脱位早期并发症

2018-12-26 17:51播放 :

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脱位的早期并发症比较多,常见以下几方面:

1、骨折:在脱位过程中,骨断端的碰击、关节囊、韧带牵拉均可造成骨折;

2、神经损伤:由于脱位骨端牵拉压迫神经干造成的损伤,并发神经挫伤,少数还会导致神经断裂,通常要观察三个月左右,如果神经功能无恢复迹象,就要采取神经探查;

3、血管损伤:由于脱位骨端压迫、牵拉周围的软组织造成血管损伤,多数为血管挫伤,血管撕裂伤,所以复位成功后,肢体血运没有改善,或是发生大血管破裂,马上要进行探查、修补或吻合、结扎;

4、出现感染:有些是开放性脱位,没有及时清创或者清创不彻底,轻者出现创面感染,重者可发生化脓性关节炎,开放脱位的清创往往污染比较严重,里面有泥土、碎屑等污染物,甚至会发生特异性感染,比如破伤风、气性坏疽,都可以危及生命,所以对脱位的早期并发症,要及时、准确、有效地进行处理,否则会造成非常严重的后果。

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关节脱位的并发症有哪些

"组成关节的骨端关节面脱离正常位置,引起关节功能障碍者称之为脱位。临床上根据脱位并发症发生的时间分为早期并发症和晚期并发症。早期并发症包括:第一、骨折。脱位过程中骨端的相互撞击,关节囊等软组织受到牵扯造成骨折。第二、神经损伤。多由脱位的骨端牵拉或压迫神经干造成。第三、血管损伤。由于脱位的骨端压迫、牵拉关节周围的重要血管而引起。第四、感染。常见于开放性的关节脱位未及时清创处理或者清创处理不彻底所致。晚期并发症包括:第一、关节僵硬。关节内、外的血肿机化以及关节囊及其周围的韧带、肌肉、肌腱等软组织结构的挛缩,从而发生僵硬。第二、骨化性肌炎。脱位时损伤了关节附近的骨膜,随着血肿机化和骨样组织的形成,可引起骨化性肌炎,好发于肘、膝、肩等处。第三、骨的缺血性坏死。由于暴力导致关节囊和关节内、外的韧带损伤,使这些组织的血管遭到破坏,发生骨的缺血坏死,好发部位有股骨头、月骨、腕舟骨等。第四、创伤性关节炎。由于脱位造成关节软骨面损伤,关节面不平整,或者整复操作不当,关节之间未恢复原来的位置关系,日久会出现关节面的磨损,活动时引起疼痛。从而发生创伤性关节炎,好发于膝关节。"

语音时长02:30''

王书君承德医学院附属医院

2018/07/24收听(89633)

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