亚甲炎如何治疗

2018-12-21 18:57播放 :

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轻症亚甲炎患者，因为它跟感冒一样，其实是一个自限性疾病，可以自愈。对于症状轻微的患者，可以不干预。对于有疼痛症状比较明显患者，可以使用NSAIDS之类镇痛药物，大概1周左右病人疼痛可以完全缓解。对于比较重的亚甲炎，疼痛非常明显、NSAIDS治疗1-2周仍然不能缓解的患者，可以考虑使用激素治疗。激素治疗整个疗程可能需要4-6周，一般来说会足量把激素用上去，然后每2周或者每1周逐步减量，整个把激素减到一个最小量，然后维持停用。在临床中激素使用还是要慎重，因为激素一旦用上，要逐步减量，疗程会拖长一点。有部分病人可能激素一减量就会有反弹，就会反跳，也有难治性的整个可能需要4-6个月。激素的减量要比较慢，这样才能够达到一个治愈目的，而且亚甲炎实际停药之后，病人可能过段时间又会再发亚甲炎，这样治疗同样可以再来一遍。

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亚甲炎怎么治疗

"亚甲炎全称亚急性甲状腺炎，是由于病毒感染造成甲状腺一过性破坏，甲状腺素大量释放入血造成的，分以下三个阶段：1、甲亢阶段，患者出现心慌、出汗、消瘦，甲功显示甲亢的化验单，需要用抗甲状腺药物，给予忌碘饮食，即不吃海产品。2、临床缓解阶段，随着时间的延长，甲亢的症状和各种临床表现逐渐消失，化验单趋正常，暂不需要治疗。3、甲减阶段，患者出现乏力、爱困、体重上涨，化验单出现甲减的化验单，根据TSH上升的情况，酌情用甲状腺素片终身替代治疗。"

语音时长01:12''

陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/05/04收听(29021)

怎么治疗亚甲炎

"亚急性甲状腺炎又称为亚甲炎，一般认为与病毒感染有关，亚甲炎典型的临床表现可以出现咽痛、发热、颈部疼痛，因为同时多半会伴有甲状腺肿大，因此少数患者会有吞咽困难等症状。亚甲炎因为是病毒感染，所以是自限性疾病，治疗一般仅仅是缓解症状，可以采用非甾体类药物对症治疗、控制症状。如果症状改善不明显，病情较重者可以考虑使用少量的糖皮质激素以缓解症状。如果患者有明显的甲状腺激素水平升高的临床表现，出现高代谢症群，影响到患者的生活和学习、工作，可以给予少量的抗甲药物对症治疗，但是一般不主张使用抗甲药物治疗。总体上亚甲炎预后比较好，但是有少数患者因为合并有自身抗体的明显升高，也可能会发生永久性甲减。"

语音时长01:47''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/05/06收听(73764)

亚甲炎如何治疗

"亚急性甲状腺炎，也叫肉芽肿性甲状腺炎，属于自限性疾病，一般病程两个月到半年不等。病情较轻者可以不进行药物治疗，如果颈部疼痛，可以服用非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等药物。如全身症状较重，出现高热、甲状腺肿大、压痛，可以采用糖皮质激素治疗，一般选用泼尼松每天20-40mg，用药两周左右，可以逐渐减量，激素疗程两个月左右，不过停用激素后，部分患者可能会出现病情反复。对于出现心慌、心动过速这些甲亢症状的患者可以服用心得安和倍他乐克控制心率，在亚甲炎的恢复期可能会造成一过性的甲减，出现这种情况可以服用左甲状腺素钠，一般服用半年左右就可以逐渐停药，但个别病人可能会出现持续性甲减，出现这种情况就需要长期服用左甲状腺素钠。"

语音时长01:20''

赵建群│济南市中医医院

2019/08/26收听(13118)

亚甲炎治疗

"亚甲炎是自限性的疾病，有些病人不治疗，随着病程的进展，随着自身抵抗力的增加，自己能够康复，这是亚甲炎自限性的特点，但有些亚甲炎的病人高烧、颈部疼痛特别明显，甲状腺破坏的比较厉害，像这样的病人在医院经过检查甲状腺功能、甲状腺的超声、甲状腺的吸碘率或者是甲状腺的扫描，明确诊断亚急性甲状腺炎后，伴有高烧、颈部疼痛的病人可以使用激素去治疗。激素的疗程不会很长，基本1-2个月左右能够治愈。还有部分病人不要用激素，就在家好好休息，配合非甾体消炎镇痛药，像芬必得、扶他林这一类药，可以缓解疼痛，甲状腺功能慢慢可以恢复。在亚甲炎的治疗期间，2-4周一定要到医院内分泌专科就诊，详细判断亚甲炎的进程，是不是康复了，因为有些病人彻底治愈，甲状腺功能没受影响。还有一部分病人亚急性甲状腺炎好了之后，由于甲状腺的损害出现了甲减，就要补充药物治疗。还有一部分病人可能恢复的比较慢，还处在亚临床甲亢的状态，所以一定要到医院认真的进行评估。"

语音时长02:17''

鲁梅花│首都医科大学宣武医院

2020/05/06收听(98398)

亚甲炎怎么治疗

"亚急性甲状腺甲状腺炎，分为亚急性肉芽肿性和亚急性淋巴细胞性甲状腺炎，前者也称为巨嗜细胞性甲状腺炎、亚急性痛性甲状腺炎。本病多发于中青年女性，后者称为无痛性甲状腺炎，产后甲状腺炎，急性甲状腺炎，或者非典型的甲状腺炎。它在治疗上，我们主要是对症治疗，甲亢症状明显的，我们可以给予β-受体阻滞剂，一般不用抗甲状腺药物治疗，禁止应用手术，或者放射性核素治疗。如果伴有甲减的患者，可以给予甲状腺片替代治疗，永久性甲减则需要终生替代治疗。因为亚甲炎，它在临床上一般病程分为三个时期，甲亢、甲减和甲状腺功能正常期，处于一种自限性疾病。所以治疗上我们应该根据甲功的结果来调整。"

语音时长01:12''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(79741)

01:48

亚甲炎怎么治疗

亚甲炎确诊后，同时有高烧或者颈部疼痛的明确症状，需要使用激素治疗。通常需激素治疗6周左右，起始...

贾克宝│首都医科大学宣武医院

2019/10/24播放(80114)

亚甲炎的治疗

"亚急性甲状腺炎是病毒感染以后出现的，以甲状腺部位疼痛为主要表现的甲状腺炎症。亚急性甲状腺炎的治疗主要有以下几点：一、非甾体抗炎药，比如塞来昔布、布洛芬等药物，既可以控制颈部疼痛，也能够缓解体温。二、如果非甾体抗炎药治疗效果不明显，可以使用糖皮质激素，比如强的松治疗，激素具有影响血糖、血压、胃肠道副作用，所以在应用糖皮质激素的过程中，应当注意及时减量。三、治疗过程中需要注意复查甲功、血沉、血常规、血糖等。亚急性甲状腺炎，在治疗过程中容易复发或者加重，但亚急性甲状腺炎是一个自限性疾病，最终预后良好，个别患者可能会留有甲状腺功能减退症。"

语音时长01:11''

王开芹│滕州市中心人民医院

2019/09/12收听(80168)

得了亚甲炎怎么治疗

"亚急性甲状腺炎是病毒感染相关性的变性疾病，治疗有两方面，一方面是对症治疗，另一方面是对甲状腺功能异常处理。如果甲状腺功能亢进，不需要使用抗甲状腺的药物或碘-131放疗，应该使用β受体阻滞剂对症治疗。如果全身症状严重，持续高热、疼痛明显的患者，酌情使用糖皮质激素，根据患者的病情以及医生的经验，使用强的松，24小时症状可以缓解，1-2周以后开始减量。根据血沉指导用药，过快减药会加重病情，疗程一般1-2个月。有部分患者减停药困难，甚至复发，使用糖皮质激素并不能缩短病程。"

语音时长01:15''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(31795)

什么是亚甲炎

"亚急性甲状腺炎简称亚甲炎，与病毒感染有关，因此是自限性疾病，亚甲炎与遗传因素和自身免疫因素有关系。患者在起病前，多伴有上呼吸道感染的病史，可以出现发热、咽痛、乏力、肌肉疼痛等症状。除了全身表现之外，可以出现甲状腺区域的肿胀或疼痛，甲状腺的肿胀和疼痛，可以是亚甲炎的比较特征性的临床表现。实验室检查可以出现血沉明显增快、甲状腺激素水平增高，以及甲状腺摄碘率降低，而亚甲炎的治疗多半以对症治疗为主。"

语音时长01:24''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/05/14收听(68757)

什么是亚甲炎

"亚甲炎全名叫做亚急性甲状腺炎。一般来说，主要是由于患者在前期有上呼吸道感染，体内有一些病毒感染造成的甲状腺亚急性炎症。一般来说，大部分亚甲炎都是一种自限性疾病，大概一个月左右，基本上就可以逐渐恢复正常。所以一般亚甲炎治疗通常都是对症治疗，比如疼时可以服用止疼药；发烧时可以服用退热的药物。如果上呼吸道感染的症状仍然比较重，可以适当服用抗生素或者抗病毒之类的药物。"

语音时长01:14''

张名扬│中国人民解放军第二五五医院

2018/04/28收听(20104)

亚甲炎是怎么引起的

"亚甲炎，就是临床上所说的亚急性甲状腺炎，多发于中青年的女性，常常有一定诱因，就是病毒感染。很多人在病毒感染之后，会出现一些亚急性甲状腺炎的情况，比如脖子疼痛、甲状腺压痛，还有疼痛可以放射到耳后，这些都是比较典型的临床症状。它的相关检查结果主要是甲状腺功能的变化，因为亚甲炎一般在临床上病程分三期，甲亢期、甲减期，还有就是甲状腺功能正常期。在甲亢期，一般不给予抗甲状腺药物治疗，因为它有可能会造成永久性的甲减；在甲减期，可以适当的、少量的短期给予激素替代治疗，缓解临床症状；到了甲状腺功能正常期，就不用特别处理了，因为这个病是一种自限性疾病，有可能只单纯给予对症处理，病情可能就会慢慢的好转。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:12''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(67828)

亚甲炎治疗方法

亚急性甲状腺炎简称亚甲炎，由于病毒感染诱发的特异性自身免疫性疾病，治疗主要是看病情严重程度，如果病情不是很严重且没有发热，仅有轻度甲状腺区域的疼痛和压痛，血沉也不是很快，小于50mmh可以不治疗，多休息或者适当吃非甾体类消炎药，比如塞来昔布、布洛芬等即可。如果患者病情比较严重，出现反复发烧、高热、甲状腺区域明显疼痛等症状，血沉大于100mmh，可能合并一过性甲状腺功能亢进症，需要服用减慢心率的药物，比如普萘洛尔或美托洛尔，同时口服糖皮质激素等进行治疗，临床上是从30mg每天起始，需要治疗60天左右。

语音时长01:10''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/11/06收听(65632)

01:33

亚甲炎最佳治疗

亚甲炎学名叫亚急性甲状腺炎，是自身免疫性疾病。如果有发烧、脖子疼，诊断明确时，最显效的治疗为激...

潘永源│首都医科大学宣武医院

2019/12/18播放(89946)

亚甲炎的治疗方法

"亚急性甲状腺炎治疗最主要的是好好休息，亚急性甲状腺炎是病毒相关的自限性疾病，当抵抗力下降时，比如过度的劳累、紧张、没有规律作息，病毒乘虚而入，会造成发热，甚至出现颈部疼痛、包块，还会出现明显的乏力，甚至出现一过性的甲状腺功能亢进的表现，往往会出现一过性的甲状腺功能减退。这个疾病通过医生详细的问诊、详细的体格检查，以及帮助化验甲状腺激素水平进行相应的鉴别，除外有没有其他的原因引起的发热。同时进行甲状腺超声和甲状腺的期碘率检查，诊断明确以后医生会建议最重要的治疗是好好休息，不仅不上班，最好是卧床休息。应该注意饮食清淡。如果症状明显改善，不发烧，而且疼痛缓解，不需要特别的药物治疗。但是如果仍然疼痛，而且发热，体力、精力仍然不能恢复，医生会建议使用短时间的糖皮质激素，药物使用以后会立竿见影，产生神奇的效果，发热、疼痛缓解。在使用时医生会帮助调整剂量，不能减量过快。治疗2-3个月，疾病能够完全缓解，而且都能痊愈，很少有甲状腺功能减退的存在。"

语音时长02:02''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/05收听(57908)

亚甲炎不治疗有什么危险

"亚急性甲状腺炎如果不治疗，症状可能会加重，但是并不会出现生命的危险。亚急性甲状腺炎是病毒感染相关的自限性疾病，当身体抵抗力下降，比如过度的劳累、紧张，病毒会乘虚而入，造成甲状腺肿大、疼痛，出现痛性的包块，而且疼痛不固定，由一侧扁桃变到另外一侧，还可以出现发热、浑身乏力，甚至食欲受影响。亚急性甲状腺炎主要是通过临床表现，医生结合甲状腺的体格检查，化验甲状腺激素水平和血沉，结合甲状腺超声会发现片状低回声，进行甲状腺吸碘率会出现不吸碘。医生进行详细的鉴别诊断，明确诊断以后建议治疗最好的方法是休息。休息不是不上班，而是要卧床休息，更好地恢复抵抗力，症状往往能自行缓解。有些亚急性甲状腺炎症状比较明显，发热、颈部疼痛比较严重，如果不治疗有可能症状持续甚至加重，影响生活质量，但是不会造成生命的危险。通过合理的使用糖皮质激素，症状会出现明显下降、缓解。经过2-3个月的时间，亚急性甲状腺炎往往能自行缓解。"

语音时长02:03''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(94715)

亚甲炎的症状怎么治疗

"亚甲炎的症状应该对症治疗，亚急性甲状腺炎是病毒感染相关性的自限性的疾病，就是机体抵抗力下降的时候，病毒乘虚而入侵害甲状腺。亚甲炎的患者症状个体差异非常大，有些人症状明显，比如发热、颈部痛性的包块，食欲不振、精神、体力明显下降，造成生活质量下降。而且发热往往不缓解，就诊发热门诊以发热待查经过多科室诊治以后才能确诊。亚急性甲状腺炎患者有些人比较轻微，休息以后也能缓解。亚甲炎患者出现乏力、困倦、食欲不振，通过好好休息，不仅不上班还要卧床休息。如果有发热、颈部痛性的包块，可以服用非甾体类的抗炎药物消炎、止痛、退热。如果是感染中毒的症状比较严重，医生会帮助患者选择糖皮质激素治疗，使用糖皮质激素以后症状能戏剧性的很快缓解。当然应该在医嘱的指导下安排好剂量，定期复诊，及时减药。亚急性甲状腺炎的患者，也有可能出现甲状腺激素增高的甲状腺毒症表现，比如心慌、手抖，医生会建议服用β受体阻滞剂对症治疗。"

语音时长02:07''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/03收听(97557)

亚甲炎起因

"目前认为亚甲炎的发生和病毒感染是相关的，还跟遗传、自身免疫也有一定的相关性，因为在感染后1-3周以后发病，患者常会有肌肉酸痛、疲倦、嗓子疼、发热等等上呼吸道感染的症状。患者还会出现甲状腺区域的疼痛，这是亚甲炎的特征性表现。患者在做转头或者吞咽动作的时候，咽痛就会加重。如果患者严重的，还可以向同一侧的耳后、咽喉等等位置放射。亚甲炎是一种自限性的疾病，不用特殊处理患者可以自愈，但是有一些患者疼痛比较明显，可以给予对症的激素治疗。"

语音时长01:18''

高岩│中日友好医院

2019/07/27收听(80782)

亚甲炎的症状

"亚急性甲状腺炎，一般是病毒感染后的自身免疫性疾病，表现为发烧、咽部疼痛、甲状腺的肿大、甲状腺的触痛等。临床上检查可以发现甲状腺的有触痛、甲状腺增大。实验室检查可以发现有甲状腺功能亢进的症状。如果随着病情的发展，可以表现为甲状腺功能低下，继续发展最后可以转归正常，但是有一部病人急性甲状腺炎恢复以后，长期处于甲状腺功能低下阶段。所以，对亚急性甲状腺炎的病人，要定期的检查甲状腺功能，看甲状腺功能的转归是恢复正常，还是长期保持甲状腺功能低下的状态。要根据患者的甲状腺功能，采用及时的治疗方案。"

语音时长01:12''

聂秀玲│天津医科大学代谢病医院

2018/06/19收听(19988)

亚甲炎一般多久能好

"亚急性甲状腺炎是由病毒引起的非甲状腺细菌性炎症，自然病程一般是2-3个月。发病情况是这样，先出现上呼吸道感染的症状，然后颈部出现硬结、疼痛，触摸明显，一般患者不愿意让别人触及到这个位置，血沉快是特点。早期发生甲状腺功能亢进症，是由于病毒破坏甲状腺细胞，使甲状腺激素释放入血。2-3周以后患者出现甲减的症状，是因为释放入血的甲状腺激素已耗竭，新生的甲状腺激素没有合成，产生一过性的甲减，然后到达恢复期。大多数患者硬结节是从一侧转向另一侧，整个病程2-3个月。治疗方面一般是给予对症治疗，患者有上呼吸道感染的症状，发烧时给予退烧药，疼痛厉害的时候可以给一些非甾体类止疼药，重症患者可以用糖皮质激素进行治疗。"

语音时长01:27''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/25收听(82617)

亚甲炎的主要症状

"亚甲炎的主要症状是发热，一般是高烧，在38℃以上，同时有些人在颈部，也就是甲状腺的位置会有明显的剧痛，而且可以传到耳朵根或者脖子的其它部位。所以，典型的亚甲炎的症状前期可能有感冒症状，然后出现高热，出现颈部疼痛，按咽炎、感冒治疗2-3周以后也不见好，所以到医院的内分泌科检查是亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎要靠症状、体征以及化验检查来确诊，主要的确诊检查是要查血沉甲状腺功能，还有甲状腺的吸碘率，一般血沉偏快，甲状腺功能可以正常或者偏高，甲状腺的吸碘率降低，这是亚甲炎典型的表现。"

语音时长01:43''

贾克宝│首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(59345)

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