精神分裂症症状

2019-01-24 14:49播放 :

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精神分裂症症状主要有以下几点:

1、感知障碍:患者可能出现多种感知障碍,最突出的是幻觉,包括幻听、幻视等;

2、思维障碍:主要表现在思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍以思维联想过程障碍为主要表现,包括思维联想活动过程,即量、速度及形式。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍,最常见的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、妒忌妄想、非血统妄想等。据估计,高达80%精神分裂症患者都存在被害妄想,被害妄想可以表现为不同程度的不安全感,比如被别人排斥、监视、投毒、谋害等,患者在妄想影响下,会出现防御或者攻击行为。患者被动体验在部分患者身上也较为突出,对于患者思维、情感及行为产生非常大的影响;

3、情感障碍:患者会出现情感非常淡漠,对周围家人、朋友、子女漠不关心,或者情感反应非常不协调,总表现出内心和外在完全不一致。而且患者具有不协调性,比如兴趣不协调性,还特别容易激惹,有时患者也常出现焦虑和抑郁等情绪;

4、意志和行为障碍:多数患者意志减退甚至缺乏,非常懒散,表现为活动减少,喜欢独处,经常在家不洗漱、不料理个人生活,也不关心自身前程,对未来没有任何打算,甚至有些患者不知道自己将来要做什么;

5、认知功能障碍:85%-90%精神分裂症患者具有认知功能缺陷,对自己处理或者选择行为,处理自己思维、工作记忆等都有障碍。初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂患者认知功能障碍缺陷更明显,因为患者出现认知功能衰退时,社会功能非常差。很多患者对自己疾病没有很好认知,不知道是症状,还是现实中真实存在,他把自己所有感觉、感知觉体验都认为是现实的,所以患者认知、自我自制力有很大缺陷;

6、患者病程标准也比较长,一般治疗精神分裂症病程一般都要达到1个月上。

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精神分裂症的症状

"精神分裂症的症状表现是错综复杂的,除了意识障碍和智能障碍并不常见以外,可以出现各种各样的精神症状,在出现典型的精神分裂症症状之前,患者常会出现一些不寻常的行为方式或者态度,在临床上称之为前驱期症状,可以出现注意力减退、精力缺乏、抑郁、睡眠障碍、焦虑、社交退缩、裁衣,还有一些容易发脾气的表现,精神分裂症的一些典型表现也是错综复杂的,如思维障碍,在精神分裂症众多障碍中最主要、最本质的一些症状,往往因此导致患者对认知、情感意志和行为等活动方面不协调或脱离现实,思维障碍包括一些思维形式的障碍,也就是通常所说的联想障碍,主要表现就是患者的思维联想过程缺乏连贯性或者逻辑性,在和精神分裂症的患者交谈过程中,有很多话难以理解或者无法深入的感觉,对患者书写的一些文字材料,也不知道说的是什么意思,在交谈当中,患者经常是绕圈子,经常脱离主题。还有一个是思维内容的障碍,就是通常做出来的妄想,妄想作为精神分裂症的一个主要症状,往往具有荒谬性、离奇性,交流过程中,会发现有些想法、有些思维很荒谬。感知觉的障碍,比较突出的就是幻觉,如听到别人和他交流、谈话、评论、争论,甚至是一些命令性的语言,会发现这些患者可能自言自语、自笑或者指指画画的一些表现。还有就是情感的障碍,如表现情感的迟钝、平淡,表现面部表情呆板,缺乏变化,往往这些病人眼神比较很难去接触,迷离、比较茫然或者低头,或者东张西望的一些表现。除了这些表现,如意志和行为的一些障碍,病人表现主动性的缺乏,行为孤僻、被动、退缩,工作不能有效的进行,学业、料理家务都不能进行,表现还是非常复杂的。"

语音时长03:02''

庞吉成淄博市妇幼保健院

2018/01/29收听(68191)

精神分裂症的症状

"精神分裂症的症状我们讲它很多,其中比较重要,比如精神分裂症能看到的特征性的症状,第一个是幻觉,比如听幻觉。听幻觉,一个人在房间里面很安静,但能听到其他的声音,比如火车声音,还有其他的声音,就是幻觉。还有的视幻觉,就看见一些不存在的东西,这个叫做幻觉,是一个重要的症状。第二个是情感症状,比如精神分裂症,它的情感,可以是我们所谓讲的情感倒错、情感淡漠,或者情感的这样的一些状态。总之,总之,他的情感跟常人是不一样的,思维也跟常人不一样,比如在思维联想上、思维逻辑上可能有问题,一般人可能看到的是特别常见的妄想,比如他觉得有人在害他,明明没这个事儿,但他坚持认为有这个事儿,我们叫被害妄想。这一类的思维当中,他也可能会有一些障碍,是感知觉的障碍、情感障碍、思维障碍,再包括一些行为上的障碍,行为上的障碍可能你们有时候看得到的,有些人在公众场合做出一些大家都觉得很异常的举动,而他自己又没有觉察,把这些情感的、感知觉的、思维的和行为方面的综合起来,我们可以去诊断一个人,是不是有精神分裂症?要全面地对他做一个评估。评估实际上需要有丰富的临床经验的,因为有一些精神分裂症,可能你一看就知道,有些精神分裂症不太明显,你甚至可能要跟他多有接触之后,我说的接触像我们医生跟来访者、跟病人做一些访谈之后,才能发现的一些隐匿的症状。"

语音时长02:17''

李小龙武汉市精神卫生中心

2017/09/06收听(80267)

精神分裂症有什么症状?

"精神分裂症是一种精神行为活动的异常,主要表现精神活动的一个不协调。它主要表现在患者的感知、思维、情感、行为、认知能力、意志力方面的问题。我们最常见的感知方面的障碍在精神分裂症患者当中是幻觉,尤其是以言语性幻听为主,比方有些患者可以出现评论性的幻听、议论性的幻听,看到有人在说话,就可能会听到有人在议论他,说他一些事情。还有大部分的患者会有些思维方面的问题,包括思维内容的问题、思维联想的问题、思维属性的问题。我们最常见的思维问题就是妄想症状,比方被害妄想,有些患者可能会怀疑周围有人在害他,甚至是同事故意在排斥他,联合起来在整他,搞他的鬼。还有比较荒谬的一些情况就是,甚至怀疑家里人联合外面的人一起在害他,这样的思维内容就比较荒谬和放化了,在精神分裂症诊断当中有一定的特征性的意义。还有些患者他表现为情感方面的不协调,可能很高兴的事情,患者表现出漠然甚至是不高兴,甚至是悲伤的一些反应,跟周围的环境跟他自身的内心的体验是完全不一致的。还有些患者会有些行为方面的问题,一些怪动作,比方会有自言自语,做出一些怪异的手势。当然比较高层次的损害就是认知功能的损害,对于一个事物他缺乏一个准确客观的判断。在疾病的后期,很多精神分裂症患者会有意志力的损害,就是对很多要求,很多事情都无所谓,对将来也没有什么打算,甚至对自己的个人卫生情况也不讲究。我们大部分的患者在精神分裂症的严重阶段,对疾病是没有任何的认识的,甚至是极力否认自己的疾病,甚至还有掩饰、辩解,这都是精神分裂症常见的一些症状。"

语音时长02:40''

曹威武汉市精神卫生中心

2017/08/30收听(87219)

精神分裂症的症状

"精神分裂症的症状包括下面症状:\r1、幻觉:幻听是最多见的,比如听到一些不存在的声音,视觉会看到一些没有的东西,这个是感觉系统;\r2、思维系统混乱:首先影响思维内容,比如会出现妄想的症状,想到一些不存在的事情,最常见的就是被害妄想,怀疑有人害自己,或者有一帮人来对付自己。还有一些人是关系妄想,就是把一些无关的事情扯得都跟自己相关,比如走在街上别人在议论,他就怀疑是不是在说他自己的事情,会把无关的事情扯到自己的身上来。其次,体现在思维的形式上,比如思维会出现突然卡壳,过一段时间好像思维就中断了,或者认为我心里想的,别人都知道了,或者感觉像特异功能,我一看别人就知道他心里在想什么东西。最后,思维逻辑性出现问题,就是想问题有主题还是没主题。\r3、情绪方面:神分裂症的情绪可能会出现情绪不协调,就是该有的情绪没有了或者不该有的情绪出现了,更多的是表现为感情的淡漠,比如冷漠,对自己,对周围的状况都没什么大的情绪反应,漠不关心。有时候这个情绪反应跟妄想是相适应的,比如有一些患者他会出现明显的愤怒、焦虑、紧张,因为他觉得别人在害他,别人在说他,那么可能就会产生害怕的情绪甚至会产生愤怒的情绪,有时候会产生抑郁、焦虑,因为他觉得大家在排挤他,说他,可能是跟妄想是相关的情绪反应。\r4、行为方面:比如社会性言语方面,这个思维逻辑方面出现了问题,他的表达也会出现问题,讲话就没有条理,东一句西一句。更严重的可能就表现为你听不懂他在讲什么,讲话连一个完整的句子都没有,毫无关系。还有行为出现紊乱,比如害怕正常人际关系,会攻击别人,有些人莫名其妙的会出现兴奋、躁动,对周围人有伤害行为。还有人会出现莫名其妙的行为,比如一个人在外边游荡,或者不知寒暑,穿衣服也是东一件西一件,穿着奇装异服。\r5、意志活动:一般来说正常人知道要去干什么事,然后为这个事情付出努力,精神分裂症患者可能出现两个反应,一个是可能是病理性的意识增强,因为他有妄想,所以他为这个事情可以付出一切代价,明摆着这个事情做不成的,他也可以付出额外的代价来做这件事情。另一个表现为意识活动的减退甚至缺乏,就是该做的事情他都不做了,比如该上班他对上班没有兴趣了不去,更严重的就是对个人生活也无所谓,表现的方面可能会表现在,通常要正常的把自己收拾一下,每天要洗澡,要刷牙,衣服要穿的整洁,精神分裂患者这些都无所谓,也不收拾,脸上明明已经很脏了,也不洗脸,甚至一天到晚就躺着。对于社交方面也缺乏兴趣,独来独往,不太愿意跟别人交往。\r6、现实感缺乏:更明显的是影响了个人对自我的判断力,也就是现实感缺乏。一般大部分的疾病导致自己变得跟以前不一样了自己是知道的,哪怕不愿意治疗,也知道自己跟以前不一样了。精神分裂症的患者就缺乏这一点,他对自己产生的变化是毫无意识的,所以哪怕你跟他讲,他也不承认自己出现的问题,他也觉得自己很正常,他也不知道自己现在的状况跟以前比是发生了明显的变化,跟周围比是明显不太一样的,这一点会缺乏,就是自制力会受到明显的影响,因为自制力就是我们对自己、对现实有现实判断能力,精神分裂症的患者这一块会明显出现问题。"

语音时长04:52''

程明湖南省脑科医院

2018/01/31收听(38290)

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