左心房肥大可能是左心房内的压力负荷增加、容量负荷增加以及心律失常等导致，具体如下：
1、压力负荷增加：包括高血压、主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄等，二尖瓣狭窄是左心房肥大的重要原因。左心房血液流向左心室需要通过二尖瓣，如果二尖瓣狭窄、开放受限，左心房内的血液在流入左心室会承受更大压力而出现肥大。主动脉瓣狭窄、高血压直接影响左心室，左心室压力负荷增加，也会导致左心室舒张功能减退，出现左心房肥大；
2、容量负荷增加：比如二尖瓣关闭不全，左心室收缩时，血液通过二尖瓣反流入左心房，导致左心房长期容量负荷增加，出现左心房肥大；
3、心律失常：心律失常也可能导致左心房肥大，比如长期心房颤动，会导致心房跳动400-500次/分钟，从而引起左心房肥大。
