乐东县人民医院
肾内科
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尿素氮主要是受到人体尿和氮负荷影响,上消化道出血的病人尿素氮也会增高,或者是肾脏有损害的病人尿素氮也会升高。但是肾脏代谢功能和储备功能比较强大,所以轻到中度的肾功能损害尿素氮不一定升高。一旦病人检查出尿素氮升高,持续时间稍微长些,一定要到医院进行进一步检查,明确尿素氮升高的病因,进一步进行干预治疗。所以说尿素氮升高一定要明确病因,到医院检查然后再给出比较科学的治疗。尿素升高到一定程度还是比较严重的,像终末期病人,会建议病人进行血液透析或者肾脏移植治疗,因为显示肾功能已经丧失了,所以需要透析治疗或者肾脏移植治疗。
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"出现尿素偏高,可能的原因如下:一、无论是急性肾衰竭或慢性肾衰竭,如果肾小球滤过率下降至50%以下时,血清尿素可升高。二、慢性肾衰竭时,尿素在不同的肾功能不全分期,有不同程度的升高。三、在急性肾衰竭肾前性少尿时,比如心衰、脱水、肝肾综合征、严重低蛋白血症等,而导致的有效血容量减少、肾血流量减少、肾缺血,会引起血尿素的偏高。四、由于摄入大量蛋白质或蛋白质分解代谢增加,如发热、剧烈运动、上消化道出血、消耗性疾病(如恶性肿瘤)、代谢性疾病(如甲状腺功能亢进症)、大面积烧伤、严重创伤(如挤压伤)、大手术后,可引起尿素偏高。"
霍亚平│山西省中医院
2021/05/12收听(52311)
尿素是血液生化指标中,评价肾脏功能的常见指标,但是如果作为一个独立的指标,有很大的局限性。比如... 李亚峰│山西省人民医院 2019/08/22播放(92767)
尿素是血液生化指标中,评价肾脏功能的常见指标,但是如果作为一个独立的指标,有很大的局限性。比如...
李亚峰│山西省人民医院
2019/08/22播放(92767)
尿素偏高有生理性原因,也可能有病理性原因。尿素是蛋白在体内分解代谢的终末产物,可以溶于水,经肾... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/08播放(53325)
尿素偏高有生理性原因,也可能有病理性原因。尿素是蛋白在体内分解代谢的终末产物,可以溶于水,经肾...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/08播放(53325)
"在临床上出现尿素偏高,最常见的原因是肾功能不全。尿素是体内蛋白质分解代谢产生的小分子的毒素,通过肾脏来排泄出体外。如果肾脏出现问题以后,没有办法将毒素通过尿液从体内排除以后,会出现尿素升高的情况。因为尿素是蛋白质分解代谢的产物,如果进食大量的蛋白质以后,或者出现消化道出血等血红蛋白明显增多的情况,尿素氮就会增多。肾前性的因素,也会出现尿素氮的增高,常见的肾前性因素,比如脱水、休克、大面积烧伤等,也会导致尿素氮的升高。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/07/26收听(97508)
尿素受很多因素影响,通常在临床上尿素偏低指饮食,特别是蛋白质的摄入不足,容易造成尿素偏低。临床... 李航│北京协和医院 2019/09/04播放(81293)
尿素受很多因素影响,通常在临床上尿素偏低指饮食,特别是蛋白质的摄入不足,容易造成尿素偏低。临床...
李航│北京协和医院
2019/09/04播放(81293)
血尿素偏高即血尿素氮偏高,血尿素氮是肾功能常用的临床指标,反映排除毒素的功能,其正常范围是3.... 刘文军│中国中医科学院广安门医院 2019/11/22播放(93126)
血尿素偏高即血尿素氮偏高,血尿素氮是肾功能常用的临床指标,反映排除毒素的功能,其正常范围是3....
刘文军│中国中医科学院广安门医院
2019/11/22播放(93126)
"尿素偏高,多数情况下提示肾功能衰竭,有时也和高蛋白饮食以及血压降低有非常大的关系。尿素和肌酐一样,都是肾功能的指标,如果尿素和肌酐都升高,这种情况肾功能衰竭的可能性比较大。当然,引起肾功能衰竭的原因还是比较多的,比较常见的就是应用了肾毒性的药物以及得了结缔组织病等。但是如果患者查尿素明显升高,而肌酐在正常范围内,这种情况考虑有可能和高蛋白的饮食以及血压偏低有非常大的关系。因为尿素是蛋白代谢的产物,所以如果近期高蛋白饮食,生成的尿素也会增多,超过肾脏的排泄能力,就会引起尿素升高。而如果血压偏低,会引起肾脏灌注不足,肾小管对于尿素的重吸收增多,也会导致尿素的轻度偏高。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/28收听(68755)
血清尿素偏高通常见于肾功能不好,病人吃肉多、运动多,处于负氮平衡导致消化道出血。血清尿素是反映肾功能的指标,它仅仅是在50%的范围反映病人的肾功能,也就是大概有一半的血清尿素氮水平升高,不是因为肾功能不全导致,其他的原因如下:一、病人饮食或者运动原因导致,饮食和运动以后体内的蛋白质会分解为氨基酸,氨基酸中的氨经过肝脏的解毒会变成尿素,这是升高的原因。二、病人处于负氮平衡的时候会燃烧自己体内的蛋白质,从而导致尿素氮水平的升高。三、上消化道出血的时候尿素的吸收会增加,这样也会导致病人出现尿素水平升高。
马强│中国人民解放军总医院
2021/05/02收听(17246)
"体检尿素偏高可能和高蛋白饮食有非常大的关系,但是如果肌酐同时也升高,要考虑肾功能衰竭的可能性。体检的时候发现尿素偏高在临床上是比较常见的。如果仅仅是尿素偏高,而肌酐是在正常范围内,这种情况和高蛋白饮食有非常大的关系。高蛋白饮食以后,蛋白就转化为尿素,尿素超过了肾脏的排泄能力就会升高。这种情况是不需要特别处理的,在饮食调整了以后,尿素就逐渐的恢复到正常了。如果尿素和肌酐同时升高,应该引起重视,这提示肾功能衰竭。肾功能衰竭可以是由肾毒性的药物所导致的,也可以是由慢性的肾脏疾病所导致的。上述两类疾病治疗方法不一样,需要给予鉴别。"
2019/08/18收听(61082)
"临床上可以导致血尿素氮偏高的疾病有以下几种可能,比如患者出现了发热、恶心、呕吐、消化道出血、长期腹泻的情况,这样是因为脱水导致的尿素氮水平升高。比较常见的疾病是肾脏本身疾病,会引起尿素氮偏高,比如肾小球肾炎、慢性肾炎等,最终会导致肾功能衰竭,也会导致血尿素氮水平升高,同时伴有肌酐水平升高。还有一些疾病,比如前列腺疾病、尿路结石等也会造成尿素氮水平的升高。如果化验出了血清尿素氮偏高,同时伴有肌酐水平升高,重点要对肾脏病变以及相关病因进行检查,然后进行系统治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/09/02收听(27806)
血尿素偏高分为两种情况:一、血尿素轻度升高而肌酐正常,对于这部分患者与近期大量进食肉食有密切的关系,建议患者素食3天复查血尿素,可以降到正常,二、血尿素偏高伴有肌酐升高,对于这部分患者是由于肾功能不全引起,比如高血压、糖尿病、慢性肾病均可以引起肾脏受累,造成血尿素升高。对于这部分患者应该高度引起重视,去肾内科系统检查应用保肾药物,比如尿毒清颗粒、百令胶囊等去除引起血尿素升高的诱因,积极控制避免血尿素持续进行性升高。
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/10/31收听(66740)
"尿素偏高考虑是由于高蛋白饮食引起,也有可能是由于肾脏的解毒功能下降引起。尿素是蛋白代谢的产物,如果化验发现尿素升高,首先排除是不是高蛋白饮食引起,近期是否吃的肉类、奶类、蛋类、豆制品比较多,这些食物在进入身体以后就会代谢成为尿素,但是这种情况只会导致尿素的升高,而肌酐不会升高。如果肾功能检查发现肌酐也同时升高,应该考虑是肾脏的排毒能力下降所导致,肾脏是人体重要的解毒器官,尿素及肌酐升高,常常提示肾功能不全,严重者甚至肾功能衰竭,需要及时到医院就诊,明确病情后在医生指导下,可通过服用药物及相关治疗来改善肾功能。另外,患者要定期复查尿素及肌酐值。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(61794)
尿素又叫尿素氮,是肾功能指标中重要的一项,以前只作为肾功能中最重要的指标出现,但现在发现尿素实... 赵进喜│北京中医药大学东直门医院 2019/09/05播放(96376)
尿素又叫尿素氮,是肾功能指标中重要的一项,以前只作为肾功能中最重要的指标出现,但现在发现尿素实...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2019/09/05播放(96376)
"尿素是蛋白质分解代谢的产物,通过肾小球滤过,经过尿液而排出体外。当各种原因导致肾小球滤过功能下降、尿素排出减少时,会使血中的尿素偏高,最常见的原因有以下几个:1、肾脏疾病,如急性肾小球肾炎和肾病综合征,可以出现一过性的氮质血症而尿素氮增高。2、肾前性急性肾衰竭,如血容量减少、血流动力学发生改变,以及肾脏血管收缩和舒张功能失调等,最终使肾脏血流量降低、小球滤过率下降,引起尿素氮增高。3、大量进食高蛋白食品后,也可以使血中尿素氮偏高。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/08收听(71632)
"血中的尿素氮主要是经过肾小球滤过而随尿排出的,当肾受到损害的时候,肾小球滤过率降低,会导致血中尿素氮升高的现象,比如慢性肾炎、肾动脉硬化、严重的肾盂肾炎、肾结核或者肾肿瘤的晚期、肾功能受损,这时候尿素氮会出现偏高的现象。另外,如果是腹水、循环功能衰竭或者前列腺肿大导致尿路梗阻,也可以引起尿量显著减少,这时候也可以引起尿素氮出现偏高的现象。另外,急性的传染病、上消化道大出血或者大手术之后、甲状腺功能亢进的情况会使蛋白质分解过多,也会出现尿素氮明显偏高。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/13收听(62635)
患者尿素偏高是由于肾脏功能受到损伤引起的,常见疾病有梗阻性肾病、慢性肾病、肾小球肾炎等。尿素偏高需要进一步的检查,进行尿微量蛋白、泌尿系统B超、尿渗透压、内生肌酐清除率等检查,查明病因后针对性治疗。如果患者存在早期的肾病,可以通过口服百令胶囊和金水宝胶囊治疗两个月左右,相应指标会慢慢有所下降。一旦男性肾脏出现梗阻要将梗阻及时解除,如果是结石存在导致,可以通过体外冲击波碎石或者微创手术取石方法清除结石。如果男性输尿管出现狭窄需要通过手术方法去除狭窄。肾性疾病会使机体出现膀胱刺激征,比如尿频、尿急、尿痛现象,在日常生活中要多喝水,有利于炎症感染的排出。
2020/04/24收听(66996)
"查血中尿素偏高,一般是肾功能衰竭所导致,有时也和高蛋白饮食有很大的关系。尿素是蛋白代谢的产物,这种物质经过肾脏滤过,而仅有一少部分经过肾小管重吸收,因此是评价肾功能比较常用的指标。它的正常值在2.5-7.5mmol\/L之间,如果超过7.5mmol\/L,就称之为尿素增高。尿素升高多数情况下提示肾功能衰竭,当然肾功能衰竭有急性因素所导致,也有慢性因素所导致。这些因素损伤到了肾小球的滤过功能,导致其排毒障碍,就引起了尿素的升高。刚才已经提到,尿素是蛋白代谢的产物。如果近期吃的富含蛋白的食物特别多,比如蛋类、肉类、奶类、鱼类等等,那么产生的尿素也会增多,超过肾脏的排泄能力,也会引起尿素的暂时性升高。这种情况不需要特别处理,只需要控制蛋白,尿素自然就会下降到正常。"
2019/06/12收听(22154)
做血液生化检查有一项是尿素,有的化验单上把它写成尿素氮,其实是一个意思,尿素氮偏高有很多种原因... 徐大民│北京大学第一医院 2020/05/07播放(80264)
做血液生化检查有一项是尿素,有的化验单上把它写成尿素氮,其实是一个意思,尿素氮偏高有很多种原因...
徐大民│北京大学第一医院
2020/05/07播放(80264)
尿素偏高的原因主要为肾功能下降,少数为肝胆疾病等所致。尿素为机体蛋白质氨基酸的代谢产物,主要通过肾脏排泄,小部分通过胆道、肠道排泄。肾功能受损时,肾脏排泄能力下降到一定程度可引起尿素偏高,此时需要结合尿检、血肌酐、血胱抑素C综合判断是否存在肾功能排泄能力下降。单纯的尿素偏高,可能与大量蛋白饮食或者蛋白质代谢旺盛所致,如消化道出血、甲亢、大面积烧伤、重度感染时可引起尿素偏高。此外,肝胆疾病、肠道疾病引起尿素排泄减少,也可出现尿素偏高。
於文丽│武汉大学中南医院
2020/06/23收听(32964)
"尿素是蛋白质代谢的最终产物。血尿素没有血肌酐敏感性好,因为容易受饮水量、食物中蛋白质的摄入量,以及组织蛋白分解状态等情况干扰,因此临床上测定尿素氮只能粗略观察肾小球滤过功能。单纯这一项升高不一定就是肾功能减退,需要结合其他临床指标。在一些脱水、高蛋白饮食、肉食过多,尿素氮都可能会升高,但血肌酐反而会正常。纠正上述因素之后,血尿素就会降下来。但在一些慢性肾衰竭,特别是尿毒症患者中,血肌酐增高程度和病情严重性是一致的。在透析患者中,常用尿素氮而不是肌酐作为观测指标。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/22收听(73811)
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