灰指甲与脱落无关，灰指甲的脱落是甲损伤，本来甲损伤再加灰指甲，也可以导致甲脱落，并不能去掉真菌病原体，因而和指甲长不长是两回事，肯定会长，因为没系统治疗，所以肯定会长。

一般临床上指甲不存在拔掉，因为拔掉是外科治疗，普通外科手术拔掉了以后，对甲局部损伤更大，对局部免疫力损伤更强。

因而指甲拔掉了以后还没恢复的时候，真菌生长更旺盛。平常为了达到药效果，一般都主张去除掉甲，多使用物理治疗，比如外用方法指甲去掉，不主张手术。至于甲去掉了以后，自动脱落了以后能不能长，真菌还在，长出后还是灰指甲。