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简介:王智彪,宜春市人民医院,普外科,副主任医师。临床擅长胆结石、多发性胆囊息肉、胆囊炎、急性胰腺炎、阑尾炎、肝囊肿、肝血管瘤、胆囊癌、胰腺癌、肝癌等普外科疾病的诊治。
擅长:胆结石、多发性胆囊息肉、胆囊炎、急性胰腺炎、阑尾炎、肝囊肿、肝血管瘤、胆囊癌、胰腺癌、肝癌等普外科疾病的诊治。
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王智彪医生的科普内容
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- 视频15期
孕妇胆囊疼怎么缓解
孕妇胆囊疼痛常见合并有胆囊结石或者胆囊息肉、胆囊炎,一般孕妇胆囊痛均由胆囊炎引起 ,可以通过用抗炎解痉的药物缓解胆囊疼痛。如果抗炎解痉的药物对孕妇胆囊疼痛效果不明显,严重时需要就医,通过手术进行治疗,甚至再严重的需要终止妊娠。
胆囊痛需要注意饮食,吃清淡、不油腻的食物,疼痛时少吃辛辣或者含胆固醇高的食物,再合并用药,看能否缓解胆囊炎的症状。等到妊娠完成以后,再进一步处理胆囊。
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11月26
胆总管结石怎么手术
胆总管结石现在手术方法很多,比如ERCP+EST取石、腹腔镜微创下的胆总管切开取石、开腹下的胆总管切开取石。具体采用何种手术方式,需要根据结石的大小、位置以及患者的情况,或者患者是否是有过手术史等推定。
目前较好的术式为腹腔镜下胆总管切开取石,对于患者损伤最小。如果是细小光点怀疑有结石,可以考虑观察,可以口服消炎利胆类的药物,看能否通过胆管将其排出。
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11月03
喝酒后肝区隐隐痛怎么回事
饮酒后肝区隐隐的疼痛,通常是称为上腹部疼痛,分为两种情况。一种是饮酒以后真正的肝区疼痛,常见于胆囊结石、肝内胆管结石、胆道结石或者是患有肝炎的患者,此种患者需要及时禁酒,并且要到正规的医院就诊。
对于其他患者饮酒以后,所谓肝区的疼痛很有可能是胃十二指肠溃疡。如果症状不太严重,可以口服奥美拉唑。如果服用有效,上腹部疼痛缓解,则很有可能是胃十二指肠的浅部溃疡。如果疼痛没有缓解,需要及时的到医院就诊。
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10月26
肝左叶胆管结石怎么办
肝左叶胆管结石,需要根据结石的大小、位置、数量以及肝左叶的情况决定具体处理方式。如果是单发的结石,合并有胆管结石,可以通过在手术过程中顺便把肝左叶的结石取掉。如果肝左叶结石是多发,形成感染或者导致肝左叶萎缩,建议把肝左叶切除。
对于单发、无症状的肝左叶胆管结石,密切观察即可,不需要进行特别的处理,饮食方面应注意少食油腻、辛辣的食物,宜选择低胆固醇类的食物。因为很多患者是通过检查,确诊肝左叶或者肝右叶小结石,大部分患者本身没有症状,所以不需要进行特殊处理,可以注意观察。很多患者会终身带有肝左叶胆管结石,需要定期体检,观察结石的大小变化。
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10月25
什么是胆囊胆固醇性息肉
胆囊息肉分为三种,包括胆固醇性的息肉、炎性假瘤和腺瘤样息肉。胆固醇性息肉指胆固醇代谢障碍在胆囊里面积聚,形成一种类似息肉样的物质。胆囊胆固醇样息肉大部分并不需要处理,部分患者会出现症状,如引起右上腹胆囊收缩和阵发性的疼痛,需要进行处理。
胆固醇性息肉相对比较常见,如果胆固醇息肉很小,通过低胆固醇饮食、减少油腻食物的摄入、适当的功能锻炼、定期体检,可能息肉就会消失。同时需要避免摄入高胆固醇类的食物,比如动物内脏、火锅类食物。
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10月10
细菌性肝脓肿怎么办
细菌性肝脓肿患者身体条件相对比较差,经常会有寒战、发热,正规情况下细菌性肝脓肿需要到医院治疗。如果在医院治疗一定的时间以后,患者没有发烧,肝脓肿又没有明显的消除,可以考虑在家里通过控制饮食、清淡饮食、适当锻炼来缓解,同时还需观察肝脏脓肿的变化,决定下一步是否需要手术治疗。
如果是部分肝脓肿经久不愈,或者导致肝脏局部的萎缩,或者是形成窦道流到体外,都需要到医院及时就诊。
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09月30
怎么预防胆囊息肉
目前胆囊息肉的病因并没有完全明确。胆囊息肉分为3种,包括炎性假瘤、腺瘤和胆固醇性息肉。如果是腺瘤样的息肉,目前并无较好的预防方法。如果为胆固醇性息肉,可以通过适当的锻炼、减少高胆固醇类的食物摄入、减少高脂食物的摄入来预防,从而减少胆囊息肉的发病率。
如果患者没有症状,正常的人群进食以后没有任何问题,不需要特别的预防。如果患者已经患有胆囊息肉的症状,需要每年体检,观察息肉的生长速度、大小以及是否有症状出现。
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07月16
治疗肝囊肿吃什么药最好
肝囊肿通常不需要服用药物,对于多发性的肝囊肿或者是大于一定的程度,如果为7-8cm以上,应考虑到医院就诊,查看是否需要手术治疗或者是内科穿刺下治疗。内科穿刺下治疗复发率比较高,一般情况下建议是手术治疗。
因为肝囊肿没有药物可治,根据大小、数量决定是否需要手术治疗,正常的情况下,大部分肝囊肿只需要观察,一般不会恶变。只有长到一定程度压迫到肝脏,或者影响到患者的生活,才需要到医院进行治疗。肝囊肿治疗分为两种,一种是内科下的穿刺,另一种是微创的腹腔镜下的开窗引流。
9.70万
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06月11
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