广西壮族自治区妇幼保健院
麻醉科
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所说的发抖应该叫寒战，是指肌肉不自主的颤抖。剖宫产麻醉过程中这个症状是比较常见的，发生率大概在5%-65%。因为做了椎管内麻醉之后，自主神经功能受到抑制，而深部体温不能维持，阻滞区域血管扩张，导致体温分布到周围组织。同时手术室内的温度不是很高，多种因素导致患者会感觉比较冷，所以会产生不自主的寒战。可以通过保温、加温输液、吸氧，让寒战得到缓解。必要的时候麻醉医生会给予一定的辅助药物，让患者安静或者入睡。
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较早的观念认为患者全麻后初醒，可有药物残余，患者睡觉可能会出现呼吸抑制，在早期没有好的监测手段... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2021/07/27播放(85335)
较早的观念认为患者全麻后初醒，可有药物残余，患者睡觉可能会出现呼吸抑制，在早期没有好的监测手段...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2021/07/27播放(85335)
剖宫产除发生正常麻醉并发症或者其它意外以外，正常应该没有后遗症。很多人感觉做麻醉后腰酸背痛，而... 池信锦│中山大学附属第七医院 2020/06/09播放(91602)
剖宫产除发生正常麻醉并发症或者其它意外以外，正常应该没有后遗症。很多人感觉做麻醉后腰酸背痛，而...
池信锦│中山大学附属第七医院
2020/06/09播放(91602)
"麻醉后平躺，这是经常观察到的现象，到底需不需，因情况而定。麻醉分为全身麻醉和非全身麻醉。全身麻醉术后，如果患者需要平躺，为了保证患者的呼吸道相对通畅，因为在平卧的情况下，呼吸道相对更通畅。当然，如果患者完全清醒没有肥胖、鼾症等情况，可以保持舒适体位，不一定要完全平躺。对于硬膜外麻醉术后，如果在苏醒时患者没有低血压等风险，也不需要平躺。对于蛛网膜下腔麻醉，专业上是脊麻术后，取平躺可以减少患者术后头痛的发生，现代的脊麻，采用的穿刺针非常细，发生术后头痛的几率很小。综上所述，麻醉后平躺有一定的好处，但不是必须。"
陈齐│安徽医科大学第二附属医院
2019/04/03收听(66366)
"麻醉后能不能睡觉要因人而异，麻醉的病人术后可以睡觉的，但是前提是麻醉之后病人要做血压、血、心电的监护。如果所有监护值都在正常范围内，病人是可以睡觉的，如果监护仪有报警，说明有指标出现问题，那么就要找病房医生和护士进行处理。麻醉后患者不能睡觉，是因为麻醉之后有麻醉药残余作用，麻醉是通过镇痛、镇静和肌松三类药物完成的，手术结束之后虽然患者是清醒的，但是会有镇痛、镇静和肌松药的残余作用，会让病人感觉很困倦，可能会睡觉，睡着之后可能会发生舌后坠，从而造成病人低氧血症、二氧化碳储留等会很危险。如鼾症病人做全麻之后，是不能让他睡觉的，因为鼾症病人睡眠后处于一种乏氧的状态，再加上麻醉药残余作用，比如阿片类、肌松药的残余作用，可能会发生不可逆变化。正常病人睡着之后，会通过觉醒体质，比如憋着之后会自己醒，大喘几口气，就能够达到体内所需要的氧含量，但是鼾症病人尤其是全麻之后，在镇痛、镇静和肌松药残余作用下，可能就丧失这个能力发生不可逆的呼吸抑制会很危险，所以这类病人麻醉后是不允许睡觉的，因为睡觉对他而言非常不安全。"
潘杰│哈尔滨市第一医院
2019/09/27收听(34494)
剖宫产麻醉常规来讲，只要产妇本身的身体是允许的，胎儿也没有任何特殊，或者是产妇没有要求做全麻，... 陈刘芳│南方医科大学深圳医院 2018/11/09播放(51777)
剖宫产麻醉常规来讲，只要产妇本身的身体是允许的，胎儿也没有任何特殊，或者是产妇没有要求做全麻，...
陈刘芳│南方医科大学深圳医院
2018/11/09播放(51777)
正常的产妇，如果没有腰椎疾病或者其他方面的神经系统疾病，进行剖宫产时，目前来说，国内外的专家首... 陆以兴│广西壮族自治区妇幼保健院 2019/01/02播放(68597)
正常的产妇，如果没有腰椎疾病或者其他方面的神经系统疾病，进行剖宫产时，目前来说，国内外的专家首...
陆以兴│广西壮族自治区妇幼保健院
2019/01/02播放(68597)
剖宫产麻醉手术后可能出现的后遗症主要有以下几个方面：一、患者可能会出现穿刺部位的腰部疼痛，主要是由于穿刺时损伤局部组织以及患者产后腰部劳损等多方面的原因引起，患者在产后只要注意休息，不会出现很严重的腰痛。二、患者可以出现头晕不适，主要是由于在麻醉过程中脑积液排出过多导致颅内压下降而引起的不良后果，不良后果出现的几率非常低，患者术后注意平躺六小时，别过早的起床就不会出现。三、患者可以出现下肢麻木不适，主要是由于在麻醉穿刺过程当中，损伤神经或者麻醉药物过量损伤局部组织而引起的。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/11/14收听(45578)
剖宫产常用的麻醉方式主要有以下四种：一、局麻；二、硬膜外麻；三、腰麻；四、全麻。损伤最小的肯定是局麻，因为局麻用药只用在腹部伤口处，没有其他任何的损伤，麻药效过以后一般没有什么副作用和遗留的并发症，但是局麻疼痛感是最强的，除非特殊情况一般不使用。较常用的是硬膜外麻醉，是将麻醉药注射到硬膜外腔隙，这种注药方式很少引起头疼，是采用最多的。腰麻是将麻醉药注射到蛛网膜下腔中，容易引起患者术后的疼痛。全麻相对来说风险、并发症较多，如果不是因为产妇有特殊的情况一般不会选择全麻。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/05/14收听(49544)
如果产妇没有椎管内麻醉禁忌症的情况，通常会选择用椎管内麻醉的方式进行剖宫产，就是在背上打一针。... 杨靖│四川宝石花医院 2020/01/14播放(76734)
如果产妇没有椎管内麻醉禁忌症的情况，通常会选择用椎管内麻醉的方式进行剖宫产，就是在背上打一针。...
杨靖│四川宝石花医院
2020/01/14播放(76734)
半身麻醉其实是椎管麻醉，椎管内麻醉分为腰麻和硬膜外麻醉两种。腰麻是把药物注入人的椎管里面，跟脑... 胡永初│上海长征医院 2020/05/13播放(50956)
半身麻醉其实是椎管麻醉，椎管内麻醉分为腰麻和硬膜外麻醉两种。腰麻是把药物注入人的椎管里面，跟脑...
胡永初│上海长征医院
2020/05/13播放(50956)
"麻醉手术后不是不能睡觉，能不能睡觉要因人而异，主要分析如下：1、能睡觉：麻醉手术后的患者可以睡觉，前提是麻醉手术之后要做血压、血氧、心电监护，如果所有监护值都在正常范围之内，就可以睡。2、不能睡觉：如果监护仪有报警，说明指标有问题，就要找病房医生和护士进行处理，此时麻醉手术后的患者不能睡觉。因为有麻醉药残余作用，麻醉是通过镇痛、镇静和肌松三类药物完成，手术结束之后虽然其清醒，但会有镇痛、镇静和肌松的残留作用，会感觉很困倦，可能会睡觉。睡觉之后可能会发生舌后坠，从而造成低氧血症、二氧化碳潴留等危险情况，比如鼾症者，全麻之后不能睡觉。因为睡眠后会处于一种缺氧状态，再加上麻醉药残余作用，可能会发生不可逆变化。正常患者睡觉之后会通过觉醒体质，比如憋着之后会大量吸口气，就能够达到体内所需的氧含量。但鼾症人群，尤其在全麻之后，在镇痛、镇静和肌松药残余作用之下可能就丧失该能力，发生不可逆的变化，出现呼吸抑制就会很危险。所以，此类人群麻醉手术后不允许睡觉，主要是因为非常不安全。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/08/02收听(16725)
麻醉后要严格要求去枕平卧的麻醉方式是腰麻后的患者，腰麻术后去枕平卧需要4-6小时，主要是为了防... 谢爽│海南医学院第二附属医院 2019/06/23播放(58263)
麻醉后要严格要求去枕平卧的麻醉方式是腰麻后的患者，腰麻术后去枕平卧需要4-6小时，主要是为了防...
谢爽│海南医学院第二附属医院
2019/06/23播放(58263)
半身麻醉包括硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉，是目前国内外施行剖腹产普遍使用的麻醉方法。优点是麻... 甘友│海南医学院第二附属医院 2019/09/09播放(59451)
半身麻醉包括硬膜外麻醉、腰麻、腰硬联合麻醉，是目前国内外施行剖腹产普遍使用的麻醉方法。优点是麻...
甘友│海南医学院第二附属医院
2019/09/09播放(59451)
新冠转阴指既往感染新型冠状病毒的人，在进行新型冠状病毒核酸检测或新型冠状病毒抗原检测，检测结果为阴性。若此时还咳嗽不停，可能是新型冠状病毒感染后症状未完全好转，...
丁娟娟│河南省人民医院
2023/01/04阅读(4937)
"剖宫产是指胎儿从腹部取出，不通过阴道结束分娩的一种方式。大部分情况下女性都可以经过阴道分娩胎儿，但有一部分女性由于骨盆不正常、胎儿过大、胎儿出现宫内窘迫，及母亲出现胎盘早剥、子宫收缩乏力等危及胎儿和母亲安危的危急情况时，采取剖宫产的方式，快速结束分娩。剖宫产需要切开的组织比较多，需要切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、腹直肌腹膜、子宫下段浆膜层、子宫下段肌层，出血比较多，对母亲的伤害比较大。所以如果没有胎儿及母体异常，应该慎重选择剖宫产结束妊娠。"
王凤双│佳木斯市妇幼保健院
2021/05/26收听(98625)
剖宫产作为产科常见的手术，术前常做以下准备：1、提供病史：如果患者既往接受过其他... 高珊│中日友好医院 2022/04/19播放(71249)
剖宫产作为产科常见的手术，术前常做以下准备：
1、提供病史：如果患者既往接受过其他...
高珊│中日友好医院
2022/04/19播放(71249)
"剖宫产，简单的说就是在合适的时间采取手术的方法，剖开孕妇的子宫，将胎儿取出的一种手术方式。剖宫产主要是用于解决不能够通过阴道顺产的孕妇分娩孩子的问题，并不适合于所有的孕妇。原则上，能够通过阴道顺产的情况下，就要通过阴道生产。现在在很多的医院都格外提倡孕妇进行剖腹产的方式分娩，但是剖腹产的方式还存在一定弊端。手术过程中有可能发生麻醉意外，术中术后大出血，术中腹腔内脏器损伤等。术后产妇的身体康复速度也比较慢，剖腹产出生的宝宝对外界环境的适应力较差。"
朱海燕│济南市中西医结合医院
2019/05/20收听(32028)
剖宫产顾名思义就是把子宫剖开，把胎儿取出来。但是剖宫产时不可能只剖开子宫，要切开皮肤、皮下脂肪... 张丽菊│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/03/15播放(94048)
剖宫产顾名思义就是把子宫剖开，把胎儿取出来。但是剖宫产时不可能只剖开子宫，要切开皮肤、皮下脂肪...
张丽菊│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/15播放(94048)
导致患者发抖的原因也是比较多见的，首先就是紧张情绪引起的，因为紧张情绪的时候会产生肌肉的痉挛状态，其次当然也要注意疾病因素引起，帕金森病就会出现比较顽固的颤抖等异常的表现，然后要注意内分泌异常引起的，如甲状腺机能亢进的时候患者的手会出现发抖的现象，以及寒冷刺激产生的发抖。对于一个发抖的患者，如果排除功能性原因引起的，那么还要考虑疾病因素导致的，所以必要时应该进行以上疾病的相关检查来确定，具体导致患者发抖的原因，特别是注意神经系统的疾病以及内分泌疾病导致的患者发抖的现象。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(34442)
"腹膜外剖宫产和普通剖宫产各有适应症及禁忌症，据时机、病情及医生的水平而定，不能一概而论。腹膜外剖宫产手术适合于宫颈条件成熟、病情稳定的人，手术难度大，临床应用比较少，有副主任医师资质的人才能胜任，优点是不进腹腔、术后疼痛轻、不影响进食、恢复快，适合于盆腔感染、急性羊膜炎、宫颈条件成熟者，宫颈条件不成熟及子宫附件有包块者，以及多次剖宫产者、紧急情况下均不适合。普通剖宫产属于二级手术，手术难度低，主治医师就可胜任，临床上应用广泛，可以解决产科中的难产及危急重症，如臀位、横位、胎儿宫内窘迫、产程异常，以及完全性前置胎盘、胎盘植入等。"
杜曲晓│郑州人民医院
2020/03/30收听(35927)
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