很多父母都担心使用了麻醉之后，会不会导致小孩变笨，会不会影响他以后的体格、智力的发育，这种心情是可以理解的，但是这种顾虑是没有必要的。因为现在临床上使用的很多麻醉药物，都是短效，只是短暂性的抑制大脑的神经冲动、大脑的传导，麻醉结束之后这种神经的传导、运动的阻滞可以恢复。全世界来说，临床上报道并没有说麻醉药物使用之后会导致小孩的智力、生长发育受到什么影响。只要在正规的麻醉操作之下，孩子的智力与麻醉没有必然的相关性。在国外，基本上所有的小孩都使用全身麻醉，也并没有因为麻醉而有报道说对小孩的智力有影响。对小孩以后的智力有没有影响，关键在于麻醉医生对这个小孩的基础条件，还有药物的把控。经过认真的评估、术中认真的监测，以一种合适的麻醉方式给小孩做麻醉，只要麻醉过程中没有出现其他的麻醉意外，对他术后的康复、智力是没有什么影响的。

所说的发抖应该叫寒战，是指肌肉不自主的颤抖。剖宫产麻醉过程中这个症状是比较常见的，发生率大概在5%-65%。因为做了椎管内麻醉之后，自主神经功能受到抑制，而深部体温不能维持，阻滞区域血管扩张，导致体温分布到周围组织。同时手术室内的温度不是很高，多种因素导致患者会感觉比较冷，所以会产生不自主的寒战。可以通过保温、加温输液、吸氧，让寒战得到缓解。必要的时候麻醉医生会给予一定的辅助药物，让患者安静或者入睡。

手术和麻醉或多或少都影响到正常人的生理。麻醉医生除了保证手术过程中让患者感觉不到疼痛，舒适之外，对于人体重要的生命功能起到一个比较重大的监护作用，包括患者的生命体征、心率、血压、血糖，以及其他各种方面的功能。所以麻醉医生手术之前，需要充分了解患者的基础情况，包括患者既往的疾病史，还有以前有没有药物的过敏、既往的麻醉手术史、现在患者用的什么药物，只有充分了解患者现在的情况，麻醉医生才能做出一套比较适合、最好的麻醉方案，来保证患者手术过程中生命安全。麻醉医生通过对患者病情的了解、充分告知患者手术的环境，可以消除患者手术之前的疑虑，让患者更加放心的进入手术室，了解这个陌生的环境，充分的放松自我。

其实除全身麻醉，有很多种麻醉方式患者的意识是清醒的，包括神经阻滞，它所阻滞的区域并非所有的感觉都是阻滞的，基本上只是阻滞一种痛觉，而很多的本体感觉、压力感觉都可以感受得到。由于很多病人进入手术室之后都会存在一定程度的紧张，所以麻醉医生可以通过给予一定的镇静药物，使患者安静入睡。因此患者不用特别担心麻醉之后会感觉到其他感觉，比如消毒，患者可以感觉到在消毒，但是手术过程中患者感觉不出疼痛，所以不用过度紧张。

目前来说临床上儿童麻醉常用方式基本上有三种： 1、基础麻醉：就是使用一定的镇静药之后再进行其他操作，比如局麻、神经阻滞； 2、局部麻醉：包括局麻、腰麻、神经阻滞，它是通过局部麻醉，导致神经干或神经丛的神经传导阻滞，这种方法小孩的意识是清醒的，只是阻滞区域受到麻醉，感觉不出疼痛而已； 3、全身麻醉：是通过吸入麻醉药物或者静脉麻醉药物，使大脑皮质受到抑制，使小孩进入睡眠状态；全麻过程中，麻醉医生可以通过监护仪监测小孩的生命体征，呼吸、心率、血压等，通过调控麻醉深度来维持生命体征；总的来说整个过程小孩处于一种安静的睡眠状态，手术结束后，通过一定时间的代谢，可以完全清醒过来，对小孩的各种功能不会造成很明显的伤害。

麻醉医生会根据患者手术的不同情况或者患者个人的基础条件，使用不同的术后镇痛方式。这种镇痛方法不会增加伤口的感染率，也不会影响伤口周边组织的生长。术后镇痛可以减轻患者的疼痛，有助于术后的活动，促进术后康复，促进痰排出，增强患者免疫功能，改善睡眠，有效减少肺部感染，预防或避免术后深静脉血栓的形成。

小孩的麻醉确实比成人的麻醉风险高。因为小孩的各种脏器功能都没有发育健全，包括他的肝、肾都没有发育健全，而临床上很多的麻醉药物都是经过肝、肾代谢的，所以药物的用量可能对他的肝、肾功能有一定影响，所以建议大龄儿童使用最简单的麻醉方式完成手术。当然经过正规培训、正规的临床实践之后，对于小孩的操作来说，现在的麻醉技术是相对比较娴熟的。很多药物可以不经过肝、肾代谢，很多种药物很快就可以代谢完。所以通过术中认真的监护、认真的调控麻醉深度，小孩麻醉的风险可以大大降低。

不管是做全身麻醉，还是半身麻醉，麻醉过程中，患者意识丧失或者意识不清醒的时候，都可能引起恶心、呕吐，如果呕吐物误吸入肺里面，会引起一种并发症，叫吸入性肺炎，而这种吸入性的肺炎有可能会威胁患者生命的安全，可能引起窒息之类的危机状况。所以不管是全身麻醉还是半身麻醉，麻醉之前禁饮、禁食都是必须的。另外麻醉之前根据病人不同的情况，还有不同的食物种类，可能禁食时间是不一样的，比如小孩可以饮清淡的饮料，大概是术前2个小时；母乳要禁食4个小时，包括配方奶是6个小时；而普通的这种固体类的食物一般是8个小时。如果是特殊的疾病，比如胃肠道，禁食的时间可能更久。但是有一种情况，假如急诊的手术，我们不得不马上进行手术，那么可以通过插胃管来避免呕吐物误吸发生率的提高。