首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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嗓子疼半个月，要到医院耳鼻喉科就诊，通过体检明确嗓子疼的原因，常见分析如下：
1、扁桃体炎、化脓性扁桃体炎：建议患者选用头孢类、红霉素类或者喹诺酮类抗生素进行治疗，还可以应用清热解毒的中成药进行辅助治疗；
2、EB病毒感染：较为常见，可以通过EB病毒基因分型，判断是否存在EB病毒感染，此类病毒感染会使咽痛持续时间较长。若存在EB病毒复制超越正常值，考虑是由EB病毒感染导致，此时可以应用针对EB病毒的药物进行治疗，如阿昔洛韦。
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"嗓子疼半个月了，考虑患者有感染性疾病，一般常见的有急性咽炎，急性化脓性扁桃体炎。需要患者去医院检查，看是咽喉的感染，还是扁桃体的化脓感染。建议患者化验血常规，看现在白细胞是否升高，中性粒细胞是否升高。如果白细胞升高，中性粒细胞升高时，考虑细菌感染时，建议患者使用抗生素治疗。如果没有过敏，比较常见的有头孢类或者青霉素类的抗生素。患者可服用清热解毒的中成药，比如蒲地蓝口服液或者蓝芩口服液等。如果嗓子疼时还可配合雾化治疗，需要清淡饮食，多喝温水，不吃辛辣刺激性食物，注意休息。"
王敏│天津医院
2019/08/14收听(81521)
嗓子疼半个月还没好，考虑有以下的情况：1、咽喉部的炎症感染。常见的有急慢性咽喉炎、扁桃体炎、扁桃体周围炎、急性会厌炎等相关类型的疾病。这种疾病可能由于没有及时进行及时的治疗或者治疗用药不对，导致炎症一直没有控制好，所以反复出现疼痛感。2、咽喉部的疱疹感染。常见的有扁桃体溃疡、疱疹性咽峡炎等相关的疾病。疱疹溃疡愈合比较缓慢，导致患者出现反复的疼痛感。3、有的患者咽喉部长了一些恶性肿瘤，肿瘤局部破溃糜烂，患者吞咽的时候出现疼痛感。常见的有扁桃体癌、喉癌、下咽癌，癌症局部破溃糜烂，这种疼痛感位置比较固定，药物治疗没有效果。4、有的患者有舌咽神经痛，这种疼痛在吞咽的时候突然发生，然后突然停止，常规应用药物治疗效果不好。
石彬│北部战区总医院
2019/09/29收听(25415)
嗓子疼主要是由咽炎引起的，包括急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎除了有局部咽痛、吞咽困难外，还可以有全身发热、畏寒、食欲下降等症状，可以全身应用抗生素治疗，同时加以局部雾化吸入，以及口含片和喷雾的治疗。如果是慢性咽炎，可以仅出现局部的咽疼、干燥感、烧灼感、吞咽的异物感以及咳嗽、咳痰等症状，不会有全身的发热等症状，可以单独使用雾化吸入、口含片、喷雾剂等局部治疗的方法。
王军│北京大学第一医院
2020/04/26收听(76801)
嗓子疼分为多种情况，比如急性咽炎、急性喉炎、急性会厌炎、急性扁桃体炎等，更少见的肿瘤性病变都会导致嗓子疼。有些是吃药能马上恢复的比如近期刚刚出现的嗓子疼，可以吃些含片，用些喷嗓子的药比如双料喉风散、金喉健喷雾剂等。如果还是不管用可以用些利咽的中成药，如喉咽清口服液、清咽滴丸，再不管用可以吃常规消炎药，可以吃几天但是不超过一周。如果症状还是不见好一定要到医院让医生检查，有些急性喉炎、急性会厌炎的病人存在呼吸道梗阻、窒息的风险，如果用药症状不好一定要及时就诊，避免耽误病情。肿瘤性的病变也需要让医生检查、排除，以免耽误病情。
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/18收听(50481)
"嗓子疼、咽口水疼是咽喉部很常见的症状，主要考虑是咽部的炎症表现。咽痛的程度不一，咽痛的程度和炎症严重的程度是成正比的。急性炎症的咽痛比较剧烈，吞咽的时候加重，有时伴有发热，可见于咽颊炎、扁桃体炎、扁桃体周围脓肿。扁桃体周围脓肿一般是一侧嗓子疼，哪侧发炎哪侧疼。慢性炎症的咽疼比较轻，有的时候不明显。咽痛还可见于咽部外伤、烫伤或者擦伤、异物，比如吃鸡骨头卡住嗓子。溃疡和结核，如果炎症或者肿瘤累及到咽部深层组织的时候，咽痛可以放射到耳部，神经性的引起耳朵疼痛。有的时候全身疾病，比如白血病也可能表现为咽痛。"
张梦君│中国人民解放军第463医院
2019/07/01收听(59914)
嗓子痛，有些患者可能有嗓子肿胀... 宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/04/15播放(72148)
嗓子痛，有些患者可能有嗓子肿胀...
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/15播放(72148)
嗓子疼要看什么原因造成的，首先要对因治疗。如果是不良的生活习惯造成的，比如抽烟、饮酒，则需要控... 张立红│北京大学人民医院 2018/07/07播放(62657)
嗓子疼要看什么原因造成的，首先要对因治疗。如果是不良的生活习惯造成的，比如抽烟、饮酒，则需要控...
张立红│北京大学人民医院
2018/07/07播放(62657)
嗓子疼多见于上呼吸道感染，如常见的咽炎、咽喉炎、扁桃体炎。往往这类患者除了嗓子疼还会伴有吞咽困... 原庆│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/19播放(62661)
嗓子疼多见于上呼吸道感染，如常见的咽炎、咽喉炎、扁桃体炎。往往这类患者除了嗓子疼还会伴有吞咽困...
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/19播放(62661)
嗓子疼实为咽炎，表现包括急性咽炎和慢性咽炎。首先应判断是急性咽炎还是慢性咽炎，根据不同类型进行... 王军│北京大学第一医院 2019/06/29播放(61602)
嗓子疼实为咽炎，表现包括急性咽炎和慢性咽炎。首先应判断是急性咽炎还是慢性咽炎，根据不同类型进行...
2019/06/29播放(61602)
"嗓子疼如果最初始时主要是以咽部的干燥感、灼热感为主，逐渐发展为咽喉部的疼痛并且加重，可能会是急性咽炎或急性扁桃体炎引起来的，治疗主要是以药物为主，如果没有明显的全身症状，需要应用抗病毒以及抗菌素治疗，首先选择青霉素类，同时使用漱口液以及中药成分的含片。如果全身症状较重，伴随有高热症状，需要多卧床休息，多饮水，可以经过静脉途径应用抗病毒药和抗生素。长时间的治疗效果不好的患者，可能会是化脓性扁桃体炎，需要根据咽部的细菌培养，选择敏感类的抗菌素。时间较长，药物治疗不好的单侧剧烈疼痛或咽喉部异物感严重的患者，有可能会是扁桃体周脓肿或急性会厌炎，需要使用足量的抗菌素，同时适量地应用糖皮质激素，缓解局部症状及减轻水肿。"
李厚杰│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/16收听(11449)
经常嗓子疼，需要查看是炎症引起的，... 杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/24播放(87628)
经常嗓子疼，需要查看是炎症引起的，...
杨阳│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/24播放(87628)
"出现嗓子疼时先快速判断一下最可能的原因，比较常见的嗓子疼经常由感染造成。感染的往往伴有一些其他的症状，比如发热、乏力、嗓子干、嗓子发热，这些情况往往提示由感染造成。感染造成的可能需要使用抗生素，比如青霉素、头孢。如果这两类药物过敏的话，可以选择克拉霉素、阿奇霉素、可乐必妥这些其他的药物替代。如果嗓子疼是过敏造成，往往伴有嗓子痒、鼻子痒、眼睛痒，往往表现为遇到什么东西以后，会有快速的水肿、嗓子疼。这种情况下一般是用抗过敏药物，比如氯雷他定、盐酸西替利嗪等。还有可能嗓子疼是由胃食管反流造成，这种情况往往要需要用胃药，比如埃索美拉唑、雷贝拉唑等等。比较小的，比如嗓子疼是烟、酒的刺激或烫伤等等，这时首先要去除不良因素，再用清咽利喉的药物。"
韩红蕾│中日友好医院
2020/05/08收听(28422)
失眠半个月，因为不超过一个月，叫做短期失眠，短期失眠要积极，预防慢性化形成慢性失眠。由于只是失... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/13播放(78540)
失眠半个月，因为不超过一个月，叫做短期失眠，短期失眠要积极，预防慢性化形成慢性失眠。由于只是失...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/13播放(78540)
"月经来半个月有很多种原因，可能是子宫内膜息肉，或者是子宫黏膜下肌瘤的器质性病变导致，要做宫腔镜息肉及肌瘤摘除才能解决。如果是排卵异常，有可能会导致淋漓不尽，需要通过孕激素调理。如果是吃活血的食物，比如说红糖、米酒、当归、桂圆，需要停用这些食物才能缓解。如果吃了紧急避孕药，有可能等避孕药完全在体内代谢掉，症状才能缓解，大概要3个月左右。但怀孕也可能会引起异常出血，需要来医院做相关的检查，明确诊断再决定怎么治疗。"
王璐│江西省妇幼保健院
2019/05/15收听(57209)
"女性平时月经周期规律，突然出现月经推迟半个月不来，对于有性生活的女性，考虑是不是由于怀孕而导致的月经周期推后。所以，这时需要查血HCG，或者自己买早孕试纸来进行检测是否已经怀孕。如果没有怀孕，就要考虑是不是卵巢内分泌失调，或者偶尔的环境因素、压力原因导致月经周期推后而已。这种情况下就需要去医院妇科检查彩超，看一看子宫内膜的厚度情况，然后根据结果考虑要不要吃黄体酮，让月经来才行。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/22收听(48600)
"咳嗽是清除呼吸道异物或者分泌物，是人体的一种自我保护性动作，最常见的就是在吸了难闻、刺激性的气体时就会咳嗽，或者吃东西、喝水呛着了也会咳嗽。过敏性体质的在接触花粉、动物的毛发、灰尘等过敏原之后也会咳嗽，导致咳嗽的原因很多也很复杂。咳嗽的表现也有短暂长期咳嗽，反复发作咳嗽的并且还会伴有其他身体不适症状。急性咳嗽不及时治疗也会转化为慢性咳嗽，到时候治疗起来也比较麻烦，如果咳嗽连续半个月都没有好，建议可以服用强力枇杷露、复方甘草口服液或者氨溴索进行治疗。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/16收听(70343)
"咳了半个月还没有好，常见于出现比较严重的并发症，比如上呼吸道感染合并出现急性支气管炎、肺炎，而且是化脓性细菌感染所引起。这个时候可以复查双肺CT，取呼吸道的分泌物做病原体培养以及药物敏感试验等。可以对症治疗，比如服用止咳化痰的药物，可选择蓝芩口服液、蛇胆川贝液、羧甲司坦口服溶液或者氨溴索糖浆等，使用布地奈德雾化液吸入治疗，缓解症状。抗病原体治疗，比如抗细菌可选择青霉素、阿莫西林、头孢哌酮、阿奇霉素或者左氧氟沙星等药物，采取口服或者静脉点滴的方式给药。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/08/21收听(22211)
"出现了感冒半个月好不了的现象，应该做血常规的检查，还应该检查胸部的平片或者CT，排除感冒诱发下呼吸道感染的情况。而且感冒的时间如果比较长，都是细菌性的感染或者支原体、衣原体的感染更为多见，还是要做支原体以及衣原体抗体的检查。如果发生了细菌性感染的情况，一定要使用抗生素来进行治疗，效果才比较好。如果做胸部CT或者平片检查的时候，发现支气管炎或者肺炎的情况，这些抗生素口服治疗，效果不够，需要静脉点滴抗生素。比如头孢类的药物，如果没有过敏的情况，可以静脉点滴头孢曲松或者头孢哌酮来进行治疗，效果比较好。如果发生了支原体或者衣原体的感染，一定要静脉点滴大环内酯类的抗生素来进行治疗，才可以使感冒尽快的康复，建议静脉点滴阿奇霉素。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/01收听(96838)
"出现咳嗽半个月的现象，如果是刺激性干咳，原因就比较多了，比如出现咽喉炎也会引起干咳，如果发生咳嗽变异性哮喘或者过敏性咳嗽，都有可能是刺激性干咳。首先，要去耳鼻喉科检查咽喉部有没有充血和水肿，如果有充血、水肿的现象，说明是咽喉炎引起的，可以服用蒲地蓝消炎口服液进行治疗。如果有过敏原存在，需要使用抗过敏的药物进行治疗，比如地氯雷他定或者氯雷他定，效果都是比较好的。如果发生支气管舒张试验阳性或者支气管激发试验阳性，就是咳嗽变异性哮喘引起的，需要使用信必可进行治疗。如果是有痰的咳嗽，往往是发生比较严重的呼吸道感染，很有可能是肺炎或者支气管炎的情况，需要住院进行静脉点滴治疗，需要根据感染的类型选择敏感的抗生素进行消炎。"
2019/02/19收听(92942)
"腰疼半个月可以有两个处置方案：第一、上医院进行详细检查，明确诊断以后进行相应的治疗；第二、采取制动休息，支持对症治疗观察几天，看症状是否有缓解。卧床休息是首选的休息办法，同时可以佩戴腰围进行保护，支持对症包括日常的营养支持、生活习惯的保证，要早睡早起，不熬夜，戒除不良的生活习惯。对症治疗常常涉及到消炎镇痛、活血化瘀的治疗，比如非甾体类抗炎药物的应用，活血化瘀镇痛药物的应用，以及外用药物的贴敷疗法，包括局部的物理治疗、热敷、艾灸、频谱照射等等，都可以有效缓解局部的炎症减轻疼痛。如果经过上述的制动休息和支持对症治疗效果不佳，还是要上医院进行检查。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/28收听(11632)
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