北京大学第一医院
泌尿外科
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急性尿储留或叫急性尿潴留，是排尿障碍中较为严重的疾病。常见原因是老年前列腺增生，部分诱因造成患者短时间之内症状加重，患者可能会出现小腹胀痛厉害。
部分患者在耻骨上、肚脐以下部分肚子鼓起，甚至可触摸到鼓起的膀胱，此时患者必须到急诊处理，通过留置尿管，尽快将尿液排出。若不及时排出尿液，腹胀会越来越明显，疼痛也会加剧，当膀胱憋到一定程度时可能有破裂风险，或尿液渗出膀胱，甚至造成肾积水。因此当患者出现腹胀又尿不出的症状时，应尽快到急诊就诊。
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"腹胀、小便无法自解，考虑是前列腺炎或泌尿系统感染引起的，特别是年龄大的老年人，因为前列腺增生、前列腺充血、水肿比较严重时会压迫尿道，导致小便无法排出。泌尿系统有结石，结石比较大的情况下，在尿道狭窄的部位出现嵌顿造成尿路梗阻，也会导致腹胀、小便无法自解。如果是做了全麻手术后，麻醉没有完全清醒时，麻药抑制膀胱功能，也会导致腹胀、小便无法自解，泌尿系统感染比较严重时，早期以尿频、尿急、尿痛为主，病情发展严重时也会出现尿潴留。可以用热水袋热敷小腹部，可以听流水声、腹部按摩诱导排尿，必要时就要留置导尿管，再及时查找原因，针对原因进行处理。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2019/12/24收听(82426)
尿不出来可能是生理因素引起，也可能是病理因素引起，更为常见。一、生理因素： 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/08播放(71511)
尿不出来可能是生理因素引起，也可能是病理因素引起，更为常见。
一、生理因素：
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/08播放(71511)
"尿不出来由尿路感染引起的可能性更大，尿路感染通常是由于正常细菌的转移使泌尿生殖系统定植而引起的逆行感染，当人体抵抗力下降或不注意个人卫生时就会发生。尿路感染也是一种很常见的现象，不是很严重的疾病，及时抗感染治疗可以完全治愈，但很容易重复。另外，还可能是前列腺增生，多见于老年男性，主要是因为前列腺增生引起排尿阻塞，不能顺利排出，如果小腹有胀气，需要到医院导尿治疗。尿道狭窄主要是由尿道跨界损伤、骨盆骨折引起的后尿道断裂和医源性尿道损伤引起的，神经性膀胱多因脑损伤或脊髓损伤也会导致排尿反射异常，所以小便尿不出来的原因有很多。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/12/24收听(54967)
"如果患者出现腹胀且尿多的情况，引起的原因有以下几点：1、尿路受到炎症刺激，尿路感染炎症容易刺激输尿管常，伴有尿急、尿频以及腹部胀痛的症状，建议患者可以在医生的指导下服用抗生素，比如头孢素类、阿奇霉素、氟氧沙星等药物进行消炎治疗。2、泌尿系统结石会引起腹胀、尿多情况，建议患者可以到正规医院检查尿常规以及尿路部位彩超，明确病因、对症治疗，可以采用体外碎石、输尿管镜、肾下镜等方法治疗。3、如果患者患有前列腺炎、前列腺增生，会有尿频、尿急、尿痛以及腹胀不舒服等症状。4、生理性的原因，比如患者大量饮水或者吃含有水分较多的水果、蔬菜，如西瓜等，会引起尿多、腹胀，这属于正常现象，只要改善饮食，腹胀、尿多的情况会随之改变。平常要注意饮食要清淡，忌辛辣、刺激食物。"
2020/07/30收听(25158)
排尿疼痛、无法排尿为典型尿道炎的临床表现，尿道炎通常是由于致病菌从尿道外口进入尿道引发感染所致... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/16播放(98659)
排尿疼痛、无法排尿为典型尿道炎的临床表现，尿道炎通常是由于致病菌从尿道外口进入尿道引发感染所致...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/16播放(98659)
尿急又尿不出来，即尿潴留，需要立即去医院就诊，需要先行导尿操作，常见原因如下：1... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/30播放(57606)
尿急又尿不出来，即尿潴留，需要立即去医院就诊，需要先行导尿操作，常见原因如下：
1...
2021/07/30播放(57606)
"有尿意却尿不出来，建议到医院进行检查，明确可能的原因：1、泌尿道的急性感染，急性感染后导致膀胱尿道黏膜水肿，敏感性提高，此时当膀胱内存少量的尿液，就可以刺激产生排尿感，但因为尿量过少。所以会出现有尿意但尿不能排出的现象，往往伴有尿频、尿急、小腹部疼痛或者发热等症状，建议到医院进行尿液化验，排除有无感染。2、泌尿系统的结石，尤其输尿管下段结石和膀胱结石，结石可以造成膀胱频繁的收缩，故而尿意频繁，但因为膀胱内并没有存储尿液，所以会出现排尿困难的表现，需要到医院进行泌尿系统的B超、尿常规检查，排除有无结石。3、尿潴留，如男性前列腺增生症或者存在尿道狭窄，导致膀胱内大量存储尿液，但尿液不能通过狭窄段排出体外，所以患者会出现尿意强烈但无法排尿的情况，需要到医院进行B超检查，明确后需要给予导尿处理。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/03收听(19983)
"女性小便解不出来，最常见于膀胱出口梗阻，病人发生慢性膀胱炎时，会引起膀胱颈部纤维化，导致膀胱出口梗阻。女性解不出小便，可以口服α1受体阻滞剂，如优利福治疗，优利福可以明显地缓解膀胱出口梗阻症状，缓解膀胱颈部平滑肌痉挛引起的排尿困难症状，通过口服优利福可以快速缓解排尿困难症状。小便解不出来，常需要口服抗生素治疗，通过联合使用抗生素和α1受体阻滞剂治疗，多数病人小便解不出来的症状会明显好转，如药物治疗失败时，可考虑导尿治疗。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/04收听(93626)
患者有尿意，往往来自于膀胱的充盈，膀胱充盈以后就会通过膀胱上的神经向大脑发出信号，即这个地方已... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(70475)
患者有尿意，往往来自于膀胱的充盈，膀胱充盈以后就会通过膀胱上的神经向大脑发出信号，即这个地方已...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(70475)
有的病人来就诊会说尿到了尿道口，但是尿不出来，这时该如何处理。要想知道该如何处理，首先该知道到... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/08播放(66751)
有的病人来就诊会说尿到了尿道口，但是尿不出来，这时该如何处理。要想知道该如何处理，首先该知道到...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/08播放(66751)
"腹胀的原因包括多方面的，考虑消化系统的症状，如消化不良、平时进食不规律，或者进食不容易消化的食物，或是长期的饱餐、暴饮暴食，会使胃肠道的蠕动能力下降，消化功能减弱，部分人出现腹胀、食欲减退现象。还见于进食不当引起的肠道产气过多出现的腹胀，和由于肠道梗阻引起的肠道不通畅，肠道内容物不能正常的向下排泄，从而出现腹胀表现，同时多伴有肛门停止排气、排便以及腹痛表现，部分人还伴有恶心、呕吐症状，严重者可出现休克体征。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/10收听(80488)
女性有尿意，但尿不出来，常见于以下原因：1、泌尿系统感染：当出现感染时，细菌以及... 蔡林│北京大学第一医院 2021/09/06播放(55597)
女性有尿意，但尿不出来，常见于以下原因：
1、泌尿系统感染：当出现感染时，细菌以及...
蔡林│北京大学第一医院
2021/09/06播放(55597)
"出现尿不出来的症状有很多的原因，对于男性来讲比较常见的是前列腺炎、前列腺增生、尿道狭窄。对于女性比较常见的是神经源性膀胱，以及膀胱颈口梗阻。需要通过进一步的检查，包括前列腺液常规、前列腺B超检查、尿道镜检查、尿流动力学的检查，明确具体的诊断以后再针对性的治疗。如果是前列腺炎、前列腺增生可以选择药物，比如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片，对症治疗来缓解症状。如果是存在尿道狭窄或者女性膀胱颈口梗阻引起，可以通过尿道狭窄扩张治疗，或者膀胱颈口电切手术治疗来缓解症状。如果是女性神经源性膀胱引起的尿不出来，可以注射新斯的明针剂促进膀胱收缩，改善症状。"
张骁│杭州市中医院
2021/01/15收听(97184)
"尿不出来又叫尿潴留，病因主要包括尿道梗阻和逼尿肌功能下降。尿潴留是指膀胱内充满尿液无法自行排出，尿潴留的发生多见于老年男性，尿道梗阻主要包括前列腺增生、尿道损伤、尿道狭窄，膀胱肿瘤或膀胱结石也会引起尿潴留。功能性下降是指随着年龄增加，或者脊柱外伤引起的逼尿肌功能减退，膀胱收缩无力产生的排尿困难，继而造成尿潴留。糖尿病患者引起的神经源性膀胱炎也是导致尿潴留的原因，需要和前列腺增生等疾病鉴别。尿潴留对人体的危害较大，会导致膀胱破裂或者肾积水，影响肾功能，对患者的危害还是很大的，出现尿潴留往往需要及时行导尿治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/06/27收听(23662)
突然尿不出来，主要是因为前列腺增生... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/04播放(83021)
突然尿不出来，主要是因为前列腺增生...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/04播放(83021)
无法排尿称为排尿困难，出现排尿困难需结合患者自身情况同时进行检查，综合分析导致排尿困难的原因，... 蒋琪│上海市第一人民医院 2023/03/16播放(81658)
无法排尿称为排尿困难，出现排尿困难需结合患者自身情况同时进行检查，综合分析导致排尿困难的原因，...
蒋琪│上海市第一人民医院
2023/03/16播放(81658)
"腹胀、老是放屁的原因有很多，可能是腔内气体增加引起的。一般由于饮食不当、进食过快而引起的症状，也可能是胃肠道疾病，如胃肠功能障碍、胃肠动力亢进等导致的。建议饭后顺时针按摩腹部，有利于食物消化吸收。选择每天喝一杯酸奶，酸奶中含有较多的益生菌，可以促进胃肠蠕动，缓解腹胀症状。另外由于饮食结构不合理，造成的消化不良，一般症状有胃痛、胃胀、打嗝、反胃、便秘、腹泻等。在饮食上多吃温热、易消化的食物，如面汤、姜汤、面汤等。生活中注意多运动、避免暴饮暴食，促进肠道蠕动，帮助消化，所以腹胀、老是放屁的原因有很多。"
2020/12/24收听(99192)
腹胀尿多可能的原因：1、患有泌尿系统的感染如膀胱炎、肾盂肾炎等，可以出现小腹部坠胀，伴有排尿频次增多、尿量增多等情况。患者多伴有明显的尿频、尿急、排尿疼痛的症状，需要进行尿常规检查，并进行泌尿系统B超检查来进一步排除。2、如果存在有泌尿道的结石，可以出现小腹部坠胀或者腰痛，伴有排尿频次增多，需要进行泌尿系统B超检查并进行尿常规检查，来确诊有无存在泌尿道的结石。3、如果是男性还可能是因为前列腺增生引起。当发生前列腺增生，患者膀胱排空障碍造成残余尿较多，会出现小腹部坠胀并且伴有排尿频次增多，尤其是夜间尿多。需要进行前列腺的B超检查膀、胱残余尿测定，必要时进行尿道镜检查，来直观的了解前列腺的体积、大小。
2019/08/20收听(25603)
"出现腹胀、不舒服可能语胃肠道的问题有关，主要是左上腹部的位置发胀，有打嗝、胃部疼痛、胃酸分泌增多，可能与患有胃炎或者溃疡有关。如果是中腹部或下腹部感觉胀，可能与消化不良、肠道菌群失调、肠道的炎症有关，也可能与吃的食物过硬、进食的食物比较容易产气有关。如果右上腹部的位置发胀，吃油腻的食物恶心、呕吐或者有面色萎黄、精神不振症状，有可能与肝脏或者胆囊的问题有关。腹部鼓胀感明显，也有可能与腹腔积液、肠梗阻有关，应该去医院做腹透或者胃镜、肠镜、肝胆彩超检查，确定诊断再进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/31收听(69732)
"胰腺炎患者出现腹胀的原因是胰腺炎症累及肠道，炎症渗出刺激胃肠道的功能，导致肠腔胀气和肠子麻痹，因为肠蠕动减慢肠腔胀气，所以会出现腹胀的症状。另外胰腺炎最主要的临床表现是腹痛，而且是剧烈的持续性腹痛，进食后可加重，腹痛还不能为一般胃肠解痉药所缓解，常常会有放射痛。对于胰腺炎出现腹胀是比较常见的，往往还会伴有恶心、呕吐的症状，多考虑是因为麻痹性肠梗阻引起的，对严重的肠梗阻会出现停止排气、排便等。所以胰腺炎的治疗原则要求禁食，必要时加用胃肠减压，同时要积极的配合输液治疗。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/05收听(78019)
郑大一附院 李腾
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上海第九人民医院 王忠
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上海中山医院 陈伟
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郑州第一人民医院 景治安
播放次数：8.19万
