宜昌市第二人民医院
心内科
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三度房室传导阻滞是心脏房室结出现一定问题之后,来源于窦房结的心脏冲动无法完全下传至心室,从而引起心脏的跳动,叫三度房室传导阻滞。出现这样的情况,可能会引起心率减慢,以至于出现心源性的脑供血不足的表现,如头昏、黑蒙,甚至晕厥,还有人可能会发作心绞痛或者是心脏停跳。是否安装起搏器具体如下:
1、对于持续性的三度房室传导阻滞患者,有上述表现,是必须要植入心脏起搏器的;
2、对于先天性的、获得性的,只要有症状的三度房室传导阻滞的患者,是必须要植入心脏起搏器的;
3、对于如果有神经肌肉的病变的三度房室传导阻滞患者,无论有没有症状,都需要植入心脏起搏器;除非有特殊情况,如急性心梗可能会合并房室传导阻滞,积极的治疗急性心梗,可以恢复,专科医生可以根据起搏器的植入指征进行判断。
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三度房室传导阻滞是心脏房室结出现一定问题之后,来源于窦房结的心脏冲动无法完全下传至心室,从而引... 来丽萍│银川市第一人民医院 2019/04/30播放(93648)
三度房室传导阻滞是心脏房室结出现一定问题之后,来源于窦房结的心脏冲动无法完全下传至心室,从而引...
来丽萍│银川市第一人民医院
2019/04/30播放(93648)
三度房室传导阻滞患者安装起搏器后,为保证日常的正常生活和工作的需要,注意以下几点: 来丽萍│银川市第一人民医院 2019/04/30播放(67666)
三度房室传导阻滞患者安装起搏器后,为保证日常的正常生活和工作的需要,注意以下几点:
2019/04/30播放(67666)
"心房和心室之间传导要通过一个关卡,这个关卡我们把它叫做房室结。如果房室结的功能出现了问题,就会导致心房往心室传导的时候速度点变慢。根据它变慢的程度,我们分为一度、二度、三度房室传导阻滞。一度房室传导阻滞是最轻的,三度是最重的,我们也常常把它叫做完全房室传导阻滞。也就是心房的信号完全不能传给心室,导致心房跳心房,心室跳心室的。我们的心室它的心肌的自律性是比较低的,也就是说往往是心跳缓慢,不能够满足身体的供血,往往需要植入起搏器,去帮助我们心跳,来改善我们的症状和预后。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/13收听(25070)
心脏有心跳,心跳是心脏自己发放,发放心跳的部位或起搏的部位在窦房结,窦房结通过传导系统再传递到... 汤益民│浙江医院 2019/12/10播放(96027)
心脏有心跳,心跳是心脏自己发放,发放心跳的部位或起搏的部位在窦房结,窦房结通过传导系统再传递到...
汤益民│浙江医院
2019/12/10播放(96027)
"三度房室传导阻滞也就是完全性房室传导阻滞,指心房冲动完全不能传到心室。心室冲动是由心室或者交界区、房室结区域起搏信号所带起来的心跳,所以三度房室传导阻滞的原因分成先天性和后天继发性。先天性是先天性心血管问题所带来的,后天继发性的最常见原因,比如外科手术损伤相关区域或者有心肌炎、心肌病、心梗,对相关区域造成相应损伤所带来的。其可以是暂时的、一过性的,也可以是持续存在的、长期存在的状况。如果发生三度房室传导阻滞,心率的起搏点位置比较高,能达到45次\/分以上,基本上不会有太多的临床症状。如果起搏的心跳在40-45次\/分之间,有可能会有轻度乏力、心率慢、血压低,个别人可能会有晕厥。如果起搏点位置非常低,QRS波宽大、畸形,心率可能是20-40次\/分。上述状况下,绝大部分人可能会出现血压偏低的情况,疲乏、疲劳,同时会出现脑供血不足,出现一过性黑蒙或者晕厥的状态,严重的会出现阿-斯综合征。所以,如果三度房室传导阻滞患者的心率非常慢且持续性存在,不是暂时性的过程就需要安人工起搏器治疗。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(47773)
房室传导阻滞指房室交界区脱离生理不应期后,心房冲动传导延迟或者无法传导至心室。房室传导阻滞可发... 来丽萍│银川市第一人民医院 2019/04/30播放(99784)
房室传导阻滞指房室交界区脱离生理不应期后,心房冲动传导延迟或者无法传导至心室。房室传导阻滞可发...
2019/04/30播放(99784)
安装起搏器的患者,基本日常工作和日常家务不受影响,但是有一些特殊方面需要注意,具体如下: 宋俊平│山西省心血管病医院 2020/03/24播放(82083)
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宋俊平│山西省心血管病医院
2020/03/24播放(82083)
安装心脏起搏器后,在1周左右的时间要特殊注意保护手术切口,保证手术切口清洁和无菌。患者手术切口... 李明琰│广州医科大学附属第二医院 2019/11/19播放(91543)
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起搏器安装以后,有一个电池,这个锂电池决定了起搏器寿命的长短。不同的公司可能寿命有不同。现在我... 张颖│重庆市第四人民医院 2018/11/08播放(69614)
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张颖│重庆市第四人民医院
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部分心律失常的患者,听取医生的建议会安装起搏器,起搏器一般都是永久起搏器,安装起搏器以后,心率... 梁凯│河南省人民医院 2021/04/19播放(90355)
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起搏器选择需由专业的医生指导,根据患者不同心律失常情况,选择适合的起搏器,放置起搏器的适应症如... 杨海玉│江门市五邑中医院 2018/08/02播放(76315)
起搏器选择需由专业的医生指导,根据患者不同心律失常情况,选择适合的起搏器,放置起搏器的适应症如...
杨海玉│江门市五邑中医院
2018/08/02播放(76315)
"心脏起搏器的原理,就是通过仪器把医用的电子仪器放到人体的心脏部位,发放一定形式的电冲脉刺激心脏。这样让心脏激动收缩,就可以模拟正常的心脏冲动形成和传导。可以治疗某些心律失常,有临时性起搏和埋藏式的起搏。临时性的起搏就是将双极的电极经过外周的静脉穿刺,比如通过股静脉沿着静脉线路送入到右心室的心尖部。埋藏式的起搏是将单极的电极导管从头静脉或者是颈部的外静脉,送到右心室的心尖部。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/30收听(28414)
"心脏起搏器的安装是在局部麻醉下进行的,手术全程中患者意识都是清楚的。一般选择锁骨下静脉为穿刺点,建立静脉通路,将起搏器的导线置入心腔内。如果是双腔起搏器,则一根电极置入右心耳,另一根电极置入右心室,从X线下判断电极的植入位置。然后将起搏器的电极与起搏器相连接,最后在胸部切开皮肤,制作囊袋,将起搏器埋入其中后将皮肤缝合。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/09/25收听(66249)
心脏跳动有指挥系统,称为心脏传导系统,如果传导系统出现问题,则会导致心脏跳动出现紊乱,此时需要... 傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院 2021/08/31播放(81703)
心脏跳动有指挥系统,称为心脏传导系统,如果传导系统出现问题,则会导致心脏跳动出现紊乱,此时需要...
傅国胜│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2021/08/31播放(81703)
"三度房室传导阻滞主要是由于心房和心室之间的传导通路完全失效,形成心房和心室跳动没有关联的恶性心律失常性疾病,存在一定的死亡风险。其致病因素相对较多,在临床上主要分为先天性因素、感染性因素以及心肌缺血缺氧因素。由于三度房室传导阻滞存在一定的死亡风险,一般建议进行心脏起搏器治疗,以维持心脏正常射血。在维持患者心率同时需要根据患者的发病情况进行病因学治疗,如果患者是由于严重冠状动脉狭窄所导致的缺血、缺氧性改变,还需要针对严重狭窄血管进行支架置入治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(47332)
三度房室传导阻滞是临床上一种严重的心律失常,患者在50岁以上较多,年轻患者中三度房室传导阻滞以... 王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/19播放(82164)
三度房室传导阻滞是临床上一种严重的心律失常,患者在50岁以上较多,年轻患者中三度房室传导阻滞以...
王亚瑜│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/19播放(82164)
"三度房室传导阻滞,是心律失常的一种。一般引起三度房室传导阻滞的情况有很多,比如严重的心肌病、冠心病、心肌梗塞、心肌炎、肥厚性心肌病等等,都可能引起三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞的特点是心率过缓,一般小于每分钟50次,一旦出现三度房室传导阻滞,应该积极的治疗。治疗方面有两种:1、药物的治疗,比如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素等等,都是可以提高心率的药物。2、心脏起搏器植入手术治疗。如果三度房室传导阻滞,很容易导致心脏骤停,引起严重的后果,所以如果药物治疗无效,可以尝试心脏起搏器植入的治疗方式来保证患者的安全。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/15收听(61817)
三度房室传导阻滞是器质性心脏病的表现之一,可见于急性心梗、心肌炎、心肌病及洋地黄中毒等,其症状... 汤胜华│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(64110)
三度房室传导阻滞是器质性心脏病的表现之一,可见于急性心梗、心肌炎、心肌病及洋地黄中毒等,其症状...
汤胜华│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(64110)
出现三度房室传导阻滞一定要到专科门诊就诊,如果三度房室传导阻滞没有原因,比如甲减或者服用抗心律... 吴小波│海南省人民医院 2020/02/21播放(51096)
出现三度房室传导阻滞一定要到专科门诊就诊,如果三度房室传导阻滞没有原因,比如甲减或者服用抗心律...
吴小波│海南省人民医院
2020/02/21播放(51096)
"房室传导阻滞分三个级别,三度房室传导阻滞是心律失常中比较严重的一种,指房室间的传导完全被中断,心房和心室各自活独立动。引起三度房室传导阻滞的原因比较多,都是心脏本身的原发疾病如心肌病、冠心病、心肌梗塞、病毒性心肌炎等,三度房室传导阻滞的特点是心率缓慢以至于不足50次\/分。三度房室传导阻滞的治疗方案大概有以下两个:第一、药物可以选择阿托品或麻黄素。第二、可以使用异丙肾上腺素,提高心率,经过药物治疗无效可以植入心脏起搏器,如果出现三度房室传导阻滞,容易导致心脏骤停引起死亡的后果。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/15收听(59537)
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