慢性乙型肝炎治疗方法

2018-12-25 18:17播放 :

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乙肝的治疗是一个多途径、多种方法的综合治疗:

1、首先要判断是不是需要进行抗病毒和保肝治疗,因为有一部分病人是携带者是不需要治疗的,如果需要治疗是综合的治疗,包括休息,一般的支持的对症的治疗,这是一个基础治疗;

2、针对病毒的抗病毒治疗,即病因治疗,要进行抗病毒治疗;

3、其它方面,比如如果转氨酶升高,有一些保肝的治疗或者免疫调节的一些治疗等。如果到了肝硬化的阶段,可能治疗起来还要治疗肝硬化的一些并发症,比如治疗腹水、治疗肝性脑病、或者肝肾综合征、消化道出血,这些可能都需要综合的治疗,总的来说乙肝的治疗还是结合检查和患者的情况采取综合的治疗措施。

乙肝是一个慢性病,除了要终身体检、定期检查之外,治疗也是要有一个连续性和长期性的,尤其是抗病毒治疗可能需要治疗比较长的时间。有时候我们跟病人说一定要坚持治疗不能自行停药,但还是有停了药以后又不来复查的,这种最要避免。往往一般的病人刚开始治疗都依从性很好,即治疗头1-2年按时吃药定期来复查,到了2-3年以后觉得肝功也正常了,也没什么症状就懈怠了。有一些是不来检查的,有一些是自己把药停了,这个时候往往就会出现问题。因为我们知道毕竟是抗病毒药把乙肝病毒控制住了,一旦停药有一些病人的这个病都会出现反弹,甚至会出现肝功能衰竭,所以切记一定要在医生的指导下定期来检查和治疗。另外,切记千万不能自行停药。

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"慢性乙型肝炎的预防,要注意乙肝疫苗预防、意外暴露后预防、对患者和携带者的管理、切断传播途径。1、接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。接种对象主要是新生儿、婴幼儿、15岁以下未免疫人群和高危人群。2、全程按照0、1和6个月程序接种3针,表面抗原阳性母亲的新生儿,在出生后24小时内注射高效价抗乙肝免疫球蛋白,同时在不同部位接种10微克重组酵母乙肝疫苗;表面抗原阴性母亲的新生儿,只需要接种重组酵母乙肝疫苗10微克。3、有抗体应答者保护效果一般可持续多年,高危人群可进行乙肝表面抗体监测,并给予加强免疫。对已经确定表面抗原阳性者,应按规定向当地疾病预防控制中心报告,并建议对患者的家庭成员进行血清表面抗原、核心抗体和表面抗体检测,并对其中的易感者接种乙肝疫苗;对慢性乙肝病毒感染者及非活动性乙肝表面抗原携带者,除不能捐献血液、组织器官及从事国家明文规定的职业或工种外,可照常工作和学习,但应定期进行医学随访。大力推广安全注射,严格遵循医院感染管理中的预防原则;服务行业所用的理发、刮脸、修脚等器具也应严格消毒,注意个人卫生、杜绝共用剃须刀、牙具等;性伴侣为乙肝表面抗原阳性者,应接种乙肝疫苗或采用安全套。在性伙伴健康状况不明的情况下,一定要使用安全套,预防疾病传播;乙肝表面抗原阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺术,保证胎盘的完整性,尽量减少新生儿暴露于母血的机会。"

语音时长03:02''

江宇泳首都医科大学附属北京地坛医院

2018/08/08收听(75876)

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