多发性腔隙性脑梗塞是什么疾病

2018-12-26 11:52播放 :

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多发性腔隙性脑梗塞和单一腔隙性脑梗塞一样,都是在患者高血压、动脉粥样硬化基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性病变。它的特点是大脑深部的微小动脉出现病变,所以在临床上一般没有或者有很少的症状。表现可以是多种多样,比如头晕、恶心、头痛、肢体轻偏瘫、走路不稳,治疗同一般的腔隙性脑梗塞的治疗一样。如果患者没有症状可以通过平时生活方式的干预、饮食的控制、基础病的控制,比如高血压、糖尿病、冠心病就可以改善;如果患者有些症状,比如头晕、肢体无力、走路不稳,这个时候的治疗需要和脑梗死的治疗方案一样。

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多发性腔隙性脑梗塞严重吗

"多发性腔隙性脑梗死严重性,要通过临床医生的评估,和临床的表现来进行结合的。大部分病人都来了,做一个核磁检查,发现自己有了脑梗死了,特别慌张,我血管堵了怎么办?其实对于这种病人不要紧张,不要慌张,因为你是一个临床下的一种病灶,我们仅仅对症处理就可以了,就说你及时的给病人做一些相关的脑血管的危险因素的检查,比如说做一个生化、血糖、血脂、肝肾功能、同型半胱酸,再一个可以做一个多普勒的超声,或者做一个颈部的血管彩超,还是做一个心脏彩超或者做一个心电图,然后看一下情况,对症处理就可以了,没必要尽快的输液、住院治疗,这些都没有意义的。就说腔隙性脑梗死,如果是临床下的病灶,就说你临床上表就没有任何表现,仅仅做了一个影象学检查而发现的脑梗死,那么这种情况下是不严重的,这个时候仅仅处理就是说完善你脑血管病的相关的危险因素就可以了,对症处理。如果说是一个临床上的病灶,比如说他表现语言、运动、肢体的活动障碍了,那么这就严重了,如果它在发病时间窗4.5小时内积极的溶栓,这样可以挽救病人的一条生命,给他的生活也创造了一点信心。腔隙性脑梗死的表现一般的他恢复预后还是比较好的,因为他毕竟是腔隙性脑梗死,直径比较小,小于2个公分。"

语音时长01:58''

徐志平洪洞县医疗集团中医医院

2018/06/04收听(36847)

多发性腔隙性脑梗塞能活多久

"多发性腔隙性脑梗塞本身并不会影响病人的寿命,所谓多发指至少两个以上的病灶,腔隙指的病灶很小,一般是在0.2cm-1.5cm之间,而且往往不是发生在特别重要的功能区。有些病人是因为别的原因做头颅CT或者磁共振的时候,发现脑子里的多发性腔隙性脑梗塞,并没有明显的临床症状,但是没有症状不代表没有风险。有腔隙性脑梗塞说明血管已经有硬化,已经有形成脑血栓、脑梗塞的条件,所以一定要积极寻找出引起脑梗塞的危险因素,控制危险因素,以免发生大的梗塞或者危及生命的埂塞。常见的危险因素有以下几个方面,第一是有高血压的病人得脑梗塞的机会比没有高血压的人多4-8倍。第二是高脂血症,特别是低密度脂蛋白高和胆固醇高的病人会形成动脉的硬化斑块,斑块脱落就会造成脑梗。第三是糖尿病会引起小血管和微血管的病变,在此基础上也容易患脑梗。第四是抽烟会损害血管内皮的细胞,再加上其他危险因素就很容易得脑梗。所以,这几个因素称之为危险因素,有了危险因素就要积极预防,否则以后如果出现关键部位的梗塞,比如脑干的梗塞就会危及生命。因为脑干是生命中枢,脑干梗塞的死亡率是非常高的。患者需要长期服用抗血小板药物,中途停药往往会导致脑血栓加重、血栓形成,还需要控制肥胖,戒烟、限酒。"

语音时长01:50''

曾湘豫北京医院

2020/05/08收听(53833)

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