慢性肾功能衰竭有什么症状

2018-12-27 10:23播放 :

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随着疾病的不断进展，慢性肾功能衰竭的临床症状不一样，比如在代偿期或者在肾功能衰竭的失代偿期早期，有些病人没有任何症状，可以像正常人一样；少部分病人可以出现乏力，每天没有精神；还有部分患者出现一定的食欲减退、贫血或者代谢性酸中毒。随着肾功能不断恶化，比如肾功能不全中期之后，以上症状会逐渐明显；到尿毒症期即肾功能衰竭晚期，临床症状非常多，比如出现恶心、呕吐、严重贫血、全身瘙痒、高血压，甚至有的出现严重肺水肿、严重心衰、消化道出血，或中枢神经系统一些状，比如尿毒症脑病。所以慢性肾功能衰竭中的症状非常多，而且随着肾功能不断恶化，症状会越来越多。

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慢性肾功能衰竭有什么症状

"慢性肾功能衰竭是多种原因引起的肾脏功能实质性的损害，对肾脏的损害是一个渐进性的过程。由于肾脏本身具有强大的代偿作用，早期肾功能损害是没有任何症状的，也不容易被发现。慢性肾功能衰竭的中后期，会出现水、电解质酸碱平衡紊乱、出现多个组织器官的表现，比如少尿或者无尿、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、贫血、出血、高血压、皮肤颜色改变、双下肢水肿等，尤其临床表现并不是很典型，症状出现早期容易误诊。需要结合尿常规、肾功能等检查，明确诊断后积极治疗，保护肾脏功能。"

语音时长01:18''

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慢性肾功能衰竭症状

"慢性肾功能衰竭的症状，主要有水肿、尿中泡沫增多、夜尿增多、恶心、呕吐、面色或者指甲苍白，有些病人可能伴有皮肤瘙痒。慢性肾功能衰竭，肾脏的排水能力已经下降很大，一部分水分会储存在身体内，会造成患者水肿症状，比如眼睑的水肿、双下肢的水肿。慢性肾衰的病人很多都有尿蛋白，经过尿液冲刷以后，会起很多的泡沫，像洗衣粉被冲刷起来的样子。慢性肾衰的后期，肾小管的重吸收功能出现障碍，患者晚上起夜会比较勤，一晚上可能起5-6次以上。慢性肾衰除了有排水障碍以外，还会有排毒障碍，以尿素氮和肌酐为代表。这些毒素在体内蓄积，尤其在消化道内蓄积，会引起患者恶心、呕吐。慢性肾衰的病人多数都伴有贫血，会引起面色或者指甲苍白。慢性肾衰另一个病理表现是低钙高磷，血磷过高除了引起血管硬化加强以外，还会引起皮肤瘙痒。"

语音时长01:35''

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/15收听(53174)

慢性肾功能衰竭有哪些症状

"慢性肾功能衰竭的症状主要有：一、水肿，慢性肾功能不全的主要表现为水肿，往往是在出现全身水肿的情况下才会想到肾脏出现问题，水肿的根本原因是体内水分过多且无法排出，因肾衰竭的患者无尿或者少尿，所以水肿的问题格外突出。二、食欲减退、恶心、呕吐，血液中过多的毒素可刺激胃肠道黏膜，影响营养物质的正常消化与吸收。三、乏力、心慌，因为肾衰竭患者常合并贫血，体内能够运输氧气的红细胞减少，组织能量不足，产生乏力、心慌、头晕等症状。四、头痛、头晕，这是肾性高血压的表现。五、皮肤瘙痒，主要是因为体内钙磷代谢紊乱所致。"

语音时长01:23''

周小栋│江汉油田总医院

2018/11/30收听(22086)

慢性肾功能衰竭的症状

"慢性肾功能衰竭的症状，可以有消化系统症状，有恶心、呕吐、不思饮食、呕血，有时会出血黑便，个别患者也会出现腹痛、腹胀。呼吸系统表现为咳嗽、咳痰，有时候咳浓痰，个别患者会出现发热。心血管系统可以表现为心悸、气短、不能平卧、咳嗽、咳血，咳粉红色泡沫痰，听诊可有奔马律。骨骼系统可以出现肾性骨病，以下肢明显。钙磷代谢障碍可以出现皮肤瘙痒，难以忍受，以夜间明显，其他表现还有肾性贫血等等。"

语音时长01:10''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/08/18收听(47673)

慢性肾功能衰竭的症状

"在慢性肾功能衰竭的早期，患者一般可以出现乏力、纳差、腰酸，甚至会出现水肿、高血压的情况，但这些情况往往被人们所忽视。随着病情的进展，患者因为肾功能的逐渐下降，会出现水钠潴留、电解质紊乱、酸碱失衡，并且会累及其他脏器的损伤，包括：一、呼吸系统，因为尿毒症的患者免疫力都比较低下，容易出现上呼吸道感染及肺部感染的情况，包括咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、发热。二、消化道症状，因为毒素水平的累积，患者会出现厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至会便血的症状。三、心血管系统，患者因为水肿，还有电解质的紊乱，容易出现心律失常、心率衰竭的情况。第四、神经系统，患者容易出现昏迷、昏睡、谵妄、癫痫。第五、患者可能会出现皮肤的瘙痒，是因为尿毒症毒素可以随着汗液所排出，但是在皮肤表面汗液蒸发以后，会在皮肤表面结成一层尿素霜，然后刺激皮肤。六、患者会出现四肢抽搐，还有骨痛的情况。"

语音时长01:45''

赵坤霄│河北友爱医院

2018/03/14收听(21892)

慢性肾功能衰竭的症状

"早期会出现食欲不振、上腹饱胀、恶心、呕吐以及腹泻。晚期的病人口腔有尿臭味，伴有口腔黏膜的糜烂溃疡，甚至出现严重的消化道出血，常伴有胃、十二指肠溃疡。肾脏损害尚处于早期阶段，可以靠药物和饮食得到控制，然而末期肾脏衰竭却没有康复的希望。对于慢性肾衰竭，只有两种途径可以治疗，洗肾治疗或者肾脏移植。肾脏移植是目前治疗肾脏衰竭最好的一个办法。因为肾脏移植到病人体内的肾几乎可以完全替代衰竭的肾，让病人过上正常人的生活。"

语音时长01:09''

张大伟│北京大学人民医院

2018/06/19收听(66253)

慢性肾功能衰竭可能出现的症状

"慢性肾功能衰竭分为一期到五期，一期到三期为代偿期，四期到五期为失代偿期，代偿期可没有任何症状或者一部分患者表现为乏力、纳差、恶心、呕吐等。代偿期患者恶心、呕吐、乏力、纳差可进一步加重。部分患者可出现上消化道出血、呼吸性酸中毒、腹胀、黑便或者烦躁、夜间憋喘、咳粉红色泡沫痰等。慢性肾功能衰竭代偿期建议积极口服药物治疗，定期门诊复查。慢性肾功能失代偿期建议积极肾脏替代治疗，延缓疾病的进展。部分患者可选择肾移植，使患者完全康复，但是患者必须长期口服免疫抑制剂维持。"

语音时长01:09''

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2017/12/11播放(57798)

小儿慢性肾功能衰竭的症状有哪些

"小儿慢性肾衰竭有哪些症状？首先小儿慢性肾衰竭有可能出现水钠潴留，从而表现为浮肿。很多孩子就是因为浮肿就医才发现的这个问题，主要体现在双眼睑或者是双下肢，双脚踝的水肿。其次很多孩子出现尿泡沫的增多，或者是肉眼的血尿。进而检查发现肾功能不全。如果出现严重的肾功能不全，比如血肌酐超过400μmol/L以上的时候可以出现消化道的症状，比如孩子食欲下降，恶心，呕吐，还会出现因为毒素过高而引起的其它症状，比如乏力。因为心衰出现胸闷，气短，呼吸困难等症状。"

语音时长01:20''

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慢性肾功能衰竭最早出现的症状

"慢性肾功能衰竭患者最早出现的症状一般是水肿。慢性肾功能衰竭一般是由慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压等引起的，在慢性肾功能衰竭早期，患者的尿酸肌酐开始升高，产生及排出尿液的功能开始减退，多余的水分及毒素不能排出体外。此时体内会产生水钠潴留而产生浮肿，一般以双下肢浮肿、面部浮肿等最为常见，甚至可以出现全身浮肿。慢性肾功能衰竭浮肿的治疗分为以下几种：1、选用利尿剂，如呋塞米、托拉塞米等，给予利尿消肿治疗，以减轻浮肿。2、可以给予改善肾功能的治疗，如可以应用尿毒性颗粒、海昆肾喜胶囊，以改善肾功能，排出毒素，此时肾功能可以得到改善，浮肿症状也会减轻。"

语音时长01:09''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(49289)

小儿慢性肾功能衰竭的症状有哪些

"小儿慢性肾功能衰竭的症状，其实和成人的是差不多的。首先，出现的症状主要还是尿常规的改变，里面会有血尿、蛋白尿，随着肾功能的恶化进展，我们的尿量会逐渐减少，这时候会出现颜面下肢部位的水肿。再一个，就是慢性肾衰竭，它的一些并发症主要是肾性贫血，会有血常规里面血红蛋白的下降。再一个是神经骨病，抽血化验的话，会看到血钙是下降，血磷升高，还有甲状旁腺激素会代偿性地增高。其他的一些并发症主要就是，如果说是治疗不及时，有可能出现水分在体内潴留的过多，引起心力衰竭、胸闷、肺水肿，咳嗽咳粉红色泡沫痰这些心衰的症状。而它的治疗，因为小孩的体型比较小，往往需要在颈部中心静脉置一根半永久的导管，通过这一个导管把体内的血液引流出来，经过透析机的过滤，体内多余的水分以及毒素清除出去，然后再输回体内，达到治疗的效果。小儿的肾功能衰竭，首选的还是肾移植。"

语音时长01:26''

李方晓│开封市中心医院

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慢性肾功能衰竭早期有什么症状

"慢性肾功能衰竭早期症状不明显，有疲劳、乏力、腰膝酸痛、食欲减退、水肿、夜尿增多、高血压、慢性肾衰竭，目前医学尚无特效药物治疗，主要是延缓肾功能的进展，避免肾毒性药物的应用，保护残余肾功能，控制血压，减少蛋白尿。蛋白尿大于2g\/24h，血压控制在125\/75mmHg，蛋白尿小于1g\/24h，血压控制在130\/80mmHg，并选用保护肾功能，减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂，并注意其副作用有干咳、高钾血症、肾功能下降。若出现干咳不能耐受需停用，若出现高钾血症，危及生命需立即停用并降钾治疗，肌酐两个月内肌酐大于30%需停用。慢性肾衰竭呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期尿毒症期，一旦出现尿毒症的症状，就要进行肾脏替代治疗，以及血液透析、腹膜透析治疗。"

语音时长01:15''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(10629)

慢性肾功能衰竭不易出现的症状

"慢性肾功能衰竭不易出现的症状有咯血、腹泻、便血、头痛、意识丧失、大小便失禁等。简单来说，除了慢性肾衰比较常见的症状之外，都是不易出现的。慢性肾衰主要表现是毒素和水排出障碍以及部分的内分泌功能紊乱，所以患者比较常见的症状主要有恶心、呕吐、水肿、血压升高、贫血，以及皮肤瘙痒、胸闷、憋气、夜间阵发性的呼吸困难。除此之外，别的症状在慢性肾衰的患者中都比较少见。慢性肾衰很少引起肺部的血管破裂，所以咯血症状比较少见，而慢性肾衰的病人，除非出现血压过度升高导致脑出血，而引起头痛或者意识丧失、大小便失禁，很少引起这些症状。"

语音时长01:16''

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(95769)

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2021/04/27播放(91649)

什么是慢性肾功能衰竭

"所谓慢性肾功能衰竭，指的是患者的肾功能因为各种原因造成进行性的损伤。本质上是因为各种病因损害肾脏，导致肾组织逐渐被毁损，肾脏出现功能衰竭，进而会引起代谢废物，水分的蓄积，患者表现出恶心、呕吐、浮肿，还会出现电解质、酸碱平衡的失调，患者还会有多种脏器、多个系统受到累及这样的一种临床综合征，叫做慢性肾衰竭。一般患者的病程时间至少是3个月以上，严重的慢性肾功能衰竭的患者，还会有贫血、代谢紊乱、肾脏缩小等支持患者肾衰竭是慢性的证据。"

语音时长01:18''

周琪│马鞍山市人民医院

2018/12/12收听(41394)

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