜完整的目的。但是性生活造成的处女膜裂伤是多处出现裂伤，也有一处裂伤的情况也可以修复，但是修复效果是不好的。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/25收听(47626)
"耳膜破的原因一种是外伤性的鼓膜穿孔，在耳朵摔伤或者撞伤、拳头击打之后造成鼓膜穿孔。大部分穿孔是比较小的裂隙，有可能会自愈，在没有感染情况下可能自行愈合，如果观察三个月之后穿孔没有自愈，可以经过手术修补。另一种鼓膜穿孔的情况，就是在急性中耳炎时可能会造成鼓膜穿孔。炎症控制之后如果较长一段时间没有再反复发炎，也存在自愈的可能。此外，慢性中耳炎、慢性单纯性中耳炎有鼓膜穿孔，如果较长一段时间没有炎症，也存在自愈的可能。对于骨疡型中耳炎、胆脂瘤型中耳炎造成的鼓膜穿孔，经常会不干耳，鼓膜穿孔无法自愈，需要手术修补。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/28收听(71441)
王琳│河南省人民医院 2023/05/30播放(89428)
王琳│河南省人民医院
2023/05/30播放(89428)
耳膜破了在临床上叫鼓膜穿孔，需要行鼓膜修补术，多用与外伤性鼓膜穿孔和慢性中耳炎引起的穿孔。对于外伤性鼓膜穿孔，通常需保守治疗，可给予抗生素治疗，四周后穿孔未愈合者无则考虑行鼓膜修补术。对于慢性中耳炎的鼓膜修补术，则需要干耳1个月以上才能行鼓膜修补术。目前，鼓膜修补术多采用显微镜下或耳内镜下鼓膜修补术，需要在全麻下进行。其费用主要包括麻醉费用、显微镜使用费用、手术费用、药物费用以及住院费用等，需住院半个月左右，三甲医院的费用在10000-12000元左右。目前，鼓膜修补术是采取微创手术，具有恢复快、出血少等优点。
张道俊│淮北矿工总医院
2019/08/26收听(32784)
"如果头皮破了，仅仅为表浅伤口，没有较深的创面，此时可以不打破伤风。因为破伤风是由于破伤风梭菌在体内繁殖所引起的疾病，该细菌是一种厌氧菌，在身腔密闭的环境中特别容易滋生，而对于敞开的创面不容易生长。如果患者不能够明确是否有较深的创面，可以去医院的普外科或者急诊科找医生查看，如果认为没有明显的感染倾向，可以进行规律换药。如果不太放心，也可以打破伤风针，需要打破伤风抗毒素或者破伤风免疫球蛋白，需要依据医院所储存的药品进行决定。在受伤后，伤口尽量不要沾水，同时不能饮酒，不要吃辛辣食物等。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/20收听(56173)
"头皮破溃结痂持续不愈合，可能由于局部的皮肤护理较差引起，搔抓皮肤引起头皮损伤，需分清破溃的原因，再进行对因治疗。如果是外伤引起的破溃不愈合，可能由于局部存在感染，造成创面延迟愈合，头皮的损伤可引起头皮疖肿，多数可自行愈合，外伤结痂后就会逐渐脱落而痊愈。如果结痂后久久不会脱落，需考虑创口是否存在感染的可能性，注意观察局部是否存在红、肿、热、痛等现象，如果出现这些症状，需考虑存在感染，需挑开痂，重新彻底消毒清洁并进行抗感染治疗。如果是头藓造成的破溃结痂，还需要进行抗真菌治疗，可以到正规医院的皮肤科进一步诊治。头皮破损部位建议可选择碘伏溶液进行消毒，必要时可以选择使用重组人表皮生长因子凝胶、喷雾，可缓解疼痛，还可以防止感染，能够促进表皮恢复。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/31收听(72990)
" 患者头皮撞破后伴有局部流血，一般依据头皮损伤的严重程度不同，常可采取不同的处理方法。一、如果头皮撞破的范围较少，局部流血程度较轻，没有造成颅骨的损伤，此时可通过局部活力碘棉球消毒2-3遍，外敷止血粉或云南白药，无菌纱布加压包扎5-10分钟，大部分患者出血可自行停止，通过加强局部的换药处理，一般在1周左右伤口可完全结痂愈合。 二、如果头皮损伤较严重，伴有活动性出血，甚至骨折的损伤，常会出现头晕、头痛、恶心、呕吐，甚至昏迷的表现，此时需要尽快到医院就诊，通过完善颅骨CT检查，必要时行手术修补颅骨，创面彻底止血从而避免严重并发症的发生。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/12/18收听(39689)
头皮撞破了流血应该压迫止血并尽快就医，具体如下：1、压迫止血：寻找相对干净的毛巾... 杨冬│中日友好医院 2021/06/20播放(95301)
头皮撞破了流血应该压迫止血并尽快就医，具体如下：
1、压迫止血：寻找相对干净的毛巾...
杨冬│中日友好医院
2021/06/20播放(95301)
... 范翠芳│武汉大学人民医院 2021/08/02播放(56015)
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范翠芳│武汉大学人民医院
2021/08/02播放(56015)
"血管破了是否自动修复有如下情况：1、当微循环或者是小动静脉破裂时，会刺激机体产生凝血机制，造成破口处血小板以及凝血因子的聚集而形成微血栓，起到止血的作用；2、但是对于动脉主干或者是静脉主干出现的破裂出血，不会出现自动修复的作用；3、但是有些血管周围有组织形成的包裹，如腹主动脉、胸主动脉，当出现小破口时会有周围的组织和脏器对破口进行压迫，形成了所谓的假性动脉瘤，会抑制血液进一步扩散或者是出血。对于此种情况应急诊手术或者是限期手术，否则出现的假性动脉瘤只是暂时的起到了止血作用，当运动或者是进一步的活动时，可能会造成血管进一步的破裂而危及生命，造成失血性休克甚至死亡。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/08收听(98938)
视网膜破裂可以且必须进行修复，修复时间愈早，视力恢复可能性愈高。视网膜破裂后若不予修复，如不进... 黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/16播放(53726)
视网膜破裂可以且必须进行修复，修复时间愈早，视力恢复可能性愈高。视网膜破裂后若不予修复，如不进...
黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/16播放(53726)
"耳膜震破了，大部分是能够恢复。所谓耳膜震破了，也就是耳鼻喉临床所称的耳爆震伤导致的鼓膜穿孔，多是由于瞬间强大气流冲击导致鼓膜破裂穿孔，多见于工矿爆破、锅炉爆炸、炮弹震伤等意外情况的发生，通常会有耳鸣、耳聋和眩晕等症状。鼓膜穿孔能否愈合，与穿孔的大小、部位等有关系。如果是发生在鼓膜紧张部相对较小的穿孔，绝大部分都能够恢复，前提是保持绝对的干燥，避免感染。如果穿孔面积较大，仅仅残余部分边缘，或者是发生在鼓膜松弛部的穿孔，大多数是不能愈合的，只有考虑适时手术修补。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/10收听(94161)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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