乐东县人民医院
骨科
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如果走路大腿疼，要看平时有没有外伤病史。这里指的大腿包括其中的血管、肌肉、神经以及骨骼等，正常情况下不会出现问题，除非有外伤、肿瘤，或软组织存在其他疾病，还需进行相关检查。如果没有外伤情况，没有原因出现大腿疼痛，要看是否合并其他症状。正常情况下，大腿如果没有外伤，没有骨折，出现疼痛多为肌肉问题，或者腰椎间盘突出压迫坐骨神经。部分患者大腿后面疼，也会出现该情况，但要具体情况具体分析。如果是平时说的坐骨神经疼，可能要做腰椎间盘CT或核磁共振，了解是不是压迫神经引起大腿疼痛的情况。
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在临床上有很多种病症，能够导致病人出现突然腿疼的不能走路的现象。最常见的是病人患有腰椎间盘突出症，由于受到外力刺激后，导致急性发作，出现了髓核脱出，对神经根产生了严重的刺激和压迫，病人就会出现上述情况。在治疗时，可以首先考虑保守治疗，嘱咐病人停止走路、卧床休息，同时在腰部给予支具固定或者进行腰椎的牵引。在腰部还可以进行中药熏洗，或者应用针刺、艾灸、小针刀等治疗方法，都会缓解腰部的肌肉紧张程度，减轻对神经根的刺激，能够起到缓解临床症状的作用。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/19收听(73058)
"走路小腿疼大多是由小腿肌肉损伤或小腿肌肉筋膜炎等原因导致的，应该及时到正规公立医院骨科就诊检查，明确诊断查明原因，针对病因采取相应的治疗。如果是由肌肉劳损引起的，可以服用云南白药胶囊，患处喷云南白药喷雾剂，配合针灸、按摩、理疗等方法治疗，一般效果都很好。如果肌肉损伤出现断裂，如果病情比较轻，就应该使用石膏外固定治疗，如果断裂比较严重，就需要采取手术治疗。如果是由肌肉筋膜炎引起，可以服用洛索洛芬钠、布洛芬缓释胶囊、扶他林等药物，患处喷云南白药喷雾剂，配合理疗治疗效果就比较好。要注意休息，避免劳累，急性期避免活动。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/03收听(38949)
"走路小腿出现疼痛，原因主要是两个方面：第一种情况是由于小腿部位的肌肉组织，或者周围的其他软组织出现了拉伤的情况。比如在走路时，由于路面不平，会出现小腿部位肌肉用力出现不均匀，就会导致某一条肌肉受的力量过大而出现拉伤的情况，就会导致小腿部位形成肿胀以及炎性水肿，对末梢神经有刺激就会出现小腿部位疼痛的症状。第二种情况是由于走路过多，小腿部位的肌肉持续处于收缩紧张状态，时间长久就会由于过度的疲劳而形成肌肉组织的劳损，也会形成慢性无菌性炎症病灶，所产生的炎症和乳酸同样会对周围的末梢神经产生刺激，就会出现小腿部位疼痛的症状。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/12收听(45205)
"走路时一个腿疼可能有以下几种原因：第一、腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症压迫神经根时，就可以出现在行走时一条腿出现疼痛，要进行腰椎的CT、核磁的检查，来进行诊断和治疗。第二、腰椎管狭窄症，腰椎管狭窄主要的症状是出现跛行，可以在行走时出现一条腿的疼痛，同时可以伴有臀部的疼痛不适的症状，要进行进行腰椎的X线片、核磁、CT的检查，来进行诊断和治疗。第三、梨状肌综合征，梨状肌综合征压迫坐骨神经，可以导致坐骨神经痛的症状，在行走时就可以出现一条腿的疼痛，要进行相关的查体以及下肢的神经肌电图的检查，来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/04收听(40681)
"突然出现腿疼并且不能走路的原因较多，如腰椎间盘突出症、坐骨神经痛等，建议到医院就诊，查明原因并进行相应的治疗。如果把人比作一条河，河有上游、中游和下游。腿疼就相当于出了问题，找原因就找河的上游、中游甚至下游本身。比如上游疾病腰椎间盘突出症，如果突然发作，患者可能会出现腰痛并且伴有下肢放射，而且还会出现腿痛，导致不能走路，只能卧床休息。还有河的中游，比如坐骨神经痛从屁股窜到腿，出现严重的疼痛导致不能走路。对于河的下游，就是腿本身来说，腿包括髋关节、膝关节、踝关节等关节，也包括大腿、小腿。如果这些部位的解剖结构出了问题，同样会引发疼痛导致不能走路，比如常见的膝关节骨关节炎、小腿肌肉拉伤都会导致突然腿疼、不能走路。建议患者突然出现腿疼不能走路的情况，一定要结合病史进行临床体格检查，还有必要的辅助检查缓解不适。同时平时要注意休息，避免久坐、久站。"
李晔│北京协和医院
2020/05/12收听(31524)
"腿疼不能走路的症状涉及的问题非常多，要详细的了解疼痛的性质，是撕裂性疼痛、烧灼痛还是酸痛；疼痛的部位，是软软组织疼痛还是骨与关节的疼痛；疼痛的持续时间，是持续性疼痛还是间歇性的疼痛，是一活动就疼，还是不活动就疼；疼痛之前有没有外伤受伤的病史，是否有长期劳损；伴不伴有全身的其他症状，比如发热等症状；有没有全身的基础疾病，糖尿病、高血压、心脏病、痛风，这些都可以产生腿疼不能走路。建议上医院详细的检查，查找原因再进行处理。常见的原因有慢性的劳损以及急性的损伤，还有腰椎间盘突出，压迫下肢神经，产生腿疼不能走路；还有痛风性的关节炎、风湿性的关节炎也会出现这种情况；肌肉的溶解症也会出现这种情况；下肢血管的堵塞，比如静脉曲张、动脉炎也会出现这种情况。所以这个问题涉及的方面非常多，要进行综合的判断查找原因。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/02收听(92375)
走路大腿疼可能由外伤、肿瘤或软组织等病变引起，需要做相关的检查去排除。若没有这些疾病，也没有外... 吴小丽│海南省人民医院 2020/05/13播放(59341)
走路大腿疼可能由外伤、肿瘤或软组织等病变引起，需要做相关的检查去排除。若没有这些疾病，也没有外...
吴小丽│海南省人民医院
2020/05/13播放(59341)
"腿疼不能走路的原因如下：1、腰椎间盘突出症：当突出的椎间盘组织压迫到脊神经根时，可以出现下肢放射性疼痛和足部的麻木，会影响行走；2、腰椎管狭窄：往往是由于椎体附件的骨质增生，黄韧带增生或者腰椎间盘突出综合引起，典型症状就是间歇性跛行，再走200-300m时会出现腿疼腿麻症状，无法再进行行走，需休息片刻才可以继续行走；3、下肢血管性疾病：如下肢闭塞性脉管炎，会出现下肢的冷痛，同时也会伴有血管性的间歇性跛行。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(13576)
"走路腿疼的原因比较多，常见的原因有以下几点：1、腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出以后会刺激到旁边的神经根，神经根会向下传导，出现大腿后侧、小腿后侧，甚至有足底、足背等区域的放射性疼痛，主要表现为像放电一样的疼痛；2、腰椎管狭窄。腰椎管狭窄以后椎管内的脊髓和硬膜囊受压，长时间行走以后，就会出现下肢麻木、乏力，需要休息以后再行走；3、膝关节骨性关节炎。膝关节骨性关节炎主要表现为膝关节行走、下蹲之后，疼痛会加重，尤其在上下楼梯、爬坡、爬山等之后，疼痛会明显，休息之后可以减轻，有些时候在行走时还会出现膝关节弹响、卡压等伴随症状。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/05/30收听(90114)
"走路腿疼最多见的原因就是腰椎管狭窄症，出现腰椎管狭窄症的时候，椎管由于容量较小，往往会引起神经根和脊髓的受压，腰椎管狭窄症的典型症状就是间歇性跛行，也就是走路走一段时间、一段距离，就会出现下肢的逐渐疼痛，无法继续行走，需要休息后才能继续行走。另外，可能是腰椎间盘突出，突出的髓核组织可能会压迫到神经根，过多行走也会引起神经根受压加重，因此也会引起腿部的疼痛加重，同时要考虑是下肢静脉曲张。下肢静脉曲张在过多行走后，血液会淤积在下肢，会引起肢体的胀痛。"
2021/02/18收听(86946)
"导致走路时屁股大腿疼痛的原因有很多种，常见的原因有以下几种：腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、坐骨结节滑囊炎、股骨大结节滑囊炎等，以上疾病均可以导致行走时臀部大腿出现疼痛症状。如果出现以上症状，应尽量避免剧烈活动，注意休息，同时可以口服非甾体抗炎药物抗炎镇痛治疗。例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等，也可以口服一些活血化瘀的中成药物，还可以配合针灸、理疗、按摩等治疗，也有非常好的效果。如果经过上述治疗症状无明显缓解，需要及时到医院就诊，完善相关检查，明确病因，因病施治。"
2019/03/05收听(19645)
"走路时间长，出现腿部疼痛症状，可由多种原因引起，具体如下：第一、由乳酸聚积所导致，如果长时间的走路，可以使腿部肌肉乳酸聚积，导致患者表现为腿部疼痛、乏力、活动受限的临床症状。一般予以制动、休息，配合理疗，如热敷，症状可以明显缓解。第二、腰椎间盘突出，当腰椎间盘突出时，可以刺激椎管内的神经或神经根，而腰椎发出坐骨神经，主要支配下肢的感觉和运动功能，因此走路时间长后，间盘突出加重，可以刺激出现腿疼的临床症状，行腰椎CT、核磁等检查，可以明确诊断。第三、脉管炎时，由于血管因素影响，长时间走路也可出现腿疼的症状。随着走路距离的延长，症状会逐渐加重。采取超声、实验室、影像学检查，可以明确诊断。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/05/12收听(43789)
"长时间的走路或者是剧烈运动，比如跑步、干活都容易导致局部的肌肉产生大量的乳酸，这种乳酸会对肌肉产生刺激，会出现酸胀、疼痛不适等等活动后加重，通常注意休息，局部可以用电热宝、热水袋热敷，将患肢抬高，有助于静脉的回流。一般会在3-5天以后，症状逐渐缓解至消失。如果症状比较严重，可以吃活血止痛胶囊、伸筋丹胶囊，像布洛芬胶囊。平时运动的时候或者长时间的走路也要讲究的是循序渐进，中间要休息，这样可以有效的减少和避免这个症状。"
管玉华│辽宁省朝阳市中心医院
2019/05/17收听(36869)
"走路时间长腿疼，可能是由于如下原因所导致：1、可能存在过度疲劳的情况。有很多患者在不经意间长距离的行走，或者是为锻炼采取平路步行的方式。时间长有可能造成下肢的肌肉出现疲劳，进而产生腿部的疼痛。2、可能是由于下肢的关节病变所导致。下肢的膝关节、髋关节在长时间的走路活动之后，有可能出现关节内部结构的损伤，像关节软骨、半月板、韧带之类的损伤。一旦出现这种情况，也有可能引起整个下肢的疼痛。3、可能存在间歇性跛行的情况。该类患者往往是由于存在椎管内的占位性的病变，或者是有下肢的血管病变，导致患者在步行一段时间之后会出现下肢的明显的疼痛，并且有乏力的情况。此时患者如果坐下来或者是躺下来休息一会儿，之后再继续步行，这种症状就会明显地消失或者是缓解。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/04/21收听(17944)
"走路走的小腿疼痛常见于腰椎间盘突出、小腿肌肉劳损等原因，具体如下：一、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症：此类疾病会压迫神经，使小腿出现疼痛症状，如果长时间走路，症状尤为明显。二、小腿肌肉劳损：平时不锻炼小腿肌肉，肌肉力量比较薄弱，长时间走路会造成小腿肌肉严重劳损，病人会出现小腿酸胀、疼痛症状，并伴有小腿明显的疲劳感。三、小腿外伤：小腿发生肌肉拉伤后，如果进行走路可以诱发小腿疼痛症状。无论是急性期还是恢复期均可以出现疼痛，疼痛症状较重时需要进行冷敷治疗，限制小腿负重和行走，才可以使症状逐渐缓解，甚至完全消失。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/25收听(65655)
"走路腿疼首先要区别腿疼的部位，如果是单纯的肌肉疼痛，则可能是由于运动过度、肌肉拉伤导致。如果是膝关节疼痛，屈伸受限，则考虑是否是负重关节面出现病变。如果是下肢整体的酸麻、胀痛，则考虑是否是腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄导致。可以自我保护，临时休息、制动、冷敷，在24小时后变为热敷，局部对症治疗。如果症状没有明显改善，则需要到医院对症治疗，可以进行CT、核磁片的检查，甚至可以口服止疼痛、活血化淤药。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/13收听(20506)
"老年人如果突然出现腿疼，老年人因为半月板退变，磨损非常严重，往往会并发半月板的交锁。关节内游离体卡压到膝关节，也会影响到膝关节的屈伸，这两种情况均会导致膝关节突然的疼痛，并且伴有严重的屈伸活动受限。老年人基础疾病比较多，如果老年人不经常活动，经常性卧床，一定要高度警惕是否有下肢深静脉血栓的形成，下肢深静脉血栓形成也会引起突然的剧烈的疼痛。下肢的肿胀、水肿，并且伴有局部的皮温较低，皮肤发凉的情况，一定要及时到医院就诊。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/11收听(38313)
"腿疼的不能走路，可以采用以下几种方法进行治疗：1、若为严重腰椎间盘突出引起不能走路，应及时卧床休息三周左右，症状缓解后可以恢复正常生活。如果卧床休息也不能使症状明显缓解，应积极考虑手术治疗，去除突出的椎间盘，并同时扩大狭窄椎管，彻底解除神经压迫，恢复正常走路功能。2、若为严重关节疾病，股骨头坏死、膝关节骨性关节炎引起不能走路，应及时考虑手术治疗，进行人工关节置换手术，如人工髋关节置换以及人工膝关节表面置换术。关节置换手术后关节负重功能会得到正常恢复，病人也能够正常行走以及生活。"
2021/04/19收听(35524)
"如果走路时大腿疼，要根据不同的原因来进行不同的处理和治疗，走路时大腿疼常见于以下几种原因：第一、腰椎间盘突出和腰椎管狭窄，这两种疾病可以导致走路时大腿疼，常是由于高位的间盘突出而导致，这时要进行适当的休息以及物理治疗、口服药物治疗，必要时进行手术治疗；第二、梨状肌综合征，梨状肌综合征的患者也可以出现走路时大腿疼的症状，这是由于压迫了坐骨神经而导致，这时要进行早期的休息以及臀部的物理治疗、封闭治疗，必要时进行手术的松解或者是梨状肌周围肿瘤的切除；第三、髋关节的疾病，当髋关节出现了撞击综合征或者是股骨头坏死时，也可以出现走路时大腿疼的症状，这时要进行相关髋关节的核磁检查来进行诊断，要早期进行对症的治疗，如果病情严重，还需要进行髋关节镜的手术治疗。"
2020/05/12收听(11368)
"走路的时候表现为小腿疼痛，首先应该明确病因，选择针对性的止痛治疗方案。如果是慢性劳损所导致的疼痛，可以选择休息的方法，或者进行局部的热敷、按摩。而腰椎间盘突出症所导致的下肢疼痛，可以口服止痛以及营养神经药物，常用的是尼美舒利分散片联合甲钴胺片，也要注意针灸、牵引等理疗。另外，严重的情况下可以选择手术治疗。还有一些病人是由于下肢动脉系统的疾病所导致的疼痛，可以口服贝前列腺素钠来进行治疗，也能够缓解病人疼痛的症状。而严重的动脉闭塞，必要时也可以通过介入治疗的方法，进行血管内膜剥脱，或者是血管成形手术能够减轻疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(75742)
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