湖南省人民医院
肛肠外科
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因为产妇其实是比较特殊的一类人群,生产的过程当中因为腹压增加,所以导致产妇痔疮发病率特别高。而且产妇因为一发生痔疮,痛苦也比较大,因为属于特殊的人群,不方便就医且不方便做手术,各种不便导致产妇的痔疮给她带来的危害比一般人痔疮带来的危害更大。因为产妇处于哺乳期,一些口服药物尽量要避免,也尽量避免手术,以保守治疗为主。保守治疗一般以局部用药为主,首先自己生活习惯的改变,因为反复坐的多,就尽量经常走一走,适当进行锻炼、运动,如散步等活动。局部可以用刺激性小的药物,可以坐盆、坐浴。总之,产妇的治疗比一般患者的治疗相对要特殊,尽量也少口服药、少注射药、少手术。
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"孕产妇在怀孕期间由于腹腔压力逐渐增高,会影响到直肠以及肛管的静脉血液回流,很容易诱发痔疮的发生。另外,孕妇在怀孕期间也容易出现习惯性便秘。在产后,由于哺乳期间也不适合进行手术治疗,通常是选择保守的办法来缓解症状,最常用的就是盐水坐浴,可以应用高渗盐水,起到消肿、止痛、消炎的作用,能够让痔核逐渐萎缩。同时,也可以应用痔疮膏剂或者栓剂外用,也能够起到消肿的作用。注意饮食结构,多吃容易消化的食物,并且养成按时排便的习惯,定期进行复查。严重情况下出现急性血栓性外痔,可以考虑行手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/26收听(14164)
"产妇主要是在生产的过程中,尤其是阴道分娩的时候,由于腹压增高,引起静脉回流受阻,导致痔疮加重或者是出现痔疮。产妇痔疮在用药方面,一定要特别慎重,可以使用太宁乳膏局部涂抹来缓解疼痛,另外配合使用花椒水熏蒸坐浴。产妇痔疮除了使用药物以外,更好的方法是通过饮食调节来缓解痔疮。产妇一定要注意饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果,多喝蜂蜜水来润滑肠道,促进大便的排出,避免便秘,因为便秘是导致痔疮加重的原因。如果使用药物治疗效果不好,可以考虑手术切除。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/08收听(20520)
分娩后痔疮症状比较严重,可选择市面常见的治疗痔疮的药物,可有效缓解痔疮所带来的不适,但对婴儿的... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2021/07/16播放(60977)
分娩后痔疮症状比较严重,可选择市面常见的治疗痔疮的药物,可有效缓解痔疮所带来的不适,但对婴儿的...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2021/07/16播放(60977)
"痔疮是一种比较常见的疾病,是直肠末端黏膜下和肛管皮缘静脉丛发生扩大曲张形成的。产妇痔疮一般会加重,因为产妇子宫会胀大,会压迫直肠,使静脉回流受到障碍,再加上直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流、容易淤积会导致血液回流淤血,而形成血栓也是痔疮。产妇一般活动比较少,胃肠蠕动相对比较慢,容易形成便秘,大便干结更会加重肛垫下移,便会加重肛垫病理性肥大,从而导致肛周皮下血管丛淤积。所以产妇得痔疮的原因很多:第一、主要是便秘,排便习惯改变;第二、子宫增大压迫直肠。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/20收听(86323)
"当产妇出现痔疮严重的情况,可以采取以下措施进行缓解:1、痔疮多于饮食生活习惯,以及产妇生产时用力过度有关系,所以产妇生活要规律,需要每天定时排便、保持大便通畅,而且每天大便之后,可以使用高锰酸钾稀释之后进行坐浴,可以起到杀菌止痒的功效,之后擦干净,保持患处干燥。2、不要久坐久站、需要进行适当的活动。3、饮食方面以清淡饮食为主,忌刺激性食物,需要做到多吃水果、蔬菜。4、通过药物治疗,比如口服槐花散、痔速宁片等。此外也可以做盆底康复,起到缓解痉挛或者改善肌力的状况。痔疮严重的最好可以及时面诊医生,进行相应的治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/01/30收听(20298)
"产妇随着增大的子宫,容易压迫直肠,导致直肠静脉回流障碍,第一、直肠静脉缺乏静脉瓣,血液不易回流容易淤积,产妇痔疮疼有可能局部形成血栓。第二、混合痔脱出肛门外时间比较长,嵌顿时间比较长容易形成血栓甚至坏死。如果疼痛症状不是特别重,可以进行保守还有药物治疗,比如注意饮食,避免辛辣刺激的食物,可以多饮水,多吃水果,多吃蔬菜,促进大便的顺利排出,可以温盐水坐浴促进肛周的血液循环,减痔静脉淤积肿胀。产妇用药一定要慎重,如果疼的比较重,也可以应用太宁膏和太宁栓即复方角菜酸酯,能起到抗炎止血消肿的作用,副作用相对比较小。如果疼痛症状比较重,形成血栓或者嵌顿的时间比较长,应当及时的行手术治疗,比如血栓剥离术或混合痔外剥内扎术。"
2018/12/05收听(57280)
产妇一般较易出现原有痔疮的水肿脱出,脱出后一般主张手法回纳,再配合一些局部温和用药,以减轻水肿... 曹秋锐│江门市五邑中医院 2018/09/05播放(50302)
产妇一般较易出现原有痔疮的水肿脱出,脱出后一般主张手法回纳,再配合一些局部温和用药,以减轻水肿...
曹秋锐│江门市五邑中医院
2018/09/05播放(50302)
"由于担心药物对哺乳产生影响,所以哺乳期妇女出现痔疮急性发作使用的药物面比较窄,口服的药物基本不推荐,但是一些外用的药膏、栓剂或者坐浴的药物还可以使用,比如可以使用太宁栓塞肛门,外用太宁乳膏或者马应龙痔疮膏。如果出现局部感染需要抗炎治疗,可以用高锰酸钾按质量的1:5000和水配比坐浴。另外哺乳期产妇建议平时要注意清淡饮食,不要吃辛辣、刺激性的食物,多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物,养成良好的排便习惯,便后要注意肛门部的清洁,以防止痔疮出现急性发作。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/12收听(69814)
"产妇是痔疮的高发人群,据统计妊娠期约有71%的人患有痔疮。产妇的痔疮不需手术处理,因为产后由于腹内压力降低,静脉回流受阻解除。一般情况下3-4个月内,痔疮可自行缩小、萎缩。如果患者产妇痔疮突出,可给予高锰酸钾1:5000坐浴,一日坐浴3-4次,每次15分钟左右,保持会阴部清洁,避免久坐、久立,必要时可给予按摩等治疗。同时通过饮食调节,禁食辛辣刺激食物。产妇痔疮突出,一般情况下无需手术,经过积极治疗,症状未见明显好转,可到当地医院进行就诊。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/03收听(92941)
"产妇的体质比较差,由于在生孩子的过程中过分的用力,或者哺乳期便秘的出现,都会加重痔疮的症状,甚至导致痔疮脱出。那么产妇痔疮脱出以后,应该怎么办?一般是不需要进行手术治疗的,往往多采用保守治疗的方法,保守治疗分以下几个方面:第一个,是采用痔疮膏外涂痔核表面,另外配合痔疮栓塞肛门,如果效果不理想,还可以采用中草药煎汤、坐浴、熏洗的方法来治疗产妇痔疮的脱出。"
罗京艺│聊城市第二人民医院
2018/05/18收听(31237)
"产妇在怀孕期间,由于胎儿的逐渐增大,腹腔压力的进行性增高,可以影响到下肢以及肛周的静脉血回流,所以大部分病人都会出现痔疮,如果出现疼痛,可以外涂痔疮膏剂或者坚持每天用盐水坐浴,也可以选择高渗盐水,在一定程度上能够起到脱水的作用,让痔核逐渐萎缩,因为发生齿状线下方的疾病对体神经自支配的区域特别敏感,所以通常都会表现为疼痛。外痔萎缩之后会遗留结缔组织皮赘,平时应该注意局部卫生,养成按时排便的习惯,最好治疗便秘,多喝水,多吃蔬菜和水果,严重的情况下也可以用痔疮栓剂,都是中药,相对副作用很小,合理的膳食,调整饮食结构,不能劳累,保持心情舒畅,按时就寝。"
2018/10/24收听(90654)
"瘊子医学上称为疣,疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病。常见的有寻常疣、扁平疣、跖疣、尖锐湿疣等。根据不同的发病部位和形态,可以选择用液氮冷冻治疗或激光治疗、电灼治疗。也可以用药物维A酸软膏、干扰素凝胶、他扎罗汀乳膏外涂,或5%咪喹莫特乳膏,每日或隔日外涂,也可以用氟尿嘧啶软膏,点涂在疣体表面。对于难治的患者,可以用干扰素、博来霉素、氟尿嘧啶等局部封闭治疗,在疣体的表面局部注射,1周1次,连续2-3次。对于反复发作、治疗困难的患者,可以服用增强免疫力的药物,比如左旋咪唑、转移因子、胸腺肽等。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/08/05收听(67502)
滑膜炎首先要鉴别它到底是有菌性的还是无菌性的,但是通常来说都是无菌性炎症,它是因为什么? 徐海林│北京大学人民医院 2018/07/11播放(66174)
滑膜炎首先要鉴别它到底是有菌性的还是无菌性的,但是通常来说都是无菌性炎症,它是因为什么?
徐海林│北京大学人民医院
2018/07/11播放(66174)
自发性气胸依据气胸次数、气胸程度,及伴随症状等决定其治疗措施。病情较轻者,最佳治疗方式为卧床休... 曹探赜│武汉市肺科医院 2018/07/30播放(77141)
自发性气胸依据气胸次数、气胸程度,及伴随症状等决定其治疗措施。病情较轻者,最佳治疗方式为卧床休...
曹探赜│武汉市肺科医院
2018/07/30播放(77141)
"治疗肩周炎要根据肩周炎患者的病情,采取相应的治疗方案。对于肩周炎肩关节疼痛症状轻、病程时间短、肩关节活动范围没有明显下降的,可以采取保守治疗的方法,包括口服药物治疗,例如非甾体类消炎止痛药,可减轻炎症反应,减轻疼痛,这类药物主要包括布洛芬、芬必得等。同时进行肩关节功能锻炼,每天都要进行肩关节的上举、外展、后伸以及环转动作,进行肩关节活动,可以避免炎症造成的关节粘连,保持关节活动范围。局部可进行理疗、按摩、针灸,改善局部血液循环,促进炎症吸收。对于肩关节活动中度下降,疼痛较为剧烈的,可以采取局部封闭以及肩关节腔内注射玻璃酸钠等药物,同时每天也要进行肩关节活动范围的训练,防止活动范围继续下降。对于特别严重的肩关节炎患者,肩关节活动范围已经有明显障碍,此时即使疼痛不明显也需要进行治疗,主要是通过手术的方法进行治疗,恢复肩关节的活动范围,常用的手术方法有肩关节镜手术治疗。肩周炎属于自限性疾病,一般1年左右就停止发展,但在这1年中一定要天天进行肩关节活动范围的训练,保护肩关节的功能是治疗的主要目的。"
宋华│锦州市中心医院
2018/10/11收听(18953)
"腹腔内脏器通过腹股沟区的缺损,向体表突出所形成的包块,俗称疝气。保守治疗包括疝带、疝托、中医中药等,仅适用于2岁以下婴儿、年老体弱或伴有严重疾病,不能耐受手术者。保守治疗效果欠佳,只能起到一时的作用。随着年龄的增加,腹壁会逐渐松弛,疝气可能会逐渐加重,手术是治疗成人腹股沟疝唯一可靠的方法,包括传统腹股沟疝无张力修补术、腹腔镜下腹股沟疝修补术等。疝气一定要早发现、早治疗,避免延误病情,错过最佳治疗时机。疝气一旦发生嵌顿,可能会引起肠梗阻、肠坏死、腹膜炎等并发症,对身体危害很大。因此,若病情允许,疝气治疗的最佳方法为手术治疗。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/10/26收听(76364)
"骨质疏松是中老年人最容易得的疾病之一,骨质疏松多是骨性关节炎的表现,骨质疏松是骨质退行性变或缺钙导致的。骨质疏松出现后,可以服用一些钙物质或阿法骨化醇软胶囊等强筋健骨、营养骨骼的药物。注意日常生活中,多吃维生素含量丰富的食物,如海鱼、瘦肉、动物肝脏等。另外,配合膏药外敷、中医的针灸、按摩、封闭、中频的导入、半导体的治疗方法来控制,也可以采取膝关节热敷的方法来缓解。平时应注意减少膝关节的活动,注意保护膝关节。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/10/26收听(81289)
"肌腱炎一般发生于肌腱和肌腹的交界处,或者肌腱的止点周围,比如跟腱炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎等。由于肌腱止点周围或者腱腹交界处血运比较差,所以一旦有炎症反应,一般很难吸收,容易形成慢性、迁延性止点炎。治疗方法:由于它解剖上很难愈合,所以没有一个特别好的、一试就灵的治疗方案,即没有哪个方案是最佳方案。一般正规的治疗,是先通过保守治疗。保守治疗包括休息、局部热敷或者超声波、微波等理疗,然后应用非甾体类止痛药,或者是应用消肿的药物。如果保守治疗效果不佳,也可以进行封闭治疗,往局部注射局麻药物和激素。如果保守治疗和封闭治疗都已经尝试,还长时间不愈的,也可以考虑手术松解。"
郭小磊│郑州人民医院
2018/11/21收听(79929)
肺炎治疗最佳的方法就是消炎,加上止咳、平喘和祛痰治疗,如果出现发热症状,再进行解热镇痛。消炎需要根据肺炎的类型来进行针对性的药物治疗;如果是病毒性感染造成的肺炎,这时一般没有白细胞的升高,会有咳白色稀痰的现象,需要服用一些或者是注射一些抗病毒的药物来进行治疗,比如利巴韦林。如果是细菌性感染引起的肺炎,一般会有白细胞的升高或者咳黄痰、脓痰的现象,这时需要使用一些抗生素来进行治疗,比较常用的是青霉素类的或者头孢类的抗生素。如果是肺炎支原体或者衣原体造成的肺炎,这时需要使用大环内脂类的抗生素来进行治疗,比如阿奇霉素。止咳化痰类的药物可以使用溴特罗口服溶液或者是肺力咳合剂;如果伴有憋喘的现象,还需要使用一些氨茶碱来进行治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/26收听(88212)
银屑病的治疗没有所谓的最佳疗法,因为每个人对药物的反应不同,每个人都存在个体差异。本病的治疗只能达到近期疗效,而无良好的预防方法。治疗中要避免使用刺激性强的外用药,应该做到针对不同病因、类型、病期,给予相应的治疗。为了增加疗效,可以采用轮换、顺序和联合用药的原则。常用的药物有以下几种:1、外用药。以糖皮质激素类软膏、霜剂或卡泊三醇等维生素D3衍生物,或者钙调神经磷酸酶抑制剂为主。2、全身治疗。维甲酸类的药物仍然适用于各种的银屑病,可以作为一线用药;免疫抑制剂,比如甲氨蝶呤、雷公藤多甙、环孢素、霉酚酸酯等,这类药物一般用于红皮病型、关节病型、脓疱病型,还有一些顽固的寻常型银屑病。要根据不同的类型选择用药,药物一定要在医生的指导下使用。
2018/12/05收听(21203)
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