宜春市人民医院
普外科
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胆囊息肉分为三种，包括胆固醇性的息肉、炎性假瘤和腺瘤样息肉。胆固醇性息肉指胆固醇代谢障碍在胆囊里面积聚，形成一种类似息肉样的物质。胆囊胆固醇样息肉大部分并不需要处理，部分患者会出现症状，如引起右上腹胆囊收缩和阵发性的疼痛，需要进行处理。
胆固醇性息肉相对比较常见，如果胆固醇息肉很小，通过低胆固醇饮食、减少油腻食物的摄入、适当的功能锻炼、定期体检，可能息肉就会消失。同时需要避免摄入高胆固醇类的食物，比如动物内脏、火锅类食物。
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"胆囊胆固醇息肉是胆囊息肉的一种类型，是一种非肿瘤性息肉。胆囊胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶所沉积造成，主要和体内胆固醇代谢紊乱有关。胆囊胆固醇息肉主要是多发病变，一般体积较小，基本不会发生癌变，可以定期彩超随访观察。目前认为其发生的主要原因和胆固醇与胆汁酸、磷脂比例失调有密切的关系。胆汁内总胆汁酸水平降低以及总胆固醇水平升高，都可以造成胆汁内胆固醇过饱和，从而析出，最终形成胆固醇性息肉。胆囊胆固醇息肉一般并没有临床症状，对胆囊的功能也没有影响，但是也有极少一部分患者可能上腹部或者右上腹轻微疼痛不适。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/30收听(49691)
"胆囊内胆固醇性息肉，在临床经验上，多见于患者胆囊内多发性息肉。这种情况是诊断胆囊息肉的临床经验，但具体是某一类型的胆囊息肉，需要在手术切除胆囊后，经病理学检查之后确诊。对于胆固醇性息肉，或者多发性的息肉，可考虑在平时服用优思佛，是进口的熊去氧胆酸胶囊，积极治疗1-3月左右观察，如果治疗一段时间之后，胆囊息肉变小或消失，建议患者继续服用2-3月，胆囊息肉会积极的治愈。另外对于部分胆囊息肉小于1cm的患者，可继续观察半年或1年复查上腹部彩超观察。如果胆囊息肉超过1cm，就要积极的考虑行外科手术治疗，首选就是腹腔镜胆囊切除手术。经过腹腔镜胆囊切除手术后，应常规做病理学检查，看患者胆囊息肉的性质，及胆囊内有无其他病变的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/21收听(14672)
"胆固醇性息肉属于息肉的一种病理类型，胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎症性息肉以及腺瘤性息肉，其中胆固醇性息肉主要是由于胆汁中的胆固醇含量较高，从而形成的，针对胆固醇性的息肉，一定要注意饮食的调控，生活习惯的改善、运动锻炼，以及病因的去除，如减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌动物内脏、干果、果仁、戒烟、戒酒等。此外，也要积极的运动锻炼，以消耗体内过多的脂肪、胆固醇，并且肥胖的也要减肥。胆固醇性息肉是不会出现癌变的，但是也要密切的监测随访，因为某些影像学的检查并没有办法明确区分是属于哪一类型的息肉，所以当息肉超过1cm时都是建议要手术切除的，只有切除下来进行病理检查才能够明确息肉的具体病理类型。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(82616)
胆囊胆固醇性息肉，一般是多发性息肉，病情多不严重，部分患者如果合并有胆囊炎，会表现为右上腹以及后背部的胀痛不适。特别是在进食鸡蛋、牛奶等油脂含量较高的食物时，会引起上腹部胀痛不适加剧。胆囊息肉一般分为腺瘤性的胆囊息肉和胆固醇性的胆囊息肉，单发多考虑是腺瘤性息肉，多发多考虑是胆固醇性息肉，但这是临床经验判断，具体是哪种类型的息肉，需要手术之后，将胆囊送至病理科，经染色切片检查之后，才能判断息肉的性质。一般对于胆囊息肉观察，如果彩超提示胆囊息肉直径小于1cm，患者可以继续予以观察，每半年、一年复查上腹部彩超；如果复查息肉直径大于1cm，此时建议患者行腹腔镜胆囊切除手术，并且术后送病理检查，判断息肉的性质以及判断息肉有无其他病变可能。
2018/11/13收听(92905)
胆囊胆固醇息肉不是真正的息肉，是胆固醇结晶在胆囊壁上的附着，但在手术前无法与息肉明确区别。胆囊... 王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/08/22播放(86082)
胆囊胆固醇息肉不是真正的息肉，是胆固醇结晶在胆囊壁上的附着，但在手术前无法与息肉明确区别。胆囊...
王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/08/22播放(86082)
"胆囊胆固醇息肉是胆囊黏膜面胆固醇结晶沉积所造成的。是一种非肿瘤性息肉，是良性病变，一般不会出现癌变。大多数的胆囊胆固醇息肉是多发病变，没有临床症状，如果直径较小可以定期彩超随访观察。不过在日常生活中应当注意避免进食高胆固醇食物，避免饮酒，注意饮食规律，适当进行锻炼，控制血糖、血脂在平稳水平。不过由于胆囊息肉术前难以确诊具体的类型和性质，就是很多情况下难以区分是肿瘤性息肉还是非肿瘤性息肉，是良性病变还是恶性肿瘤，因此即使是胆囊胆固醇息肉，如果直径超过1cm，单发广基息肉或者息肉逐渐增大、合并胆囊结石，这时应当及时考虑进行手术治疗，首选腹腔镜下胆囊切除术。"
2019/03/13收听(70003)
"胆囊胆固醇性的息肉，一般查上腹部彩超，多发现胆囊内的多发性息肉，此种判别多是临床经验，不能给予确诊，此时患者应及时复查上腹部彩超，看胆囊息肉直径大小的变化，如果胆囊息肉小于1cm，患者可以继续观察，每半年或者1年复查上腹部彩超。如果患者复查彩超提示腺瘤的直径超过1cm，此时建议患者行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之后将胆囊送至病理科，进一步行病理染色切片检查，看胆囊息肉的具体性质，给予确诊，可以观察胆囊内息肉有无转变为其他疾病的可能。患者在手术之后1周应适度的进食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂类食物，利于胆总管内胆汁的排泄，避免形成胆总管结石。"
2018/11/11收听(98983)
胆固醇性的息肉一般不严重，主要是胆汁里面的胆固醇浓度比例过高，导致胆固醇结晶附着于胆囊内黏膜。... 彭健│中南大学湘雅医院 2021/05/10播放(55911)
胆固醇性的息肉一般不严重，主要是胆汁里面的胆固醇浓度比例过高，导致胆固醇结晶附着于胆囊内黏膜。...
彭健│中南大学湘雅医院
2021/05/10播放(55911)
"胆固醇性息肉的治疗方法主要包括饮食调控、运动锻炼、病因预防、药物治疗，具体如下：1、病因预防：肥胖的患者要减肥，高血脂、糖尿病患者要控制血脂及血糖，能够有效减少引起胆固醇性息肉的病因。2、药物治疗：胆固醇性息肉患者可以适当使用熊去氧胆酸利胆治疗，针对某些比较小的胆固醇性息肉，可能会起到让其缩小的效果。3、饮食调控：少吃高脂肪、高胆固醇的饮食，注意降低胆固醇、脂肪类食物的摄入。4、运动锻炼：及时消耗体内过多的胆固醇跟脂肪，能够降低胆囊胆汁中的胆固醇含量，对于胆固醇性息肉的稳定，甚至缩小有很大的好处。"
2021/07/09收听(27634)
胆囊的胆固醇结晶和息肉有区别，胆固醇结晶是息肉的一种表现形式，息肉的涵盖的范围可能会更多。临床... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/25播放(82999)
胆囊的胆固醇结晶和息肉有区别，胆固醇结晶是息肉的一种表现形式，息肉的涵盖的范围可能会更多。临床...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/25播放(82999)
"胆囊的胆固醇结晶是指由于胆汁中的胆固醇与胆汁酸的比例失调，从而导致胆固醇析出沉积于胆囊壁上，形成胆固醇结晶。如果进一步加重，有可能会形成胆固醇性的息肉。但息肉包含着胆固醇性息肉、腺瘤性息肉、炎症性息肉、胆囊腺瘤等，其范畴更广，所以胆囊息肉与胆固醇结晶是有所差别。单纯的胆固醇结晶可以经过积极的饮食控制、运动锻炼，以及病因的预防来有效缓解，但如果是胆囊息肉，一般没有办法让其变小或者消失，需要定期复查随访。当胆囊息肉超过1cm时，需要及早给予手术治疗，以预防后期出现癌变的风险。"
2020/06/26收听(27587)
为什么胆囊会长息肉？原因如下：1、胆汁分泌过多引起胆囊息肉。胆囊息肉的原因可能是因为胆汁分泌多，当胆囊过度浓缩胆汁的时候，胆囊就容易被胆汁腐蚀，出现炎症，也就是胆囊炎，久而久之使得胆囊壁不能愈合，形成胆囊息肉。2、饮食不规律引起胆囊息肉。饮食与胆囊息肉的产生存在巨大的关系，因为胆囊中的胆汁有消化食物的作用，患者如果饮食没有规律，尤其是早上经常不吃早餐，胆囊分泌的胆汁得不到利用，导致胆汁在胆囊中滞留时间过长，从而刺激胆囊形成胆囊息肉。3、社会环境因素引起胆囊息肉。现在社会的生活及工作压力都比较大，经常使人情绪出现较大的波动，容易被激怒，情绪抑郁等，还有强大的工作压力，使得部分人群经常熬夜加班，生活不规律的人都容易患胆囊息肉。4、不爱运动引起胆囊息肉，运动量少也会导致结石的产生。专家指出，如果很少运动，一方面不利于钙质吸收，会增加尿液中的钙盐成分，产生胆囊息肉。另一方面人体腹壁会松弛，导致内脏下垂，压迫胆管，使胆汁排泄不畅而淤积，从而形成胆结石。5、食物偏油引起胆囊息肉。白领族因为工作繁忙，应酬比较多等原因，大鱼大肉的几率较高，容易暴饮暴食，这正是胆囊息肉的重要诱因，因为高脂肪、高蛋白质食物会增加胆汁中的胆固醇含量，形成结石。动物内脏、肉类代谢也会产生尿酸，导致结石。
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(61951)
"胆囊胆固醇结石是胆囊结石或者胆石症的一种。胆石分为有三种，1、胆固醇结石；2、胆色素结石；3、混合性结石。所谓胆固醇结石，结石的主要成分是由胆固醇组成，一般胆固醇结石是呈圆形或者椭圆形，表面比较光滑，在B超下面看是呈结节状的。胆固醇结石的特点是切面呈放射状，胆固醇结晶条纹，颜色比较淡黄。有些胆固醇结石的外面因为为胆囊炎症会有钙盐沉积，胆固醇结石一般在胆囊内形成，直径大概在0.2-3.0cm，是呈单发也可为多发，也可与胆囊的胆固醇沉积症同时存在，偶尔也可在胆总管内见到此种结石。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/01/22收听(71297)
"胆囊息肉属于一种良性病变，也称作胆囊的隆起性病变。病人应该有反复的胆囊炎病史，炎症的刺激会导致黏膜隆起。对于单纯的胆囊息肉，应该定期的随访观察。如果有反复的炎症刺激表现，如右上腹疼痛，也可以考虑进行手术切除。平时应该注意饮食结构，多吃清淡、容易消化的食品，远离刺激性的食物。平时也应该注意休息，避免劳累，有一些人在着凉或者劳累之后会诱发右上腹疼痛加重。应该远离烟酒环境，因为常年饮酒也会导致胆囊炎发作，严重情况下有恶变的可能，可以考虑手术切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/14收听(23626)
"临床上胆囊息肉的患者，首先应当注意饮食的规律，避免暴饮暴食。应当注意早餐的重要性，同时在日常生活中还应当避免饮酒和进食高脂、油腻的食物，如肥肉、油炸的食品、动物的内脏、鱼卵、黄油、虾蟹、蛋黄以及快餐类的食品，比如汉堡、披萨、炸鸡和薯条等等。另外对于胆囊息肉的患者，如果直径较小、没有临床症状，这种情况下还可以考虑给予定期的彩超观察。如果胆囊息肉直径超过1cm，短期内迅速增大、较为宽厚，合并有胆囊结石，不排除胆囊癌这种情况下，还应当及时的考虑手术处理。首选腹腔镜下胆囊切除术，同时术中做快速病理检查，以排除胆囊癌的可能。如果是胆囊的早期癌变，比如癌症局限于黏膜内，单纯的胆囊切除即可以达到治疗效果。如果超过肌层，这种情况下还需要行胆囊癌根治术，必要行肝脏的楔形切除。对于胆囊切除术后的患者，还应当给予高蛋白、高维生素的饮食，以促进身体的恢复。整体来说，胆囊息肉主要是给予保守治疗比较多，手术治疗应当及时、果断，避免形成胆囊癌。"
2018/06/03收听(98319)
"胆囊息肉是形态学的名称，是指向胆囊腔内突出或隆起的病变，可以是球形或半球形，有地或无地多为良性。胆囊息肉一旦形成无法治愈。如果胆囊息肉患者没有临床症状，或者不考虑有癌变，可以保守治疗，但需定期复查B超，复查B超的间隔时间一般为半年。胆囊息肉的患者饮食以清淡为主，低盐、低脂饮食，多饮水，适度的活动，不要饮酒。胆囊息肉患者一旦出现临床症状，或者考虑有癌变，建议手术治疗，手术治疗的方式选择为腹腔镜下的胆囊切除术。"
陈克│吴江第一人民医院
2018/05/12收听(77016)
胆囊不增大也就是胆囊正常时，并不能... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/10播放(63869)
胆囊不增大也就是胆囊正常时，并不能...
2023/04/10播放(63869)
"对于胆囊有息肉的患者，注意事项具体如下：1、定期复查：定期复查才能够知道目前胆囊息肉到底严重不严重、需不需要手术治疗、需要怎么处理，以及观察后续是否出现其他异常变化等，此点非常重要，每年复查是最基本的措施。2、注意饮食因素：特别是针对胆固醇性息肉，如果摄入过多的高脂肪、高胆固醇饮食，很容易导致胆固醇性息肉增大的速度比较快，或者增大比较明显，饮食尽量以低脂肪、低胆固醇的食物为主。3、注意锻炼：运动锻炼对于预防胆囊息肉的增大速度，甚至对于胆固醇性的小息肉有很好的作用。4、去除病因：比如胆固醇性息肉是否有肥胖或者高脂肪、高胆固醇，以及糖尿病、高血脂等因素，严重的胆固醇性息肉是否有胆囊炎的一些因素等。针对上述病因，也要及时进行控制或去除。"
2021/06/30收听(48768)
胆固醇和胆囊，尤其和胆囊结石、息肉存在较强的相关性。当胆汁在胆囊内浓缩时，内含的有形成分浓度会... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/09/14播放(63723)
胆固醇和胆囊，尤其和胆囊结石、息肉存在较强的相关性。当胆汁在胆囊内浓缩时，内含的有形成分浓度会...
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/09/14播放(63723)
"胆囊息肉属于发生于胆囊壁的一种良性疾病，发生原因考虑和胆囊壁的炎症反复的慢性刺激相关，促进胆囊黏膜的增生隆起，也称作胆囊壁的隆起性病变，病人也会有右上腹疼痛，进食油腻的食物、高胆固醇的食品之后会导致症状的加重，疼痛可以向右侧肩背部放射，发作时也会伴有恶心、呕吐、腹胀等表现。反复发作的胆囊炎应该及时选择手术治疗，而对于单发的胆囊息肉，应该定期的随访和观察，因为病变大于1cm，并且基底部增宽，不除外有恶变的可能，所以必要时也需要将胆囊切除。平时也要注意合理的膳食，多进食清淡的、容易消化的食物。"
2019/03/25收听(86302)
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