蛛网膜下腔出血症状

2019-01-08 16:35播放 :

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蛛网膜下腔出血临床上主要包括以下几个方面,主要是前驱症状,然后是主要症状。前驱症状出现很少,大多数病人都是有些轻微的头疼,紧接着患者出现主要症状也是头疼,包括头疼、呕吐、视乳头水肿、颈项强直,还有一些定位症状。具体如下:

1、头痛:是蛛网膜下腔出血最主要的症状,青壮年病人大多数以头痛症状为主,而老年人头痛症状只占到一半。一般头痛症状要持续1-2个礼拜才能解除,头痛主要以前额部和枕部头痛为主;

2、呕吐:是一个很主要的症状,主要是由于血液刺激脑膜导致;

3、颈项强直:颈项强直是由于蛛网膜下腔出血血液刺激脑膜出现;

4、脑膜刺激征:是蛛网膜下腔出血的一个很主要症状,主要包括有颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性,而且这个症状一般持续患者蛛网膜下腔出血的整个病程,持续3-4个礼拜,当蛛网膜下腔出血吸收之后才会消失;

5、意识障碍,出现意识障碍一般提示患者蛛网膜下腔出血程度比较严重,在这种情况下要紧急处理,按照临床做血管造影或者一些药物等各种治疗;

6、其它定位症状,如蛛网膜下腔出血如果出现在运动区可以导致肢体偏瘫。如果出现在额叶患者可以出现精神障碍。患者蛛网膜下腔出血所在的部位,可以引起相应的局灶定位体征。

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车祸后蛛网膜下腔出血的症状

"车祸后引起的蛛网膜下腔出血,称为创伤性蛛网膜下腔出血。创伤性蛛网膜下腔出血,就是在清亮的蛛网膜下腔内的脑脊液混合了血液,引起了全脑刺激症状。病人主要表现的临床症状是剧烈的头痛、难以控制的喷射样呕吐、颈项强直等一系列的脑膜刺激症状。对于创伤性蛛网膜下腔出血,应用止血药物来防止并发症、脑积水或者脑梗塞的发生,是治疗的关键。病人可以应用止血、脱水的药物,能够缓解病人的头痛症状。可以应用抗血管痉挛的药物,防止血管痉挛引起脑梗塞的发生。对于应用脱水药物或者应用神经营养的药物来帮助病人恢复、缓解头痛的症状。再有就需要治疗、防止脑积水的发生与创伤性蛛网膜下腔出血可能会导致脑积水并发症的发生,引起蛛网膜下腔颗粒的吸收障碍或者下腔出血,流到脑室内,引起脑室梗阻,引起梗阻性脑积水的发生。一旦脑积水发生,往往需要钻孔引流或者其它的手术方法来进行治疗。对于创伤性蛛网膜下腔出血,病人往往不会有明显的偏瘫、失语、感觉障碍等一系列的神经功能缺损症状,病人的剧烈头痛往往是难以忍受的。但是下腔出血多在2周之后血管痉挛期逐渐减退、消失,血肿逐渐吸收,病人的症状逐渐好转;创伤性蛛网膜下腔出血的病人,如果没有出现脑梗死、脑积水等一系列并发症,预后相对比较良好,不会遗留严重的神经功能缺损症状。"

语音时长02:16''

柳羲哈尔滨市第一医院

2018/04/08收听(99797)

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