肩袖撕裂与肩周炎怎么区别

2019-01-16 15:53播放 :

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肩周炎主要表现为肩痛和各范围主动、被动活动受限。肩袖撕裂主要表现为肩痛、力弱,也可以引起主动活动受限。肩袖损伤与肩周炎症状有些相似,均有肩部疼痛,而且夜间痛比较明显,肩关节活动受限等。但这两种疾病最主要区别有以下几点:

1、肩袖损伤时仅仅在主动活动时受限,被动活动时不受限,即患者不能抬起自己肩关节,但是在别人帮助下肩关节能抬起。肩周炎主动和被动活动均受限,即患者自己无法抬起肩膀,别人抬时同样不能抬起;

2、肩袖撕裂肩关节有力弱,肩周炎肩关节在活动范围内力量正常。

当然也有因为肩袖损伤出现肩部疼痛,继而出现肩周炎病情,这时鉴证困难。因此当发生以上情况后,应该立即到正规医院进行检查和诊治,因为肩周炎和肩袖撕裂治疗方式可能完全相反。

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如何区分肩周炎和肩袖撕裂?

"肩周炎诊断在国际上基本上现在已经不运用了。肩周炎一般就是常说的五十肩、凝肩,但是在真正的肩关节外科医生,把肩周炎叫原发性的冻结肩,一般是有相应的诊断标准。原发性冻结肩实际上是一种肩关节周围滑囊和肌肉之间的炎性反应和关节之间的炎性反应,导致有层次肌肉之间、肌肉和关节之间出现了大面积的炎症反应性的粘连、黏连性的滑囊炎,导致关节粘连以后出现关节疼痛和功能受限,它分为夜间痛、白间痛、活动痛。一般分为三个期,早期的急性炎症、水肿期,然后是冻结期、关节明显的活动受限和粘连恢复期。原发性冻结肩的患者要一年到一年半才能逐渐过完三个病理过程,还要经过刻苦的锻炼才能恢复原来的功能。当然也有些病人早期三个月、半年也能自愈,它是一个自限性疾病,而肩袖撕裂是表示肩袖肌腱的断裂,无论是部分断裂、完全断裂,除了疼痛、关节受限,主要是由于肩袖肌腱断裂,主动的某些肩关节的活动范围和上举、外展、旋转功能受限制,而肩周炎是因为粘连活动范围受限,但是主动的一些肌肉力量还是好的。所以原发性冻结肩和肩袖撕裂的主要区别就在于都是肩关节活动受限,但是一个有主动的活动能力,一个是没有主动的活动范围能力。"

语音时长02:12''

张耀南北京医院

2017/11/30收听(48183)

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