湖南省人民医院
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小儿肾病综合征即通常所说的小儿肾病,其诊断标准为三高一低,主要包括:1、最主要的是大量蛋白尿,大量蛋白尿与成人有所不同,因为小孩的公斤体重不同,所以大量蛋白尿的定量标准应该﹥50mg/(kg・d);2、最主要的还有低白蛋白血症,即血液中白蛋白﹤25 g/L;3、高脂血症,即血液中总胆固醇≥5.7mmol/L;4、水肿,即不同程度的水肿。但学龄期的孩子肾病综合征初期并不一定有明显水肿,即临床上通常说的肾炎性肾病,其水肿并不一定非常明显,并不是诊断标准里面一定要达到的目标。大量蛋白尿和低白蛋白血症是肾病综合征诊断的主要标准。
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小儿肾病综合征是儿科泌尿系统疾病当中常见的一类疾病。做大夫的一旦发现孩子有尿蛋白阳性,就会对这... 李冀│北京协和医院 2019/05/27播放(60497)
小儿肾病综合征是儿科泌尿系统疾病当中常见的一类疾病。做大夫的一旦发现孩子有尿蛋白阳性,就会对这...
李冀│北京协和医院
2019/05/27播放(60497)
"肾病综合征的诊断必须具备以下两点:一、24hUP定量大于3.5g。二、白蛋白低于30g\/L。除此之外,肾病综合征多数合并有高度水肿以及高脂血症。肾病综合征只是临床症状的综合体,很多类型的肾炎都可以导致肾病综合征,不同类型肾炎导致的肾病综合征,治疗方法差别很大,所以,不能单纯满足于诊断为肾病综合征,需要进一步完善相关检查,明确是什么疾病导致的肾病综合征,然后对症用药。相关检查通常包括肾功能、尿蛋白谱、相关抗体、泌尿系彩超、血常规,必要的时候还需要做肾活检,明确病理类型。"
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/12/06收听(26046)
肾病综合征时,肾小球滤过膜的电荷屏障或机械屏障出现损伤,会有大量的蛋白从尿中漏出。临床上将24... 郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/03/19播放(75640)
肾病综合征时,肾小球滤过膜的电荷屏障或机械屏障出现损伤,会有大量的蛋白从尿中漏出。临床上将24...
郑洁│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/19播放(75640)
"肾病综合征是肾内科比较常见的一类疾病,临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿以及高脂血症。对于诊断需要满足两条必要标准:一、24小时尿蛋白定量大于3.5g;二、血白蛋白小于30g\/L,满足这两点就可以诊断为肾病综合征。引起肾病综合征最常见的病理类型是微小病变型和膜性肾病两种,对于肾病综合征的治疗,首先需要完善肾穿刺明确具体的病理类型,比如微小病变型单纯应用激素治疗就可以,膜性肾病需要应用激素联合免疫抑制剂治疗。除了药物治疗以外,饮食方面要求低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则,避免增加肾脏的负担。在水肿和高脂血症比较明显的时候还要适当的活动,预防下肢血栓的形成。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/01收听(57089)
肾病综合征的诊断标准包括大量蛋白尿、尿蛋白定量>3.5g/d、低白蛋白血症、血浆白蛋白<30g/L、高度水肿、高脂血症。血浆、胆固醇、甘油三酯明显升高,其中大量蛋白尿和低蛋白血症是诊断肾病综合征的必要条件,而水肿和高脂血症是次要条件。只要满足大量蛋白尿和低蛋白血症两项,肾病综合征的诊断即成立。对于肾病综合征的患者,不应仅仅满足于肾病综合征的诊断,而应该进一步行肾活检,明确病理类型,才能更好的指导临床的治疗。肾病综合征分为原发性和继发性,如考虑为继发性,还要积极寻找病因,排除常见的继发性肾病综合征,如糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾炎、肾淀粉样变性等之后,才能诊断为原发性肾病综合征。
陈樱花│东部战区总医院
2020/04/30收听(10807)
"肾病综合征的诊断标准包括四点:一、大量的蛋白尿,也就是24hUP定量大于3.5g每天。24hUP定量的检测,建议患者从第一日早上的7点留取尿液,一直到第二日早上的7点留取完毕,中间解的小便要全部放在一个桶里,最后送检。二、低蛋白血症,也就是抽血检查的时候,发现血浆白蛋白小于30g\/L。三、诊断标准是水肿。四、高脂血症。大量的蛋白尿和低蛋白血症是诊断的必备条件;而水肿和高脂血症并不是肾病综合征诊断的必备条件,患者可能有时会出现,有时会没有。只要符合大量的蛋白尿和低蛋白血症,都可以认为是肾病综合征。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/13收听(37942)
肾病综合征诊断标准具体如下:1、24小时尿蛋白测定>3.5g;2、... 徐大民│北京大学第一医院 2018/05/31播放(79106)
肾病综合征诊断标准具体如下:
1、24小时尿蛋白测定>3.5g;
2、...
徐大民│北京大学第一医院
2018/05/31播放(79106)
肾病综合征基本诊断条件如下所示:1、必备条件:与患者存在大量蛋白尿与血浆白蛋白降... 杨林│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(98766)
肾病综合征基本诊断条件如下所示:
1、必备条件:与患者存在大量蛋白尿与血浆白蛋白降...
杨林│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(98766)
"肾病综合征是在肾内科常见的一种临床综合征,诊断其实大家主要知道以下四条就可以:1、大量蛋白尿,24h尿蛋白>3.5g;2、低白蛋白血症,查生化血里的白蛋白要低于30g\/L。刚才提到的大量蛋白尿、低白蛋白血症这两条必须同时要具备,这是两条必须的条件。当然有些病人还会合并高脂血症、水肿等情况,所以肾病综合征的诊断主要包括四条,即大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症,其中大量蛋白尿和低白蛋白血症是必须具备的条件,这就是肾病综合征的诊断标准。"
杨冰│北京大学人民医院
2020/06/18收听(24997)
肾病综合征的诊断是三高一低,不管在成人还是儿童,诊断的内容大致相同。首先是大量蛋白尿,在儿童中... 吴凡│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/19播放(76197)
肾病综合征的诊断是三高一低,不管在成人还是儿童,诊断的内容大致相同。首先是大量蛋白尿,在儿童中...
吴凡│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/19播放(76197)
"小儿肾病综合征是由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增加,导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合征,临床有以下四大特点:第一、大量蛋白尿。第二、低蛋白血症。第三、高脂血症。第四、明显的水肿。其中第一、第二项为必备的条件,发病年龄多为学龄前儿童,3-5岁为发病的高峰,男女比例为3.7:1,男孩子比较多见。做尿常规的分析,尿蛋白多在(+++)以上,50%的有短暂的镜下血尿。另外,测孩子的尿蛋白定量,24小时尿蛋白定量超过50mg\/kg,为肾病范围的蛋白尿。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(50847)
肾病综合征在临床中的诊断比较顺口,最常用的一个词是三多一少。三多,第一是指大量蛋白尿。即把24... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2019/11/28播放(55440)
肾病综合征在临床中的诊断比较顺口,最常用的一个词是三多一少。三多,第一是指大量蛋白尿。即把24...
齐栋│烟台毓璜顶医院
2019/11/28播放(55440)
"肾病综合征诊断标准是大量蛋白尿,尿蛋白>3.5g\/24小时尿;低白蛋白血症,血中白蛋白<30g\/L。这两点为肾病综合征诊断必须有的条件。病人可伴有水肿、高脂血症。诊断肾病综合征后,先排除继发性、遗传性因素,常见有糖尿病肾病、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、淀粉样变肾病等。排除继发性因素,才考虑为原发肾病综合征。部分患者还需进一步明确肾脏病理类型,常见病理类型有微小病变性肾病、系膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病等。肾病综合征病因、病理改变,不同年龄和不同性别,发病率有所不同。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(75627)
"肾病综合征诊断标准是出现大量蛋白尿,血中白蛋白降低,至于是否合并有水肿和高脂血症都是可以的。肾病综合征是和免疫相关的一种疾病,这种疾病在致病因素的作用下,肾脏的滤过膜受到损伤,通透性增加,从这里大量丢失蛋白,这样就导致了血中的白蛋白降低。所以在诊断这种疾病时,要求血中白蛋白必须低于30g\/L,而同时强调这种蛋白是从肾脏丢失的,24小时尿蛋白定量大于3.5g。有些下肢肌肉比较发达的患者,可能不会出现水肿的症状。而有些患者肝功能不是很好,那么可能不并发血脂异常。但是只要达到前两条诊断标准,都可以诊断为肾病综合征。诊断肾病综合征只是第一步,下一步还需要排除继发性的肾病综合征。因为不排除继发性肾病综合征,盲目的应用激素和免疫抑制剂,有些会收到相反的效果。比如糖尿病肾病可能引起血糖进一步升高,而对于尿蛋白的缓解是没有什么效果。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(25961)
老年肾病综合征的诊断标准,首先要有临床症状,如果病人有全身水肿,然后有大量泡沫尿、乏力、没有精... 钱宏利│郑州市第九人民医院 2019/06/01播放(62088)
老年肾病综合征的诊断标准,首先要有临床症状,如果病人有全身水肿,然后有大量泡沫尿、乏力、没有精...
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2019/06/01播放(62088)
小儿脑瘫的诊断标准主要是儿童康复科医生或者儿童神经科医生通过孩子的临床表现,以及结合必要的辅助... 吕洋│海南省妇女儿童医学中心 2020/07/12播放(72662)
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2020/07/12播放(72662)
重症肺炎除肺部症状以外,还同时伴有呼吸、循环、神经系统等症状,如肺炎继发呼吸功能不全,可出现氧... 梁芙蓉│北京大学第一医院 2021/08/15播放(63462)
重症肺炎除肺部症状以外,还同时伴有呼吸、循环、神经系统等症状,如肺炎继发呼吸功能不全,可出现氧...
梁芙蓉│北京大学第一医院
2021/08/15播放(63462)
"临床上可分为Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭,在没有吸氧的状态下,如果患者的血气分析提示了血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压正常或低于正常,临床上可确诊为Ⅰ型呼吸衰竭。如果患者的血气分析提示了血氧分压低于60mmHg,同时出现了二氧化碳分压高于50mmHg,临床上可确诊为Ⅱ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭的患者,积极的治疗原发病,临床上可给予吸氧,可使用无创呼吸机。Ⅱ型呼吸衰竭的患者,也是在积极治疗原发病的基础上,我们可以考虑使用无创呼吸机,无创呼吸机无效的情况下,我们可以考虑有创呼吸机的治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(55341)
小儿反复呼吸道感染诊断标准,具体如下:1、0-2岁儿童每年患上呼吸道感染≥7次或... 施弦│湖南省儿童医院 2020/12/25播放(85430)
小儿反复呼吸道感染诊断标准,具体如下:
1、0-2岁儿童每年患上呼吸道感染≥7次或...
施弦│湖南省儿童医院
2020/12/25播放(85430)
小儿弱视的诊断标准如下:1、年龄因素:如3-5岁视力没有达到0.5,或者6-7岁... 汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/31播放(56061)
小儿弱视的诊断标准如下:
1、年龄因素:如3-5岁视力没有达到0.5,或者6-7岁...
汤霞靖│浙江大学医学院附属第二医院
2021/08/31播放(56061)
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