血滤和透析的区别

2018-12-27 10:23播放 :

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血滤和透析都属于血液透析,即血液净化的范围。临床上有些病人会选择血液透析,有些病人会选择血液滤过,或者有些病人会选择血液透析联合血液滤过。

单纯的血液透析是依靠弥散的方式,清除体内的主要是小分子的毒素。尿毒症的毒素里面包括小分子毒素、中分子毒素以及大分子毒素。

普通的血液透析只能清除小分子毒素,而血液滤过是模拟正常肾小球滤过的原理,通过对流形式来排除体内多余的毒素和水分,主要是排除体内中分子毒素。

而体内的中分子毒素包括甲状旁腺激素、β2-微球蛋白,这些毒素在心血管当中发挥非常大的作用。所以有些病人如果合并顽固性高血压,或合并全身瘙痒,均可以通过血液滤过进行治疗。

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血透血滤血灌的区别

"血透、血滤、血灌的区别一般考虑如下:1、血透:对于清除水分和小分子的毒素效率最高,但是对于中大分子毒素的清除就差一点。2、血滤:可以清除体内的中大分子的毒素,但是对于小分子毒素的清除又相对差一点。3、血灌:主要是清除一些特定的毒物,像是药物或者是毒物的中毒等等。另外,还可以清除一些体内的大分子的毒素。对于血透(即血液透析)的病人来说,一般血液透析可以分为单纯的血液透析、血液灌注和血液滤过这几个方面。血液透析是目前最常用的方法,也是最高效的方法,血液透析临床又简称为血透,可以迅速地帮助人体排出体内多余的水分和一些代谢废物。但是代谢废物通常指的是小分子的代谢废物,所以血液透析的病人时间长了就可能会出现瘙痒、皮疹,甚至病人会出现继发甲旁亢等等,在临床上通常又会引入血液滤过的方式,来帮助他清除一些中大分子毒素。一般会选择做几次血液透析以后中间加一次血液滤过,这样除了清除病人体内多余的水分和小分子毒素以外,对于中分子的毒素清除也比较好。血液灌流就是把病人的血液引入到一个带有吸附剂的灌流器中,通过吸附作用可以清除病人血液透析和血液滤过不能清除的一些大分子的毒素,特别是像药物或者植物中毒之类的也可以清除。另外,对于维持性血液透析病人体内的大分子毒素应用血液灌流也是能够维持。"

语音时长02:24''

马强中国人民解放军总医院

2023/03/23收听(57706)

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