乐东县人民医院
肾内科
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急性肾炎通过治疗有些病人可以治愈，有些病人转换成慢性肾炎，慢性肾炎再发展到终末期还需要很长一段时间。有些病人虽说肾功能衰竭，两个肾功能都不好，但通过透析或者肾移植也活几十年了，所以患肾炎的病人不要太着急。发展到慢性病再发展到终末期，还需要很长的一段时间，假如病人是终末期肾病，也有血液透析或者腹膜透析，还有肾脏移植的替代治疗。所以肾炎的病人假如是急性的，通过合理的治疗有些病人可以治愈，但是发展到慢性一般需要维持治疗，现阶段肾功能衰竭的病人，通过血液透析或者肾移植治疗，病人有活20-30年的。
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"肾炎是肾内科最为常见的一类疾病，临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可以伴随有不同程度的肾功能减退。对于肾炎的患者来说，绝大多数都不会进展到尿毒症期，也就是对寿命没有太大的影响，可以活到平均生存年龄76岁。诊断为慢性肾炎以后，要积极的用药物干预它，预防肾功能恶化，最常用的药物是ACEI或者ARB类的药物，同时具有控制血压以及减少尿蛋白的作用，代表药物有厄贝沙坦、缬沙坦、贝那普利等。除了控制血压、减少尿蛋白以外，还要积极的控制血糖、血脂、尿酸，以低盐、低脂、优质低蛋白饮食为原则，避免增加肾脏的负担。一旦肌酐、尿素开始升高以后，可以口服尿毒清颗粒来降低肌酐。当病情进展到尿毒症期以后，这时候就需要进行肾脏替代治疗，目前我国的尿毒症患者平均生存期在15年左右。"
李方晓│开封市中心医院
2018/12/03收听(97568)
肾炎患者的生存期与肾炎的类型及病情的进展有关，需具体情况具体分析。肾炎可分为急进性肾炎和隐匿性肾炎两种，隐匿性肾炎即隐匿性肾小球肾炎。若是隐匿性肾炎，多数...
唐子勇│北京大学第三医院
2020/04/29阅读(3380)
"如果患的是隐匿性肾小球肾炎，只要注意避免劳累、感染以及肾损伤的药物，寿命和正常人是一样的，因为这种肾小球肾炎只镜下血尿或者是轻度的蛋白尿，长期病情稳定，肾功能正常。但是如果患了急进性肾小球肾炎，合并咯血等并发症，治疗不及时，可以在短时间内出现死亡。主要是咯血可能造成呼吸衰竭，肾功能严重的损伤造成电解质紊乱、高钾血症、酸中毒，抑制心跳，出现心脏骤停等情况，危及生命。所以肾炎能活多久，要看得的什么样的肾小球肾炎，也跟治疗是否得当及时有关系。"
谭昭│中日友好医院
2017/07/25收听(61722)
"患有肾炎到底能活多久，要看病人具体情况，因为肾炎有轻重缓急之分。如果肾炎很轻，仅仅表现为单纯的血尿或者是无症状性蛋白尿，肾功能都正常，也没有相关并发症，比如肾性高血压等等，这种情况病人整体的生活质量可能和正常人差不多，可以长期存活。如果肾炎情况比较危急，并发症很多或者合并症很多，药物治疗效果又不好，整体的寿命就会有所缩短，但是具体能存活多久也因人而异。情况很危急、治疗效果很差、并发症特别多、情况很重，短的有存活数月，数年的也有。如果病人虽然情况比较危急，经过治疗之后各项指标比较好，也有病人可以做到长期存活，甚至有一些病人透析之后还可以存活40-50年。肾炎患者具体能活多久，要看病人肾病的严重程度、合并症、并发症，以及治疗效果如何而定。"
杨冰│北京大学人民医院
2021/01/13收听(88539)
"肾炎包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎和急进性肾小球肾炎，每种疾病的预后都是不一样的。急性肾小球肾炎绝大多数都能够痊愈，基本上不影响寿命。慢性肾小球肾炎一旦得上不能治愈，早晚发展成为尿毒症，大约能活30年。如果规律复查、规律服药，尽量延缓肾功能的衰竭，再加上血液透析治疗，生存的时间可能更长。急进性肾小球肾炎病情进展比较迅速，病情比较凶险，如果治疗不得当或者患者对于药物不敏感，可能短短几个月就会死亡；如果治疗得当，而且对于药物敏感，可能痊愈。所以对于急进性肾小球肾炎，生存时间不能一概而论。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/28收听(12952)
"肾炎存活时间有个体差异，大多数肾炎不影响寿命，与正常人的生存时间相同。如患者出现明显的心功能衰竭，或者是脑血管疾病、电解质代谢紊乱等，则出现死亡率的风险会明显增加。所以肾炎的患者建议定期体检，每3-6个月检查一次。饮食中应该低盐、优质低蛋白饮食，低盐指的是盐的摄入量24小时小于3g，优质低蛋白指的是动物蛋白，同时应该低钾饮食。大多数患者通过正规检查，定期复查，一般能存活40年左右。但有个体差异，不能一概而论。"
李伟│泰安市中心医院
2019/06/04收听(79583)
"肾炎可以活多久，每个人差异性很大，而且与肾炎的种类有关系。肾炎可以分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎，急性肾炎的患者具有自愈倾向，一般是可以治愈的，并不影响患者的寿命。急进性肾炎是肾内科常见的危急重病，死亡率是相对比较高的，如果急进性肾炎患者不及时进行治疗，可能在数月之内就会出现死亡。对于抗基底膜抗体型的急进性肾炎患者预后是最差的，其次ANCA相关性血管炎引起的急进性肾小球肾炎的预后也相对较差，几年之内可能就会出现死亡。对于慢性肾炎的患者，慢性肾炎病情迁延不愈，最终可能会发展到慢性肾衰竭，但是慢性肾炎的患者存活时间差异性比较大，一般在数年到几十年都有可能，跟慢性肾炎的病理类型以及患者是否及时的配合治疗、治疗方案是否恰当、患者平素是否保护肾脏都有密切的关系。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/12/10收听(80118)
"急性肾小球肾炎经抗炎对症处理可以自愈。慢性肾小球肾炎存活的时间很长，可能终生携带血尿和蛋白尿，但对生存的寿命和质量影响较小。肾炎是一种免疫系统的损伤，肾炎根据起病速度不同，可以分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎是一种可以自愈性的疾病，经过抗炎对症处理，其可以自愈。慢性肾小球肾炎根据尿蛋白定量或者血尿，是否合并有血压增高、肾功能的改变。不同的基础疾病，其存活的时间也不同。如果合并急进性肾小球肾炎，如ANCA相关性的抗肾小球基底膜相关性或者免疫复合物引起的急进性肾小球肾炎，引发的肾脏功能损伤相对比较重，这样患者预后比较差。而慢性肾小球肾炎的患者存活的时间很长，可能终生携带血尿和蛋白尿，且对生存质量影响较小。所以，根据肾炎不同的疾病类型和是否合并其它器官系统的损伤，存活的时间也不同。日常生活中肾炎患者最关键是注意平时宜食清淡、易消化的食物，以优质动物蛋白为主，如蛋、奶、瘦肉、鱼等。但不宜过多，忌食海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性发物。"
毕敏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/25收听(67335)
不同的肾炎，严重程度是不一样的。如果不治疗，患者的预期寿命在几个月到几十年之间。如果肾炎比较轻微，比如为单纯的血尿，而没有尿蛋白或肾功能异常，此时患者甚至不需要吃药，寿命和正常人一样，不会受太大的影响。如果尿蛋白定量小于3.5克，肾功能正常的患者。如果不治疗，部分患者能够自愈；但是绝大多数患者肾功能会缓慢下降，少部分患者会在数十年内进展为尿毒症。如果尿蛋白定量大于3.5克或者肾功能已经出现异常，此时不积极治疗，患者会在几年内进展为尿毒症。目前医疗技术水平较以前有很大提高，即使是尿毒症患者，如果经积极的透析治疗，存活时间也在10-20年以上。如果尿毒症患者仍不积极治疗，随时可能发生生命危险。
牛艳林│河南省新乡市中心医院
2018/11/22收听(53237)
"肾炎病人能够活多久，每个病人的情况不一样，生存期也是不一样的。实际上，大概只有2%左右的肾炎患者，可能最终会发展到尿毒症。尿毒症是肾脏衰竭的最严重的阶段，否则大多数的患者，可能仅仅有少量的蛋白尿或者血尿，对寿命并不产生多大的影响。出现严重的肾衰，继而引起严重的并发症，或者是肾炎蛋白尿特别多，表现为肾病综合征，而肾病综合征又引起并发症，这样的患者可能对生存期有一定的影响。已经发展到尿毒症了，进入了透析治疗，平均下来，每个病人的生存期大概是5-6年左右。"
周琪│马鞍山市人民医院
2018/04/28收听(59818)
"肾炎晚期，也就是尿毒症期，如果治疗得当可以活5年左右，这个依据每个人的年龄和体质是有区别的。具体来说，肾炎晚期基本上都需要进行肾脏替代治疗、肾移植手术、透析，肾移植可以获得很好的生存时间，可以是正常人的寿命的将近一半左右。但是如果进行腹膜透析、血液透析，患者的寿命大约5-10年左右，有的患者患病时间比较早，年龄比较轻，可以活15年左右。但这些数字只是个大概的，只是个平均值，不能强迫套在每个人身上，还得在医生的指导下，稳定肾功能，合理用药，特别对于毒素的代谢一定要彻底。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/23收听(79495)
"肾炎能活多久取决于肾炎的类型，因为有些肾炎是可以治愈的，得这样肾炎的人就跟正常人的寿命没有区别。可是有些肾炎时间上确确实实可以推算出来，比如慢性肾小球肾炎，发病到尿毒症期这一阶段的弹性比较大，可以是2年，也可以是20年。但是如果一旦进入尿毒症期，寿命就比较固定了，一般都是5-15年之间。在此期间，通过血液透析和腹膜透析有出现并发症的可能，如果过多出现并发症，寿命还会相应的减短。所以综合来说，肾炎如果是慢性肾小球肾炎，从发病开始到结束生命，时间的跨度应该是10-25年左右。"
2018/11/29收听(83673)
儿童肾炎类型比较多，不同类型肾炎存活时间不一样，绝大多数肾炎患者能够完全治愈，基本上不影响寿命。最常见的肾炎为急性肾小球肾炎以及慢性肾小球肾炎中的微小病变，急性肾小球肾炎是一种有自限倾向的疾病，绝大多数患者经过休息以及对症治疗，能够在3个月内完全恢复正常，不留任何后遗症，不会转变为尿毒症；微小病变型肾病，经过激素治疗，绝大多数能够使尿蛋白完全转阴，肾功能长期维持稳定。只有发病时肌酐已经升高，肾脏已经萎缩，或者肾活检病理结果弥漫性肾小球硬化，此时进展为尿毒症的时间比较短，但是即使进展为尿毒症，通过透析预计寿命也在20年以上。
2018/12/08收听(38954)
"肾炎可以分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎。急性肾炎的患者大部分具有自愈性，所以如果急性肾炎的患者不进行治疗，部分患者也可能会痊愈，但是如果急性肾炎的患者发生了急性的肾衰竭而不进行治疗，可能会危及到生命。急进性肾小球肾炎的患者病死率很高，是肾内科的危重疾病，如果不进行治疗，患者可能在短期内就会出现死亡，甚至有的患者可能在1个月之内就会出现死亡。慢性肾炎的患者病情迁延不愈，病情缓慢进展，最终可能发展到慢性肾衰竭，甚至了终末期的肾脏病，也就是尿毒症期，所以，慢性肾炎的患者如果不进行治疗，可能在数年之内或者10年之内会进展到肾衰竭，最终可能会因为尿毒症而导致死亡。"
2018/12/12收听(20862)
"肾炎透析的患者，理论上平均可以活5-10年左右，也有达到15年或者更多的患者，依据个人的体质、年龄有很大差别。普遍情况下，女性比男性生存时间更长一些。小孩透析越早，存活时间也就越长；年龄偏大的患者，比如60岁左右，寿命会受到影响。另外，肾炎的透析分为血液透析和腹膜透析，这两种透析方式虽然途径不一样，但是经过调研，两种透析方式对寿命的影响没有太大区别。无论是血液透析还是腹膜透析，都可以延长慢性肾脏病、肾衰竭尿毒症期的生存期，但时间都大约在10年左右，不会太长。"
2018/11/22收听(34697)
"17岁的肾炎患者能活多久，病情不同，所对照的范围也不一样。以慢性肾小球肾炎为例，如果17岁患有慢性肾小球肾炎，病情稳定期大约是2年-15年之间，这个阶段肾功能相对稳定，可以做一些常人应该做的工作。但是过了这个阶段，肾功能逐渐的衰竭，出现了尿毒症期，寿命也就大约5年-15年之间，同时还要做相关的透析手术。每个人特点不一样，具体来说，作为年轻人，患有肾炎它的细胞的再生能力相对强一些，寿命较常人会延长一些，但是无论如何也应该在医生的指导下，进行系统规范的治疗。"
2018/11/26收听(36117)
"狼疮性肾炎是由于系统性红斑狼疮导致的免疫复合物在肾脏沉积，从而引起的肾脏损伤。对于狼疮肾炎具体能活多久没有办法推测，患有狼疮肾炎以后首先要检查肾穿刺明确狼疮肾的具体分型，从而选择针对性的药物治疗，最常用的药物是激素和免疫抑制剂，比较常用到的治疗方案是泼尼松联合环磷酰胺或者泼尼松联合马替麦考酚酯治疗。经过规律的激素和免疫抑制剂治疗以后，狼疮病情大多是可以保持稳定的，只要规律的用药，预防太阳光的直接暴晒，避免受凉、感冒以及过度劳累，预防狼疮的复发，对于寿命并没有太多的影响。平时还要定期到医院检查自身抗体、尿常规、尿蛋白定量等相关指标评估病情的情况。"
2019/01/14收听(65936)
"肾功能正常的肾炎患者一般可以活很久，有些人不会影响到寿命。肾炎的患者的主要临床表现就是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，一部分病人会有肾功能不全的表现。肾功能正常的肾炎患者，对于肾脏的影响并没有那么大，所以往往可以得到长期的存活。对于有些肾炎的患者，比如血管炎或者是红斑狼疮所导致，这些通常都比较严重，虽然这个时候看起来肾功能正常，但是随着疾病的不断进展，病人的肾功能可以出现减退，所以对有些患者的寿命就可能会造成一定的影响。像血管炎导致的ANCA相关性肾炎，很多病人的寿命会受到极大的影响。但是绝大多数肾功能正常的肾炎病人，寿命往往不会受到明显的影响，还可以活很久。"
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/25收听(42661)
"IgA肾病根据病情结果不同，患者的生存时间在几个月到几十年之间。非常轻微的IgA肾病，比如病理结果为Lee氏1级，尿蛋白定量小于150mg\/d，肾功能是正常的，只有单纯镜下血尿，此类患者预期寿命和正常人相当。非常重的IgA肾病，比如活检时已经超过75%的肾小球出现新月体，尤其是纤维性新月体，或者活检时已经有超过50%的肾小球硬化，此类患者虽经积极治疗，大多数也会在数年内进展为尿毒症。绝大多数IgA肾病经过药物积极治疗，预期寿命会在30年以上。"
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隐匿性肾炎是一个旧的称呼，现在称为孤立性血尿或者孤立性蛋白尿。是所有的肾炎当中最轻的一种，肾脏... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/06/07播放(70161)
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