不想干活不一定是抑郁症。抑郁症的表现最核心的病理学特点，是心境或者情感改变。
抑郁症分类到情感障碍类目下，所以最核心的特点还是情感变化，情感变化表现为高兴不起来，情绪的低落、消沉，闷闷不乐，没有乐趣，没有快感，过去能够让人愉快的事，现在不能愉快了。还有其他表现，比如兴趣下降，精力、体力不足，是抑郁症最核心的变化。
而不想干活的表象背后可能有很多因素，比如身体不舒服、最近睡眠不好、体内缺东西，或者激素紊乱、贫血等很多因素，不能通过单一的表现来判断是不是抑郁症。
抑郁症除心境的变化，兴趣的变化，精力、体力不足以外，还有功能损害，抑郁症会对社会功能和人际、家庭，包括学业、职业有影响。
当患者的症状表现符合抑郁症的特征，又有社会功能损害，还要排除导致情绪低沉，其他客观的躯体因素外，才可以判断是抑郁症。
